Ce spirale intrauterine sunt mai bune? Recenzii despre spirale intrauterine

Peste 60 de milioane de femei din lume preferă un astfel de mijloc de protecție împotriva sarcinii, ca un dispozitiv intrauterin. Care spirale intrauterine sunt mai bune, pentru cât timp sunt stabilite, este o procedură dureroasă? Aceste întrebări sunt de interes pentru multe femei.

Clasificarea DIU

Acest tip de contracepție este utilizat de mai mult de 16% dintre femeile Sissi de vârstă reproductivă. Pentru a afla ce este bun despre dispozitivul intrauterin, care dintre cele mai bune protejează împotriva sarcinii, trebuie să știți care sunt spiralele care pot fi achiziționate pe piața internă. Există mai multe tipuri de contraceptive intrauterine:

• non-medicamente;
• Prima generație medicamentoasă - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• Treia generație medicamentoasă - "Mirena".

Primele sunt realizate din materiale sintetice cu adaos de sulfat de bariu. Ele vin în diferite forme: în formă de T sau în formă de S. Acestea sunt dispozitive intrauterine ineficiente . Comentariile medicilor spun că acestea nu sunt utilizate în prezent din cauza complicațiilor frecvente inflamatorii după administrarea lor.

Al doilea grup este reprezentat de DIU (contraceptive intrauterine) care conțin cupru, aur, argint. În acest caz, este posibil să aibă un metal sau o combinație de mai multe: tija este de argint, iar înfășurarea este cupru. Spiralele spirală cu argint și alte metale nu sunt corodate, contribuie la prevenirea diferitelor inflamații ale organelor genitale interne și sunt aplicate de foarte mult timp - timp de 5 ani.

Contraceptivele aparținând celui de-al treilea grup sunt similare cu cele anterioare, dar conțin un recipient cu un gestagen sintetic care este secretat în microdoză - până la 20 μg pe zi. Astfel de spirale sunt puse timp de 7 ani. Ei nu au doar un efect contraceptiv, prevenind atașarea unui ou fertilizat, dar sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata diferite boli: endometrioza, sângerarea uterină disfuncțională și terapia hormonală de substituție cu estrogeni pentru a preveni hiperplazia endometrială. Astfel de spirale sunt potrivite pentru femeile cu prejudecăți religioase, deoarece fertilizarea nu apare datorită schimbărilor în echilibrul hormonal sub influența unei alocări constante a progesteronilor.

Mecanism de acțiune

Pentru a decide care dispozitive intrauterine sunt cele mai bune, trebuie să știți cum funcționează. Această metodă de contracepție conduce la apariția unei inflamații specifice ca reacție la un corp străin: infiltrarea leucocitară a endometrului, modificări morfofuncționale care sunt neobișnuite pentru ciclul menstrual normal și în care introducerea unui ovul fertilizat este imposibilă.

DIU provoacă contracții uterine, previne creșterea normală a endometrului pentru implantarea ovulului, promovează peristaltismul tuburilor uterine și afectează negativ spermatozoizii cu ioni de cupru, aur și argint.

Nu ar trebui să considerăm fiecare teorie a acțiunii contraceptive ca fiind predominantă, mecanismul de acțiune constă în mai multe componente.

avantaje

Pentru a afla care dispozitiv intrauterin este cel mai bun, este necesar să vă familiarizați cu avantajele tuturor tipurilor de DIU:

• Eficiență până la 98%;
• Aplicație necomplicată;
• Un minim de reacții adverse;

• Restaurarea abilității de fertilizare după eliminarea DIU în prima lună;
• Nu suferă de alăptare (nu este adecvată pentru DIU cu gestageni);
• Este introdus pentru o lungă perioadă de timp;
• Cost redus;
• Nu este necesară administrarea zilnică de comprimate și controlul utilizării atunci când se utilizează contraceptive orale.

deficiențe

Printre dezavantajele trebuie remarcat tragerea durerilor în abdomenul inferior, în special în primele zile, menstruație profundă, risc ridicat de inflamație, control constant al antenei, restricții pentru femeile tinere.

Contraindicații

Ce spirale intrauterine sunt mai bune: Multiload, Juno Bio, Nova? Există contraindicații pentru un anumit tip de spirală? Trebuie remarcat că pentru toate tipurile există contraindicații relative și absolute.

Contraindicațiile absolute includ procesul inflamator acut, neoplasmele oncologice ale corpului uterin și cervix, sângerarea din vagin de natura neclare, prezumția sau existența sarcinii. Cu aceste simptome, introducerea spirală este categoric contraindicată.

Contraindicațiile relative sunt cele în care introducerea DIU este posibilă după o examinare sau tratament adecvat sau când contracepția nu contribuie la progresul procesului. Acestea sunt:

• exacerbarea bolilor cronice și șase luni după vindecare;
• boli venerice;
• cervicită, vaginită;
• menstruație profundă, sângerare intermenstruală;
• hiperplazie endometrială sau polipi;
• miomul uterului cu situs submucos al nodurilor;
• unele forme de endometrioză;
• malformații ale uterului: dezvoltare inadecvată, structură anormală;
• modificări ale colului uterin, în care nu este posibilă introducerea DIU;
• sarcină ectopică cu șase luni înainte de introducere;
• expulzarea (auto-extragerea) DIU într-o istorie;
• complicațiile infecto-inflamatorii după avort în ultimele trei luni;
• dacă există mai mulți parteneri sexuali;
• boli somatice: inflamație cronică, inclusiv tuberculoza; Anemie sau coagulopatie; Boala cardiacă reumatică, defectele aparatului valvular;
• alergii la ionii metalici;
• Boala Westphal-Wilson-Konovalov este o afecțiune ereditară, în care schimbul de cupru este deranjat;
• tratamentul cu imunosupresoare.

