Cum și ce trata escare?

Tratamentul pacienților imobilizați a fost întotdeauna dificil: grija atentă și controlul stării și starea de sănătate a pacientului. Acesta nu este numai administrarea în timp util de droguri, dar, de asemenea, igiena de zi cu zi, un regim alimentar echilibrat, conformitatea cu modurile de ventilație și de gimnastică. O mare problema pentru pacientii grele sunt leziuni pat. Acestea sunt formate din cauza protuberante osoase pe pielea presiunii excesive. Cum de a trata rani pat pentru a le vindeca? Să încercăm să răspundă la această întrebare în acest articol.

Conceptul de escarelor, soiurile lor și locuri de educație

Escare - un proces de necroză a țesutului, care are loc în zonele tipice ale corpului. Deteriorarea afecta pielea, vasele de sânge, țesutul gras și alte structuri. răni apar de obicei în locuri proeminenței osoase. Acest lucru se datorează faptului că, în astfel de zone ale stratului de piele este foarte subțire, astfel încât orice exces de presiune este dăunător.

Clasifică ulcere de presiune pe diferite motive. În funcție de originea lor secretă exogenă, care este cauzată de efecte mecanice externe și endogene - .. Formata modificări datorate neurotrofici la nivelul pielii. Acestea din urmă sunt formate de obicei în interiorul țesutului datorită instalării catetere sau drenaj.

Escare sunt tipice nu numai pentru pacienții imobilizați la pat - acestea sunt formate chiar și atunci când o parte a stratului exterior este stors, care se observă din alte motive. Desigur, cele mai multe leziuni sunt formate în legătură cu încălcări ale inervarea țesuturilor. În funcție de poziția în care pacientul este de cele mai multe ori, există anumite zone ale modificărilor necrotice:

• ședere într-un scaun cu rotile greutate pune presiune pe fese și tocuri;
• situată pe partea sa expus la glezna presiune crescută, șold, genunchi;
• ulcere de decubit clinostatism pot să apară în călcâi, sacrul, tuberozitatea ischiatice, omoplati, coatele, din spate a capului;
• în cazul în care o persoană este situată pe burtă, pielea suferă pomeții și pubis.

Acesta accelerează excesul de umiditate sau uscăciune capacele. Pentru a nu mă întreb: „Cum de a trata rani pat,“ ar trebui să aibă grijă de îngrijire a pielii pacientului. Dacă uscat vizibile - aplica crema hidratanta pentru copii. Cu umiditate excesivă luptă folosind pudrare. Pielea uleioasa trebuie tratate cu soluții pe bază de alcool. Important de a organiza măsuri de igienă: baie de ștergere, schimbări frecvente de lenjerie de corp, pijamale, lenjerie de pat.

factori de risc, complicații

Oricine care se tratează în conformitate cu repaus la pat sau de a folosi un scaun cu rotile, este în pericol. Alocați și alți factori care cresc șansele de formarea de ulcere de presiune:

• vârstă - mai în vârstă pacientului, sensibilitatea pielii sale, și regenerarea țesutului este mult mai greu și mai mult;
• tulburări senzoriale, inervarea tesuturilor, boli neurologice;
• atrofiei musculare si pierderea in greutate - o barieră naturală între osul și pielea este redusă, crescând astfel presiunea pe ea;
• aportul insuficient de apă, dietă săracă - nu dieta echilibrata si suficienta starea pielii se agravează lichid;
• incontinență de fecale sau urină - cauza proliferării bacteriilor;
• umiditate excesivă sau uscăciune a pielii;
• diabet și boli vasculare;
• fumatul, consumul de alcool sau droguri;
• afectarea stării de conștiență și spasme musculare incontrolabile.

