Hernia secvențiată: simptome, tratament și prevenire

Boli ale coloanei vertebrale sunt foarte periculoase. La urma urmei, acestea afectează o structură vitală - măduva spinării. Una dintre astfel de patologii este hernia sechestrată. Boala afectează întregul organism negativ și poate duce la o serie întreagă de consecințe grave.

Caracteristicile bolii

Ce este o hernie de disc sechestrată ? Aceasta este o patologie în care un miez pulpos (conținut de gelatină) este presat printr-o ruptură sau fisură în teaca discului și complet separat de acesta.

Un astfel de fragment începe să apese pe nervii spinării adiacenți . Ca rezultat, pacientul are durere, amorțeală, senzație de furnicături în zona în care nervul este ciupit. Uneori o piesă detașată este capabilă să pătrundă în spațiul epidural. În astfel de situații, există durere pur și simplu insuportabilă. Poate fi simțit nu numai în spate, ci și în extremități.

O afecțiune severă este caracterizată de dezvoltarea sindromului de coadă de cai. Cu un astfel de curs al bolii, pacientul poate pierde controlul asupra proceselor de defecare și urinare. În plus, există o amorțeală în zona picioarelor și a zonei inghinale. Această formă de afecțiune este o indicație pentru intervenția chirurgicală imediată. În caz contrar, este posibilă deteriorarea ireversibilă a țesutului nervos.

Fragmentul separat poate în unele cazuri să se prăbușească și apoi să suge în sânge.

Surse de patologie

Distrugerea discului intervertebral este cauzată de efortul excesiv al mușchilor aproape vertebrale. Acest lucru declanșează dezvoltarea proceselor distrofice. Ca urmare, inelul fibros este deteriorat.

Cu cat este mai mare incarcarea discului, cu atat este mai probabil dezvoltarea acestei hernie. În acest sens, se formează o hernie sechestrată în regiunea lombară.

Factorii predispozanți la apariția afecțiunii sunt astfel de momente:

• Defectele de dezvoltare;
• dureri de spate;
• Greutate excesivă;
• Deficiența țesuturilor cartilajelor de substanțe minerale;
• Lucru care exercită o sarcină puternică asupra coloanei vertebrale (încărcător, constructor).

Cel mai adesea boala începe să se dezvolte pe fond:

• stres;
• Ridicarea greutăților;
• Pârtii neregulate;
• hipotermie.

Simptomele bolii

Secvența de hernie în unele cazuri se poate dezvolta aproape imperceptibil. În acest caz, pacientul are periodic dureri de spate. Dar oamenii se obisnuiesc cu astfel de fenomene. Formarea sechestrării este percepută de către un astfel de pacient ca un alt atac.

Simptomele bolii depind de localizarea herniei. De aceea este necesar să le analizăm separat.

Dezvoltarea patologiei în secțiunea de col uterin este evidențiată de astfel de semne:

• Atacurile frecvente de dureri de cap;
• Periodic în gât, brațele necurate;
• Sindromul de durere în zona gâtului;
• Disconfortul are o natură constantă intensă;
• După ce s-au intensificat durerile;
• Țesuturile musculare de pe membrele superioare sunt epuizate treptat;
• În regiunea umerilor, gâtul, brațele apar slabiciune a mușchilor;
• Schimba mersul;
• Treptat începe să dezvolte paralizia limbii.

Dacă sa produs sechestrarea între vertebrele toracice, atunci pacientul are următoarele simptome:

• Durere severă în piept;
• Discomfort poate fi dat în scapula, abdomen, coaste;
• Durerea se intensifică chiar și după sarcini minore;
• Se dezvoltă paralizia picioarelor;
• Sentimentul de amorțeală poate acoperi pieptul, abdomenul, spatele;
• Țesutul muscular este slăbit treptat, iar uneori se observă atrofie completă.

Patologia zonei lombosacrale este indicată de astfel de semne:

• În zona lombară există atacuri dureroase intense;
• Disconfortul este permanent, puternic pronunțat;
• Cea mai mică încărcătură duce la creșterea durerii;
• Disconfort poate fi administrat în extremitățile inferioare, fesele;
• Reflexele tendonului se pierd;
• Mușchii epuizați;
• Picioarele se opresc periodic;
• Poate funcționarea defectuoasă a urinării sau defecării;
• Slăbiciune, impotență apar în picioare;
• Raritatea este simțită în partea inferioară a spatelui;
• Uneori se dezvoltă paralizia picioarelor.

Diagnosticul bolii

În cazul simptomelor de mai sus, pacientul ar trebui să consulte un neurolog. Medicul va asculta plângerile pacientului, va evalua starea lui neurologică și fizică. Dacă este suspectată o hernie, va fi necesară o examinare suplimentară.

Din păcate, radiografia - în majoritatea cazurilor, o metodă puțin informativă de diagnosticare. El nu este capabil să arate fiabil prezența fracturilor, proliferarea osoasă, deplasarea articulațiilor.

Herniile secvențiale ale coloanei vertebrale sunt vizualizate cu cea mai mare acuratețe prin intermediul RMN. Acest studiu vă permite să determinați poziția, mărimea patologiei. În plus, RMN oferă o idee despre starea mușchilor, ligamentelor, nervilor.

Metode de tratament

Pentru a combate boala este folosită:

• Terapie conservatoare;
• Intervenție intervențională.

Decizia privind măsurile necesare este luată numai de către medic. Foarte des, pacienții consideră că numai prin intervenția chirurgicală se poate lupta împotriva unei boli cum ar fi o hernie care este sechestrată. Tratamentul conservator nu poate fi o metodă mai puțin eficientă. Dar toate prescripțiile și recomandările medicului trebuie respectate cu strictețe.

