Ruptura vaginală în timpul travaliului

Ruptura vaginală este o încălcare a stării integrale a pereților vaginali. Cel mai adesea, această patologie are loc în timpul nașterii, dar se poate întâmpla și în cazul unor operații ginecologice și obstetricale, cu relații grosiere, atunci când cad pe obiecte ascuțite etc. De regulă, o ruptură este observată în părțile inferioare și superioare ale vaginului și este însoțită de deteriorarea perineului. Partea de mijloc este cel mai rar rănită, deoarece are o elasticitate mai mare și este mai puțin fixă.

Cauzele rupturii vaginale în timpul travaliului

• Locul de înaltă a perineului.
• Swift sau, dimpotrivă, muncă prelungită.
• Vaginul îngust.
• Prezența cicatricelor pe țesuturile vaginului.
• Procesele inflamatorii.
• Elasticitatea insuficientă a ligamentelor.

Diagnosticul și simptomele

Principalul și singurul semn că ruperea peretelui vaginal a avut loc este sângerarea grea. Diagnosticarea patologiei care apare nu este deosebit de dificilă și nu durează mult. De regulă, ruptura vaginală este vizibilă cu ochiul liber sau prin intermediul unor oglinzi speciale.

tratament

Ruptura vaginală necesită operație, care apare imediat după naștere. Înainte de operație, locul unde se aplică cusăturile este tratat cu o soluție antiseptică. Femeii i se administrează anestezie (locală, epidurală sau intravenoasă), medicul începe să curețe golurile.

După operație

Pentru a preveni divergența și supurația suturilor, vaginul deschis (și, mai precis, organele de reproducere) trebuie tratat cu soluții dezinfectante (permanganat de potasiu, clorhexidină) de cel puțin 3 ori pe zi timp de 2-3 zile. Dacă s-au descoperit rupturi adânci, atunci antibioticele și dozele ar trebui să fie efectuate cu aceleași soluții în 3-4 zile după naștere.

Trebuie avut în vedere că, în acest caz, o tânără mamă este interzisă să rămână 1,5-2 săptămâni. Timp de 1,5-2 luni, o femeie este contraindicată în relațiile sexuale.

profilaxie

Pentru a preveni ruptura vaginală, femeia aflată în timpul travaliului trebuie să respecte toate recomandările medicului care conduce livrarea, mai ales în timpul apariției capului copilului. De asemenea, un factor important care va ajuta la prevenirea deteriorării pereților vaginului este efectuarea corectă și atentă a operațiilor care ajută femeia să nască (utilizarea forcepsului obstetric, extragerea etc.). Dacă ruptura vaginală este inevitabilă, obstetricianul trebuie să efectueze o perineotomie - excizia chirurgicală a țesuturilor vaginale de-a lungul liniei medii sau o epiziotomie - disecția labiilor majora de doi centimetri adâncime de la ambele părți sau de pe o parte. Ei recurg la aceste acțiuni în scopul creșterii rapide a ranii, deoarece marginile tăiate se "se obișnuiesc" unul cu celălalt mai bine decât cele rupte și rănite.

Majoritatea studiilor clinice au arătat că preparatul psihoprofilactic pentru naștere joacă un rol important în prevenirea rupturilor . Există, de asemenea, informații că o soluție de lysada este injectată pentru a preveni ruperea țesutului vaginal.