În cazul în care pacientul este prezent cel puțin unul dintre acești factori, ar trebui să se gândească serios la prevenirea ulcere de presiune. Ele apar foarte repede, dar care sunt tratate lung și dificil. După ce a găsit primele semne de compresie a țesutului, ar trebui să înceapă tratamentul și să consolideze măsurile preventive imediat. Cum de a trata leziuni pat? În stadiile inițiale principalul lucru - să acorde o atenție la igiena în timp util. Puteți utiliza unguentele care promovează regenerarea țesutului. Despre noul proces este necesar să se informeze medicul. Întârziere sau tratament necorespunzător poate duce la astfel de consecințe:

• sepsis - o condiție pune viața în pericol, în care infecția intra in fluxul sanguin si se raspandeste rapid pe tot corpul;
• celulita - se caracterizeaza prin durere severa, eritem, edem;
• infecții ale oaselor și articulațiilor, care amenință distrugerea lor;
• cancer de piele apar din cauza rănilor cronice nevindecabile.

De aceea, este important să se înțeleagă că escare - o problemă majoră în tratamentul și îngrijirea grav bolnavi sau imobilizați la pat. Metode de abordare a acestora este diferită în funcție de gradul de leziuni ale pielii.

Decubit gradul I

Etapa inițială de dezvoltare a bolii este momentul cel mai favorabil pentru tratament. Acesta a fost în această perioadă, este posibil pentru a restabili pe deplin pielii și pentru a evita procesul de necrotice. Escare gradul I înspre exterior apar ca zone înroșite. În cazul în care un pic de presiune pe piele, contactați locul este de culoare albă. În acest stadiu de dezvoltare de deteriorare a suprafeței care permite un tratament eficient, ceea ce duce la recuperare completă.

La detectarea zonelor piele inrosita este important să știe cum să trateze escarelor și ce măsuri preventive pentru a efectua. În primul rând, ar trebui să acorde o atenție la igiena: pielea pacientului trebuie să fie întotdeauna curată și uscată. Pentru a utiliza mai eficient bureți de spălare realizate din material de bumbac. le umezește cu apă și săpun, ștergeți ușor pielea pacientului. Utilizarea săpun antibacterian nu este recomandată, este mai bine să aleagă un normal sau copil. Eliminarea resturile de soluție de săpun, șterge pielea. Nu uitați să schimbați lenjeria de pat și lenjerie de corp. În acest caz, materialul nu ar trebui să mototoli, zdrobiți. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea pielii: hidrateze timp uscat, ștergeți substanțele de alcool gras, este prea umed pentru a manipula pudra. bai de aer ar trebui să fie periodic organiza.

Cum de a trata leziuni pat la pacient imobilizat la pat? La etapa inițială de purificare se efectuează de piele afectate folosind ser fiziologic sau alcool camfor. Pe zonele umede poate provoca unguent cu zinc. Ele sunt ușor uscate pielea și proteja de daune în continuare. Rezultate escarele tratate cu unguente „Solkoseril“, „Aktovegin“, „Dermazin“. Puteți folosi pudra „xeroform“. Zona afectata se aplica un pansament folie de poliuretan. Este o suprafață de clar adeziv de film. Utilizarea sa oferă protecție împotriva bacteriilor, evaporarea umezelii și accesul oxigenului la tesuturi. Cum să se ocupe de escarelor la pacienții imobilizați corect? Ar trebui să urmeze procedura: purificare, aplicarea unguentelor de bază, bandajarea. Pielea trebuie să fie monitorizate în mod constant.

În plus față de tratamentul de bază și standardele de igienă ale pacientului sunt măsurile preventive necesare pentru a preveni dezvoltarea de ulcere de presiune. În acest scop, poziția pacienților imobilizați la pat in pat sunt schimbate la fiecare două ore. Pentru ședere într - un scaun cu rotile este necesar să se efectueze procedura de o dată pe oră. În plus, puteți profita de saltele și perne anti-bedsore speciale, care reduce în mod semnificativ greutatea corpului de presiune pe piele. Mesele pacientului ar trebui să fie echilibrat, bogat în vitamine și minerale. Ea nu interferează cu cursul de imunoterapie.