În fiecare caz, după ce a constatat toți factorii nefavorabili și o examinare amănunțită, medicul determină posibilitatea utilizării DIU. În farmacii sunt vândute diverse spirale intrauterine. Pachetele de fotografii sunt prezentate mai sus. Costul lor variază de la 200 la 10000 de ruble.

Examinarea înainte de introducerea spirală

Înainte de a utiliza această metodă de contracepție, sunt necesare consultări individuale cu ginecologul dumneavoastră și minimul necesar de examinări:

• Un test clinic de sânge;
• Examinarea funcției renale ;
• Examinare pentru sifilis, hepatită B și C, purtător HIV;
• Colposcopie avansată;
• Ecografia uterului și a apendicelor.

Timpul inserției DIU

Potrivit experților OMS, spirala poate fi administrată în orice zi, dar zilele cele mai favorabile sunt 4-7 zile ale ciclului menstrual. Acest lucru se datorează faptului că, la momentul indicat, mucoasa uterină este refăcută după respingerea endometrului, canalul cervical este aranjat, prezența menstruației este un semn sigur al absenței sarcinii și reducerea minimă care apare după introducere nu aduce femeii nici un disconfort. După un avort artificial sau auto-avort, DIU poate fi administrat imediat sau timp de 4 zile, fără semne de sângerare și inflamație.

După naștere (în decurs de 48 de ore), nu se recomandă intrarea imediată în DIU, deoarece există o probabilitate mare de expulzare spirală. Cel mai bun timp este de 6 săptămâni după naștere.

complicații

Complicațiile sunt posibile imediat și după un timp după instalarea dispozitivului intrauterin. Care este mai bine în ceea ce privește efectele secundare minime neplăcute? Adesea, după introducerea spirală, apare un simptom de durere care poate dura o oră. Acest lucru este raportat în recenzii. Cel mai adesea, disconfortul apare după administrarea de analgezice. În cazul în care durerea nu este oprită prin utilizarea analgezicelor și antispasmodelor, trebuie efectuată ultrasunete sau histeroscopie pentru a stabili corectitudinea introducerii DIU și pentru a diagnostica prezența unei spirale în uter sau în afara ei (cu perforarea uterului atunci când este administrată).

Expulzarea DIU se observă cel mai adesea la femeile tinere nulipare datorită creșterii contractilității uterului. Apare în principal în primele zile după administrare. Frecvența acestei complicații depinde de tipul de spirală: auto-ștergerea care conține cupru în 6-16% din cazuri, conținând progestativ - în 3-6,5%. Odată cu vârsta, creșterea numărului de nașteri și avorturi, probabilitatea acestei complicații este redusă.

Bolile inflamatorii - complicații, observate în 3,8-14,5% din cazuri, la introducerea DIU din al doilea grup. În acest caz, dacă inflamația a apărut în primele 3 săptămâni, apariția acesteia poate fi asociată cu introducerea DIU; Dacă după 3 luni - atunci aceasta este o boală nou emergentă. Formarea formării tubulariului purulent este cea mai formidabilă complicație inflamatorie. Apare atunci când spirala este folosită de mult timp - mai mult de 6-7 ani. Scăderea sângelui este posibilă în primele zile după administrare (2,1-3,8% din cazuri) și este întreruptă prin numirea agenților hemostatici. Dacă sângerarea continuă, este însoțită de un sindrom de durere sau apare între menstruație și nu răspunde la tratament, atunci este necesară îndepărtarea spirală.

În 0,5-2% din cazuri, poate să apară o sarcină. Aceasta se întâmplă atunci când DIU este complet sau parțial expulzat. Cel mai adesea, această sarcină se termină într-un avort spontan, chiar dacă femeia dorește să o păstreze.
Și ce spirale intrauterine sunt mai bune în ceea ce privește complicațiile, ginecologul va ajuta să rezolve.

Eficacitatea contraceptivelor intrauterine

Multe varietăți de DIU pun astfel de întrebări în fața unei femei: cum să evitați complicațiile și care este dispozitivul intrauterin mai bun? Comentariile medicilor și pacienților vorbesc în favoarea cuprului sau a argintului conținând DIU.

Adăugarea de cupru și argint a făcut posibilă reducerea incidenței complicațiilor de 2-10 ori. Eficacitatea acestor DIU este de 93,8%. Spiralele inerte au o eficiență de 91-93%. În prezent, spiralele de cupru sunt cele mai acceptabile din cauza procentului scăzut de complicații și a procentului ridicat de activitate contraceptivă.

Sistemul de eliberare a hormonului "Mirena" este cel mai eficient contraceptiv și este considerat aproape o sterilizare biologică, deoarece are multe acțiuni menite să prevină fertilizarea ovulului, atașând-o la endometru, crescând viscozitatea mucusului în canalul cervical pentru a proteja împotriva ingerării spermatozoizilor în uter.

Am examinat efectele pozitive și negative pe care le are dispozitivul intrauterin. Care este mai bine să punem? Această problemă ar trebui rezolvată împreună cu un ginecolog. În același timp, prețul pentru care contează femeia și indicațiile pe care medicul le identifică după examinare este determinată.