Phlegmon - ce fel de boală? Flegonul gâtului. Simptomele și tratamentul

Phlegmonul este o inflamare purulenta a tesutului gras. Procesul patologic continuă acut și într-un timp scurt poate acoperi zona înconjurătoare a inflamației tisulare și se răspândește în tendoane, mușchi, spații celulare. În acest articol, vom vorbi mai multe despre această boală, mai jos vom descrie simptomele, cauzele și principiile tratamentului acestei afecțiuni.

motive

În primul rând, noțiunile de "abces" și "flegmon" trebuie clarificate în mod clar. Nu este același lucru. Spre deosebire de abcesul, care are o capsulă limitatoare, flegonul nu are limite clare, așa că procesul inflamator are un caracter difuz. Flegmon sunt boli care se dezvoltă ca urmare a multiplicării rapide a microorganismelor patogene: stafilococ, streptococ, Pseudomonas aeruginosa, clostridia, Escherichia coli etc.

Pentru a pătrunde în celuloză grasă, organismele dăunătoare pot fi în diferite moduri. Cel mai adesea aceasta se produce ca urmare a încălcării integrității pielii în timpul rănirii, traumei, după intervenții chirurgicale și prin injecții. De asemenea, infecția poate apărea cu un curent de limf sau sânge. Posibile și o cale de contact a infecției, dacă un focar purulent de la organul afectat se rupe într-un țesut adipos din apropiere. Un anumit pericol este și un proces limitat (carbuncle, abces). Corpul, ca regulă, caută să limiteze orice inflamație în curs de dezvoltare, formând o capsulă. Cu toate acestea, cu epuizarea, scăderea imunității, patologiile cronice prelungite, alcoolismul, o astfel de capsulă protectoare nu se formează și procesul purulente se răspândește neîngrădit de la începutul bolii. În plus, unii agenți patogeni (de exemplu, flora non-clostridială, clostridia) sunt capabili să elibereze substanțe specifice care dizolvă membrana protectoare, ducând astfel la pătrunderea puroiului în țesuturi sănătoase.

Flegmon: simptome ale bolii

Boala se caracterizează prin manifestări externe destul de tipice, asemănătoare cu semnele procesului inflamator: roșeață, umflarea pielii, încălzirea pielii în locul rănirii, senzații dureroase.

Prin natura locului de flegmon sunt superficiale (leziuni ale țesutului muscular) și profunde (deteriorarea stratului muscular și a țesutului gras localizat în jurul organelor interne). Flegmonul superficial se manifestă prin durere intensă în zona inflamației, umflăturii și înăspririi. Atunci când pielea este implicată în procesul patologic, apare roșeața și crește temperatura locală. Foarte curând, există simptome generale de intoxicare a corpului: frisoane, febră, sete, gură uscată, slăbiciune generală pronunțată. Dacă se dezvoltă un flegmon profund, simptome de natură generală predomină asupra celor locale. Temperatura corpului se poate ridica până la 40-42 ° C, durerile de cap, letargia, somnolența, pielea devine iterică, scăderea tensiunii arteriale, pulsul - slab, frecvente. Activitatea respiratorie este perturbată (respirația este pierdută, cu efort fizic minor sau chiar în repaus, apare distresul respirator) și excretor (cantitatea de urină scade, până la absența completă) a sistemelor. De asemenea, atunci când un flegmon adânc crește în dimensiune, aceasta sau acea zonă în comparație cu un site sănătos simetric.

Flegmonul gâtului

Această afecțiune se poate dezvolta pe orice loc în care există o grăsime subcutanată. Flegmonul gâtului este o boală, a cărei evoluție este imprevizibilă. Și consecințele pot fi grave și chiar prezintă un pericol pentru viață.

Când boala afectează spațiile interfascial și intercelular ale gâtului. Din moment ce această parte a corpului are o structură anatomică complexă, flegmonul poate avea o localizare diferită.