Medicatie Terapie

Trebuie reiterat faptul că tratamentul herniei sechestrate fără intervenție chirurgicală este posibil numai la sfatul unui medic. Este strict interzisă lupta cu o astfel de patologie. La urma urmei, în cele mai multe cazuri, aceasta este calea spre handicap.

Tratamentul conservator înseamnă păstrarea sechestrului de la pierderea completă până când țesuturile acestui fragment sunt complet moarte. Acest lucru va permite formarea creșterii oaselor care acoperă găurile formate.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, medicamentul este prescris:

1. Medicamente antiinflamatoare. Astfel de medicamente ușurează durerea, reduc severitatea procesului inflamator. Pacientul poate fi recomandat cu medicamente: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil.
2. Medicamente diuretice. Astfel de medicamente sunt prescrise în cursuri scurte. Ei împletesc excelent tumefierea provocată de stoarcerea țesuturilor. Astfel de medicamente pot fi incluse în terapie: Furosemid, Hypotiazidă.
3. Relaxante musculare. Aceste remedii elimină spasmele musculare. Unul dintre relaxantele musculare eficiente, prescrise pentru această boală, este medicamentul "Midokalm".
4. Vitamine din grupa B. Sunt numiți pentru a îmbunătăți conductivitatea impulsurilor. Acestea sunt următoarele medicamente: "Thiamin", "Pyridoxine".
5. Chondroprotectors. Acestea sunt medicamente care asigură o nutriție îmbunătățită pentru țesuturile cartilajului. Medicamentul cel mai frecvent prescris este sulfatul de condroitină.
6. Anticonvulsivante. Acest grup de medicamente poate elimina durerea neuropatică. Pacientii sunt recomandati astfel: "Carbamazepina", "Finlepsin", "Convulsofin".
7. Alte medicamente. Pentru a îmbunătăți trofismul țesuturilor, stimulați microcirculația, tratamentul poate include medicamente: Actovegin, Trental.

Dacă este necesar, apelați la blocada Novocaine.

Metode suplimentare de terapie conservatoare

Se tratează hernia sechestrată fără intervenție chirurgicală, nu numai cu medicamente.

Pacientului îi sunt atribuite o serie de proceduri fizioterapeutice care permit îmbunătățirea stării de bine:

• Curenți ciddynamici ;
• terapia magnetică;
• întindere;
• ultrasunete;
• Curenții lui Darsonval.

În plus, pacientul este recomandat să practice terapie fizică, să prescrie un curs de masaj.

Cu dinamica pozitivă, îmbunătățirile sunt observate deja în terapia conservatoare de 2-3 săptămâni.

Când este necesară o operație

Dar, din păcate, există situații în care o hernie sechestrată nu poate fi tratată în mod conservator. Operația este singura modalitate de a restabili sănătatea.

Necesitatea intervenției chirurgicale apare în astfel de cazuri:

1. Progresia bolii se caracterizează printr-o deteriorare accentuată. Pot exista perioade de îmbunătățire. Ele sunt rapid înlocuite de deteriorare.
2. Mărimea sechestrului este destul de mare (mai mult de 10 mm).
3. Există o puternică slăbire a zonei rădăcinii nervoase a țesutului muscular.
4. Membrele sunt constant amorțite.
5. Terapia conservatoare, efectuată pe parcursul a șase luni, nu a dat dinamică pozitivă.
6. Există progresia patologiei, în ciuda respectării tuturor prescripțiilor medicului.
7. Pacientul este diagnosticat cu boli autoimune.

Intervenție chirurgicală

După cum sa menționat mai sus, tratamentul conservator al herniei sechestrate nu dă întotdeauna rezultate pozitive.

Operația poate fi efectuată în mai multe moduri:

1. Microdiskectomy. Cu ajutorul microchirurgiei, se elimină o hernie sechestrată. Aceasta permite eliberarea pacientului de presiunea exercitată de acest fragment asupra rădăcinilor creierului.
2. Îndepărtarea endoscopică.
3. Nucleoplastia percutanată. În timpul operației, discul este sclerizat folosind o plasmă rece și un electrod.
4. Îndepărtarea discului cu proteze. Înlocuiți proteza deteriorată cu osul pacientului sau cu o proteză de titan.
5. Autotransplantul de cartilaj. Țesuturile necesare sunt luate de la pacient și se înmulțesc într-un tub de testare. După 3-4 luni, acest cartilaj este transplantat pacientului.
6. Scoateți o parte a vertebrei care presează măduva spinării. Acestea sunt operații: laminotomie, foraminotomie.

Reabilitarea și prevenirea

Dacă hernia sechestru a fost operată, atunci pacientul trebuie să urmeze anumite reguli recomandate de medic.

În timpul reabilitării este important:

• Nu ridicați greutățile;
• Luați toate medicamentele prescrise de medic;
• Evitați efortul fizic puternic.

Când corpul se recuperează de la intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să treacă la prevenirea formelor de hernie repetate.

Pentru a proteja împotriva recidivei patologiei, se recomandă:

• În mod regulat se angajează în gimnastica terapeutică;
• Observați o dietă specială;
• Du-te la piscină (înotul este foarte util pentru o astfel de boală);
• Urmăriți-vă postura;
• Periodic să fie tratați într-un sanatoriu.

Respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale va ajuta la înfrângerea patologiei și la protecția împotriva manifestărilor sale repetate.