Ce este encefalopatia hipertensivă? Cauze, simptome, tratament

ischemie cerebrală, accident vascular cerebral, infarct miocardic, și encefalopatie sunt considerate tulburări severe. acestea sunt de multe ori fatale. Printre numărul mare de patologii cerebrale merită o atenție specială encefalopatie. Acesta este un grup mare de boli. Acestea sunt caracterizate prin modificări degenerative în țesutul cerebral și să conducă la încălcări ale funcțiilor sale. Etiologia diferitelor boli variaza, iar tabloul clinic. Una dintre cele mai comune forme este encefalopatie hipertensivă. Simptomele și tratamentul patologiei vor fi discutate în acest articol.

Modificări în creier pe un fundal de hipertensiune

Chiar și o creștere de o singură dată a tensiunii arteriale are un impact negativ asupra stării țesutului nervos. În reacția patologică se angajeze treptat toate vasele mici, dar cel mai puternic afectate organele țintă. Acestea includ rinichi, inima si creierul.

În timpul creștere moderată a tensiunii arteriale activează un vasoconstricție mecanism de protecție, care îi împiedică să se rupă. Când hipertensiunea stabil strat muscular se ingroasa treptat pereții arteriali, hipertrofie. lumenul vascular îngustarea, ceea ce duce la un deficit permanent de oxigen în organism. Dezvoltă forma ischemică hipertensiv, care este , de asemenea , numită encefalopatie circulator.

Creșterea rapidă și pronunțată a tensiunii arteriale provoca daune teaca vasculare interne. spasm puternic al arteriolelor înlocuiește cu paralizie. În același timp se întinde pasivă a pereții vaselor mici de sânge. Această afecțiune este numită encefalopatie hipertensivă. Aceasta se caracterizează prin dezvoltarea treptată. Prin urmare, în cazul în timp util la un simptom de notificare și cereți sfatul medicului, puteți evita consecințele negative.

Encefalopatie hipertensivă - ce este?

Este o stare patologică care se dezvoltă în țesuturile creierului ca urmare a creșterii necontrolate persistente a tensiunii arteriale. Ce parametri sunt considerate a fi anormale? Hipertensiunea este considerată creșterea tensiunii arteriale sistolice peste 140 mm Hg. Arta si diastolica. - 90 mm Hg. Art. In 1928, oamenii de știință și Fishberg Oppenheimer a descris simptomele si patogeneza bolilor cum ar fi encefalopatie hipertensivă (cod ICD-10 - I-67,4).

Cauze patologie

Pentru a înțelege etiologia bolii, este necesar să se înțeleagă mecanismul dezvoltării sale. Una dintre complicatiile hipertensiunii arteriale este o encefalopatie hipertensivă. Conform ICD-10, boala legate de patologii ale sistemului circulator. Toate motivele pentru salturi bruște ale tensiunii arteriale pot fi împărțite în congenitale și dobândite. Medicii spun ca riscul de hipertensiune arteriala a crescut de mai multe ori, în cazul în care rudele apropiate ale unui pacient care suferă de această tulburare. Cu toate acestea, o forma ereditara a bolii este diagnosticată mai ales în rândul tinerilor. La batranete, rolul principal în dezvoltarea hipertensiunii arteriale este jucat de factori legați de stilul de viață al persoanei. Printre acestea se numără următoarele:

• dependențe;
• colesterol ridicat;
• intoxicație;
• supradoze de droguri;
• unele boli.

Trebuie remarcat faptul că în mod continuu presurizarea rareori contribuie la boala. navele ale creierului se adapteze treptat la această stare. vârfuri bruște de presiune sunt considerate cele mai periculoase. Ele pot declanșa vasospasm și ischemie.

manifestări clinice

Distingem două forme ale cursului bolii. encefalopatie hipertensivă acută este caracterizată prin tulburări reversibile. Ei merg după ameliorarea umflarea și restabilirea fluxului sanguin. Simptomele de encefalopatie cronică inițial ușoare și sunt detectate doar în timpul unui examen medical. Progresia bolii însoțite de un motor, senzoriale și dizabilități cognitive. Mai multe detalii despre cursul bolii fiecare realizare descrisă mai jos.

Forma acută a bolii

encefalopatie acută hipertensivă se dezvoltă în timpul crizei actuale, iar ratele tensiunii arteriale pot varia. Pacienții care au prezentat o creștere a presiunii este considerată a fi critic la nivelul de 180-190 mm Hg. Art. La persoanele expuse la hipotensiune arterială, acest prag este puțin mai mic la 140/90 mm Hg. Art.

Printre principalele simptome de forme acute ale bolii sunt următoarele:

• dureri de cap severe, localizate în partea occipital;
• greață, vărsături;
• pierderea bruscă a vederii;
• convulsii;
• pareza periferică unexpressed;
• în timp ce uimit.

Când vedeți aceste simptome ar trebui să solicite asistență medicală de urgență.

Forma cronică a bolii

encefalopatia hipertensivă cronică se dezvoltă treptat. Fiecare etapă se caracterizează printr-un anumit tablou clinic.