Tratamentul escarelor de gradul I de medicamente tradiționale

Mâner escare de pornire nu poate numai farmacie unguente și soluții, dar, de asemenea, remedii populare. Este important să se înțeleagă că progresia bolii apare destul de repede. Prin urmare, utilizarea metodelor neconvenționale trebuie să fie de acord cu medicul, iar rezultatele tratamentului este strict controlat. Leziunile pot fi tratate? La etapa inițială a uleiurilor vegetale bine stabilite: cătină, măslină, camfor. Acestea sunt aplicate pe zonele de piele înroșite de mai multe ori pe zi.

prescripție eficientă unguente Balyninyh. Acesta este fabricat din ingrediente naturale și sunt stocate pentru o lungă perioadă de timp. Pentru prepararea următoarelor ingrediente trebuie să fie achiziționate:

• brad (comercial banc biserică) sau ulei de măsline - 100 ml;
• ceară de albine sau de lumânare de ceară - 40 g;
• zahăr - o treime din o lingurita.

Ia-un recipient emailat și așezați componentele în ea. Se încălzește într-o baie de apă până la dizolvarea lor completă, apoi se răcește. Depozitați într-un borcan de sticlă în frigider timp de până la un an. În timpul de gătit, puteți adăuga într-un amestec de flori galbenele uscate tocate (lingura).

Cum să se ocupe de ulcere de presiune in casa? Ar trebui să știi că zonele deteriorate ale pielii, în orice caz, nu poate fi masat. Contactul cu escare trebuie să fie minim. În primul rând, pielea tratată cu soluție salină sau alcool camfor, apoi se aplică cu blândețe agentul principal (în cazul utilizării medicamentelor tradiționale - ulei). De sus, puteți aplica un bandaj steril.

II decubit privind stadiul de dezvoltare

Dacă simptomele inițiale ale leziunilor cutanate nu sunt observate la timp sau de tratament este ineficient, boala progreseaza rapid. Următoarea etapă este etapa II, care se caracterizează printr-o rană deschisă. Uneori are decubitus formă crăparea sau invers, vezica umflat cu un lichid transparent. În această etapă crește riscul de infecție, astfel încât tratamentul este complet. Se compune din antibiotice și agenți de vindecare. Măsuri preventive și instrucțiuni de spălare trebuie să fie urmate cu atenție, în caz contrar, tratamentul va fi amânată pentru o lungă perioadă de timp.

Cum de a trata leziuni pat la pacient imobilizat la pat, cu etapa a II? Cel mai important element devine dezinfectarea ranilor deschise. La această soluție se poate folosi:

• Chlorhexidine - asigură dezinfecție, ucide bacteriile, ciupercile și unele virusuri;
• argint coloidal - elimina disconfortul și durerea, îmbunătățește acțiunea antibioticului, dezinfectează;
• furatsilina - promovează distrugerea microorganismelor patogene;
• 3% peroxid de hidrogen - curăță delicat și dezinfectează suprafața plăgii;
• fiziologice - accelerează vindecarea, curăță bacteriile.

După aplicarea agenți antiseptici lăsați pielea ventilate și să se usuce un pic. Pentru aceste scopuri, spitalul folosesc adesea lămpi de cuarț.

Alte măsuri depind de natura rănii. Dacă puroi nu este prezent, utilizarea de vindecare unguente, de exemplu, „Metiluratsil“ sau „Thiotriazoline“. Preveni dezvoltarea infecției este posibilă prin intermediul unor instrumente, cum ar fi „betadină“ și „Iruksol“. Aceste medicamente sunt digerate cu tesut mort, curățând rana și ajutându-i vindece.