Simptomele gâtului de flegmon

Este foarte important să se diagnosticheze boala în timp. Flegonul se poate manifesta diferit, totul depinde de adâncimea de apariție și localizare. Dacă inflamația este mică și adâncă, este dificil de detectat. În acest caz, nu există manifestări asupra pielii, temperatura corporală nu crește la valori ridicate, semnele de intoxicare sunt slab exprimate. Flegmona exterioară sau extensivă a gâtului se manifestă în același mod ca și flegonul superficial al altor părți ale corpului. La palpare, va exista o fluctuație (acumulare de lichid), tensiune a pielii și durere severă. Starea pacientului este de severitate medie sau severă. Cu acest tip de patologie, înghițirea poate fi dificilă. Cu o flegmonă submaxilară, apar dificultăți la deschiderea gurii și mâncarea. Gura este în mod constant într-o stare ușor deschisă, iar un miros neplăcut poate fi adesea observat. Cu un proces patologic progresiv, starea pacientului se deteriorează rapid și apare intoxicația. Testele de sânge arată o imagine a inflamației acute, parametrii ESR cresc până la 40-50 mm / oră.

Ce cauzează flegmonul gâtului?

Flegonul este inflamație, în care puroiul se răspândește foarte repede de la un spațiu la altul, formând o zonă extinsă de daune. În special, flegmonul gâtului poate fi provocat de un curs complicat de angina catarală și lacună, deschiderea abceselor peritonsillar și zaggot , alveolitei, parodontitei, osteomielitei maxilarului inferior, otitei, leziunii măduvei spinării (osteomielita osului occipital sau vertebrelor cervicale), boala tiroidiană, infecția putrefactivă ), Trauma. Agentul cauzal al infecției se răspândește foarte ușor peste fibrele interfasciale libere, afectează țesutul conjunctiv, vasele, mușchii și, de asemenea, ganglionii limfatici.

Posibile complicații

Diagnosticarea incorectă și inoportună a bolii poate duce la consecințe grave, adesea incompatibile cu viața:

• Inflamația spațiului median al toracelui - mediastenită;

• Pentru a coroda puroiul pereților vaselor de sânge și, ca o consecință, pentru a profita de sângerare;

• La meningită, sepsis, abces în alte organe;

• La asfixiere (ca urmare a stoarcerii puroiului din tractul respirator);

• Pentru a pierde puroi în plămâni, laringele.

Phlegmon: tratamentul bolii

În primul rând, pentru a confirma natura infecțioasă a inflamației, un medic ar trebui să efectueze o examinare amănunțită a pacientului și să studieze istoricul medical. Flegonul, de regulă, este eliminat prin intervenție chirurgicală. Utilizarea terapiei cu antibiotice, blocadele de novoceină, terapia fizică, introducerea medicamentelor care întăresc apărările organismului sunt posibile numai în stadiul inițial al bolii. Dacă nu apare efectul pozitiv rapid (durerea nu se oprește, temperatura corpului se menține la un nivel înalt, parametrii generali de bunăstare și analiza sângelui nu se îmbunătățesc), iar simptomele de intoxicație cresc rapid, intervenția chirurgicală de urgență este necesară. Efectuarea de manipulări chirurgicale în stadiile incipiente ale bolii poate preveni otrăvirea corpului și răspândirea procesului purulente. În tratamentul chirurgical, trebuie avut în vedere faptul că flegmonele gâtului, în cea mai mare parte, sunt localizate subfascial, iar pentru a nu deteriora structurile importante (nervi, vase etc.) este necesar să se taie cu grijă stratul de țesuturi în strat.

Cu toate acestea, această terapie nu se termină acolo. După eliminarea flegmonului, tratamentul în perioada postoperatorie presupune acțiuni terapeutice active. Scurgerile sunt introduse în rană, pentru a permite o spălare pe termen lung și aspirarea activă a exsudatului. De asemenea, pacientul trebuie să asigure odihnă în pat și o mulțime de băuturi. În doze mari se introduc soluții saline fiziologice, glucoză, etc. Se indică utilizarea antibioticelor, analgezicelor, medicamentelor cardiace, oxigenoterapiei.

Măsuri preventive

Pentru a preveni o astfel de boală periculoasă, este necesar să se evite micro-traumele în viața de zi cu zi și la locul de muncă, să se acorde imediat asistență medicală în caz de leziuni, leziuni și introducerea de corpuri străine. Măsurile profilactice privind flegmonul gâtului constau în tratamentul în timp util al anginei și vizite regulate la dentist în timp pentru a identifica și trata bolile dinților și gingiilor.

În concluzie

Flegmon - aceasta este cea mai grea, inflamatoare care pune viața în pericol. La primele manifestări ale patologiei, consultați imediat un medic. Nu se auto-medichează, poate duce la consecințe ireversibile.