Paracenteză membranei timpanice: Efecte

Prima etapă a otitei medii acute sunt tratate folosind metode conservatoare, care de obicei duce la recuperare completă. Dar, uneori, atunci când acumularea unor cantități semnificative de puroi există riscul de perforare a timpanului. O astfel de condiție se manifestă cele mai puternice dureri, insomnie, pierderea poftei de mâncare, sunt în creștere semne de intoxicație. În acest caz, este necesar să se recurgă la metoda de paracenteza. Esența unei astfel de intervenții este în contextul timpan pentru a îmbunătăți drenarea puroiului.

Indicații pentru procedura

Paracenteză membranei timpanice se efectuează în cazul în care sa dovedit a fi un tratament conservator ineficient. intervenție chirurgicală de urgență poate fi necesară în cazul în care apar următoarele simptome:

- nu trece pulsatilă de durere de urechi;
- bombare timpanului;
- pierderea auzului;
- creșterea numărului de puroi;
- febră;
- greață.

Paracenteză timpan efectuate de urgență, în prezența simptomelor interioare iritatie urechii sau leziuni cerebrale, cum ar fi vărsături, amețeli, dureri de cap și al ascuțite.

metoda

Paracenteză (Miringotomia, timpanotomia) - este o procedura chirurgicala mic, care este necesară în cazul în care tratamentele conservatoare nu ajuta. În timpul procedurii, în timpan face o mikroskalpelem incizie mica sau un ac special care vă permite să afișați exudat acumulate.

Restabilirea integrității membranei are loc în mod independent. efectuate simultan salubritate a urechii medii cavitate. Acest lucru este necesar pentru a elimina agenții patogeni și pentru a curăța puroiului din locuri greu accesibile.

Cum este procedura

Această operațiune a fost introdusă în practica medicală, chiar și în secolul al XIX-lea și este încă folosit pentru tratamentul inflamației. Înainte de procedura de nevoia de a urina, sange, supuse coagulării.

Interventia se face mai des timp de 3-4 zile de la debutul bolii. Principalele simptome pentru care paracenteza necesare, - febră, dureri de fotografiere severă în ureche, proeminența timpanului.

Manipularea este realizată folosind ace de lance, care incizie partea inferioară a membranei. Medicul face puncția astfel încât acul este trecut prin întreaga grosime a membranei. Paracenteză membranei timpanice poate fi incompletă, deoarece inflamația care duce la îngroșarea semnificativă a ei. În cazul în care există o nevoie, în inserat puncție șunt, care facilitează descărcarea exudat acumulate.

tehnici de anestezie

Problema cheie a celor recomandate de paracenteza membranei timpanice - rănit? Într-adevăr, procedura este extrem de dureros, asa ca medicii folosesc mai multe metode de analgezie:

1. fire. Medicamentul analgezic se administrează prin injectare în zona din spatele urechii, având ca rezultat o sensibilitate scăzută a terminațiilor nervoase.

2. aplicator. Substanța de analgezie aplicată direct pe membrană.

3. generale. Paracenteză membranei timpanice la copii este realizată folosind acest tip de anestezie, ca un copil mic încă dificil de ținut capul în timpul procedurii.

reabilitare

După paracenteza membranei timpanice este necesar să se respecte regulile de igienă. După ce procedura este introdusă în canalul auditiv uscat steril turunda că este important să se schimbe în mod regulat pentru a preveni răspândirea infecției. La început, se face de 6-8 ori, iar după supuratie a redus - de 3-4 ori pe zi. În scopul de a accelera excreția de puroi, după operație este de dorit să doarmă pe partea laterală a urechii pacientului.

Wound și cavitatea auriculară este tratată cu agenți antiseptici. Cand puroi gros folosit spălare folosind cald soluție de rivanol, furatsilina, peroxid de hidrogen, după care canalul auditiv este uscat cu un tampon de bumbac. Procedura poate fi efectuată o dată sau de două ori pe zi. Pentru spălare, folosiți un balon de cauciuc. Trăgând auriculă îndreptat în sus și înapoi cu jet de apă fără presiune pe peretele posterior al meatului auditiv.

Pentru a elibera rapid cavitatea urechii din acumulări purulente folosind suflare. Pentru a efectua această procedură folosind Politzer balon sau cateter, cu acumulări purulente ale cavității timpanice sunt împinse în canalul urechii. Uneori, folosit pâlnie Siegl, prin care puroi aspirat prin canalul auditiv extern.

După operație, starea pacientului se imbunatateste auzul rapid, durerea atenuată, temperatură redusă, este redusă. două sau trei săptămâni este necesar pentru vindecarea urechii. Pentru a preveni formarea de cicatrici este recomandat să folosiți hidrocortizon. Această substanță promovează o mai bună vindecare a rănilor, formate pe suprafața cicatricea va fi mic și nu va afecta claritatea auzului.

Consecințe și perspective

Când este făcut în mod corespunzător, paracenteza membranei timpanice nu sunt consecințe neplăcute nu. În cazul în care procedura a fost efectuată cu încălcări, pot avea astfel de complicații:

• scurgere parte puroi. În acest caz, boala poate deveni cronica. Pentru a scăpa de puroi rămase, se aplică fizioterapie și aspirație;
• infecția plăgilor care rezultă din utilizarea materialului nesteril în timpul procedurii sau de îngrijire incorectă în perioada de reabilitare. Cu această complicație va avea nevoie de utilizarea de antibiotice cu spectru larg;
• pierderea auzului din cauza formarea de cicatrici mari. Din fericire, aceste complicatii sunt rare.

Sub rezerva recomandărilor medicului prognoza cea mai mare parte favorabile. Nu ar trebui să renunțe, în cazul în care o soluție la medicul dumneavoastră problema recomandă paracenteză a membranei timpanice. Consecințele ruptura spontană a membranelor este mult mai rău, deoarece acest lucru poate forma cicatrici mari. Și cel mai bun lucru nu este de a întârzia tratamentul otitei medii, nu a fost necesară pentru a scăpa de puroi folosind metode chirurgicale.