Cele mai bune escare desfatare pacient imobilizat la pat, la primul semn de infecție? Se recomandă utilizarea unguent pe baza de antibiotice. De exemplu, "Levomekol", "Levosin", "Argosulfan", "Iruksol". Cu o dezvoltare semnificativă a bandajelor infecției ar trebui să personalul medical. Afiseaza spalarea ranii cu soluții antiseptice, îndepărtarea țesutului mort cu foarfece chirurgicale. Apoi impune unguent și bandaj.

retete Folk pentru tratamentul escarelor în etapa a II-

Do etapa a II-decubit poate fi supus tratamentului cu ajutorul infuziilor de droguri sau uleiuri vegetale? Da, dar condiție este utilizarea de droguri și unguente specifice. Cum să se ocupe de escarelor la domiciliu într-un astfel de caz? Puteți alterna utilizarea de unguente farmaceutice și uleiuri. În acest caz, experții spun medicina tradițională eficiența ridicată a acestor fonduri:

• Bicarbonat de sodiu - lingura diluat în două cești de apă clocotită și se udă cu o soluție de prosop lenjerie, care este apoi aplicată pe zona afectată (blister). Ca urmare, toate puroi iese. Atunci un nou și din nou prosop înmuiat în soluție. Procedura este continuată atâta timp cât țesutul atunci când eliminarea unui escarelor nu este curat.
• Ulei de capră - amestecat cu ceapă (tocate mărunt) și clorură de sodiu, în aceeași proporție. Se aplică pe zona afectată timp de o jumătate de oră. La începutul tratamentului rana ar strica, de data aceasta să sufere.

Efectivă la etapa a II-decubitus numit o rețetă: Se amestecă unguent Wisniewski și dioksidina soluție de 1%, în raport de 3: 1. Conectați materialul într-un recipient steril. Amestecul final este aplicat pe rană și să închidă bandaj. Două zile mai târziu schimba. Procedura este recomandata pentru ranile curate, fara puroi si semne vizibile de infecție.

Reguli pansamente și tipuri de pansamente

Doar trata escare pacientul nu este suficient pentru un tratament eficient. Una dintre măsurile-cheie este ligaturarea. Aceasta este o procedură obligatorie pentru orice grad de leziuni tisulare, și la infecția fără utilizarea sa nu fac. Înainte de a aplica un bandaj, ar trebui să știe cum să se ocupe de ulcere de presiune in casa. Etapa inițială va dezinfecta întotdeauna suprafața afectată a pielii. Acest lucru se poate face prin intermediul unor soluții speciale, care pot fi ușor cumpărate de la orice farmacie. Cum de a trata leziuni pat? Ar trebui să adere la următoarele reguli:

• nu atingeți rana cu mâinile, efectuați procedura folosind tampoane sterile;
• la o rana sau o soluție de țesut este turnat, după care zona afectată uscate ușor pentru a finaliza purificarea acestuia;
• La finalul procedurii rana sugativă mișcări șterge cu o cârpă uscată sterilă.

Este important să nu exagerați cu utilizarea de antiseptice. În plus, acestea ar trebui ușor de curățat și dezinfectat, fără a provoca arsuri și iritații. Nu se recomandă folosirea Zelenko soluție de permanganat de potasiu sau iod.

Cum să se ocupe de escarelor la pacienții imobilizați după curățare rana? Într-un țesut steril sau înfășurată în sine este crema aplicata (vindecare, un antibiotic) și trece apoi la ligaturarea. Bandajul trebuie aplicat nu prea strâns. În plus, trebuie să treacă de aer și, astfel, să fie sigilată și densă. Marginile sale afectate și pielea sănătoasă. Procedura se efectuează pe o bază de zi cu zi. În porțiuni se deplasează fix bandaj corpul suplimentar bandaj. In alte cazuri, se fixează cu ajutorul unui adeziv, lipici marginile materialului cu o piele sanatoasa. Există numeroase moderne pansamente, care pot fi acoperite suplimentar cu substanțe active.

stadiul III Tratamentul escarelor

A treia etapă de dezvoltare se caracterizează prin necroza extensivă a țesutului - până la fascia. epiderm, derm și Distrus țesutului adipos subcutanat. Pielea se desprinde. Cel mai adesea, rana se infectează, care provoacă formarea de puroi. În acest caz, este obligatoriu să o curățare temeinică a pielii afectate. La domiciliu, mânerul trebuie să fie escare profunde soluții antiseptice, asigurând țesuturi maxime de curățare. La clusterul de tesut mort ar trebui sa fie indepartate pe cale chirurgicala. Preveni răspândirea necrozei este posibilă numai prin deschiderea la timp a ulcerului și curățarea rănilor din țesutul necrotic, care se realizează cu ajutorul necrectomiei.