Într-o primă etapă, există semne de boală primară, care ar putea fi confundate cu manifestări alte boli. De exemplu, dureri de cap severe, a dat vina pe stres, încercând să oprească analgezice lor obișnuite. Pacienții se plâng, de asemenea, de uituceală, zgomote în urechi, slăbiciune în tot corpul. Astfel de simptome să acorde o atenție mai rar, mai ales la bătrânețe. Ca urmare a miscari encefalopatie hipertensivă la urmatoarea etapa de dezvoltare.

În a doua etapă simptomele rămân aceleași, dar sunt exacerbate și devin mai pronunțate. Ele sunt unite prin simptome asociate cu starea de spirit psiho-emoțională a persoanei (apatie, letargie, modificări ale dispoziției). Encefalopatie hipertensivă 2 influență asupra performanțelor umane. El repede obosit, își pierd motivația, capacitatea de a organiza propriile lor activități. Uneori, tulburări de comportament asociate sunt o cauză pentru consultarea cu un psihiatru.

În a treia etapă sunt agravate tulburările neurologice existente. Atunci când leziunile cerebrale focale nu pot fi excluse crize. La pacienții vârstnici, encefalopatie hipertensivă provoacă adesea dezvoltarea sindromului Parkinson.

examenul medical

Diagnosticul bolii se realizează pe baza plângerilor pacientului, datele de istorie, simptome generale. rezultatele studiilor anterioare sunt, de asemenea, utilizate. dificultăți de diagnostic poate consta în faptul că manifestările de encefalopatie similare cu alte tulburări clinice. Acestea din urmă pot include o tumoare pe creier, un accident vascular cerebral. Prin urmare, înainte de numirea terapiei pacientul trebuie să se supună unei serii de teste:

• analize de sânge și urină;
• RMN, CT scanare a creierului;
• ecocardiografie;
• electroencefalograf.

În plus, poate fi necesar să se consulte specialiști din afara (cardiolog, internist, nefrolog, endocrinolog).

ghidurile de tratament

Forma acută a bolii necesită spitalizare imediată. Pacientul este determinată în ramura de terapie intensivă, care monitorizează în mod constant toți parametrii vitali.

Ce medicamente sunt prescrise pentru diagnosticul de „encefalopatie hipertensivă“? Tratamentul începe cu reducerea tensiunii arteriale. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele medicamente:

• „Diazoxid“.
• "Hydralazine".
• „Nitroprusiatului.“
• „Nitroglicerina“.

„Diazoxid“ are cea mai mare eficiență. Sub presiunile de influență sunt egalizate în decurs de cinci minute, iar efectul medicației de 6 până la 18 ore. Acest medicament nu afectează conștiința pacientului și nu provoacă somnolență, care este un avantaj semnificativ. Cu toate acestea, utilizarea sa poate provoca dezvoltarea de tahicardie reflexă, de aceea este contraindicat la pacienții cu boală cardiacă ischemică.

Ganglioplegic, de asemenea, utilizat pentru normalizarea tensiunii arteriale într-o encefalopatie hipertensivă. Acest grup de medicamente include următoarele produse:

• "Labetalol."
• "Pentolinium".
• „Fentolamina.“
• "Trimetafan".

Aceste medicamente sunt caracterizate printr-o acțiune rapidă, dar, de asemenea, au multe efecte secundare. În timpul sarcinii, utilizarea lor este strict interzisă, deoarece există o posibilitate de avort spontan.

Forma cronică a bolii, precum si acuta, ICD-10 are un cod I-67.4. encefalopatie hipertensivă este un tip progresiv în stadiile inițiale este simptome similare, dar tratamentul este oarecum diferit. În forma cronică a bolii în asociere cu medicamente antihipertensive prescrise agenti metabolice, vitamine, nootropics. Cele mai frecvent utilizate „TRENTAL®“ droguri aspirina, „dipiridamol“. Atunci când tulburările de comportament macroscopice, sedativ și mijloacele utilizate antidepresiv. Terapia competentă și în timp util ajută la reducerea ratei de progresie a bolilor, cum ar fi encefalopatie hipertensivă.

dacă grupul de invaliditate se pune?

Aceasta este o întrebare firească apare la mulți pacienți, rude, atunci când tabloul clinic al bolii se desfășoară în vigoare. Starea generală a pacientului se deteriorează, progresul procesului patologic devine evidentă, deoarece privează o persoană de caracteristici vechi și plin de viață. encefalopatia pentru persoanele cu handicap este posibil, mai ales atunci când al doilea și al treilea grad. Ea este atribuită deciziei comisiei medicale. sănătate Calificarea pacientului efectuată nu numai în funcție de istoria sa, dar, de asemenea, pe rezultatele funcționalității de examinare și analiză.

măsuri preventive

encefalopatie hipertensivă - este o tulburare gravă care afectează activitatea întregului organism. Este posibil să spunem cu certitudine că boala este o complicație a legării în absența unui tratament de înaltă calitate hipertensiune arterială. Respectarea regulilor simple de profilaxie pentru a preveni apariția acesteia.

Primul pas este de a controla parametrii tensiunii arteriale. Cel mai adesea cu presiunea unei probleme umane moderne apar ca urmare a stilului său de viață. nutriție necorespunzătoare, stresul constant, lipsa de exercițiu, obiceiuri proaste - toți acești factori duc în cele din urmă la boli. Prin urmare clase sportive fezabile, o dieta adecvata si o atitudine pozitiva va ajuta la mentinerea vaselor de sange sanatoase pentru o lungă perioadă de timp.