Presiunea mai bună mâner ulcere stadiul III? Folosește creme de vindecare si antibiotice la fel, ca și în al doilea grad leziune. Acest "Iruksol", "Thiotriazoline", "Levosin", "Levomekol", "Algofin", "Solkoseril". Ajutor cu curățarea rana de tesut necrozat va ajuta unguent „tripsină“, „terrilitina“, „Kollagenazin“, „chimotripsina“.

Rezultate bune dau pansamente speciale. De exemplu, "Multiferm", "Pam-T", "tripsina-Daltseks". Suprafața lor este impregnat enzime și alți agenți activi care promovează rapid vindecarea și regenerarea tisulară. Pansamentul de zi cu zi. Recuperarea cu o ingrijire adecvata are loc în decurs de 2 săptămâni.

Tratamentul stadiul IV de dezvoltare a escarelor

Ultima etapă a formării de ulcere de presiune se caracterizează printr-o necroză tisulară profundă. Se înfășurată cu un fund întunecat de tesut mort, prin care se poate vedea muschi, tendoane sau oase. Procesul se răspândește destul de rapid pentru o piele sanatoasa. Tratamentul este prescris de către medicul dumneavoastră. Acesta poate fi recomandat abordare conservatoare care implică utilizarea același lucru înseamnă că, în tratamentul escarelor și gradul III. Numit de unguent pentru repararea tesuturilor, eliminarea conținutului necrotice și a infecției lupta. Adesea ligare efectuate în sala de tratament sau pacientul este internat in spital.

Rănile sunt tratate într-un spital? soluții antiseptice folosite (de obicei, saline sau clorhexidină). țesut necrotic este îndepărtat cu ajutorul unui instrument medical și apoi se spală cu grijă rana. Unguentul este prescris în funcție de starea pacientului. Când infecția extinse - antibiotice, în alte cazuri - medicamente care stimuleaza repararea tesuturilor si vindecarea ranilor. În cazul în care tranzacția este atribuită timp de două săptămâni de tratament conservator nu dă rezultate. Aceasta este măsura extremă, adică. Pentru a. Este un risc crescut de complicații și de a crește aria unui escarelor. Definiți limitele de necroza este destul de dificil, astfel încât se transformă pentru a elimina numai o parte din tesutul mort. După aceea începe rata de recuperare. Numit de fizioterapie si medicatie. Din păcate, tratamentul chirurgical nu dă întotdeauna rezultate bune. Risc ridicat de recurenta a bolii.

măsuri preventive

Un rol imens în tratamentul și prevenirea escarelor de joc prevenirea lor. Este mult mai ușor să respecte o serie de cerințe pentru îngrijirea pacientului decât să se ocupe cu leziuni tisulare progresive. Tratarea pielii ar trebui să fie de alcool camfor, soluție salină sau alte antiseptice pentru a preveni escare ușoare. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care pacientului incontinenta urinara sau de scaun. Este necesar să se păstreze în mod constant pielea curată și uscată. Dacă este necesar, hidrateaza crema pentru copii sau, din contră, utilizarea pulbere (unguent de zinc). De mai multe ori pe zi aranja băi de aer. Schimbați poziția corpului pacientului la fiecare două rabatabile ore. La primul semn al escarelor începe tratamentul imediat.

Escare apar foarte ușor și de a dezvolta rapid. Este suficient o dată pentru a lăsa pacientul într-un pat umed, iar pielea va reacționa instantaneu. Pentru a combate această problemă complexă, este necesar să se ocupe în mod corect acoperă: pe prevenirea timpului etape pentru a curăța, uscat și de îngrijire. La primul semn pentru a conecta unguente speciale, consolidarea măsurilor preventive.