Infarct renal: cauze, simptome și tratament

rinichi miocardică, precum și orice altă boală preia un om dintr-o dată. Un bărbat sau o femeie nici nu poate suspecta că într-o venă pe trombul matur picior, care va veni în curând și se încadrează în artera renală. Acest lucru va duce la o insuficienta circulatorie acuta si necroza zonei parenchimatoase. Dar va fi mai târziu, dar în acel moment un om stă, se află în jos sau se duce la locul de muncă și se simte minunat. Sau nu?

definiție

infarct renal - o boală rară urologice, care este însoțită de pierderea de celule a corpului, ca urmare a încetării fluxului sanguin în artera renală sau filialele sale. Cel mai adesea, această patologie este frecventa la persoanele de maturi și vârstnici. Fiziopatologie acest atribut la faptul că comorbidități care apar la oameni cu vârsta, crearea condițiilor favorabile pentru dezvoltarea unui atac de cord.

În cazul în care vasele au fost înfundate aproape pe două părți, pacientul așteaptă moartea. Aceasta poate să apară ca un produse toxice acute metabolice si toxinele din intoxicații care cad în sânge din corp necrotic. Riscul de deces este prezent în înfrângerea unilaterală, în cazul în care pacientul are boala de rinichi concomitentă.

Tipuri de infarct renal

La adulți secretă hemoragic și infarct renal ischemic. Apariția lui depinde de mecanismul de formare necroză.

Apariția infarctului hemoragic este asociat cu funcții de rețea venoase depreciate. Obstrucționarea acestor vase de sange duce la stagnare a corpului de mai sus site-ul prejudiciu. Celulele care nu primesc putere, mor repede, iar sângele venos continuă să se acumuleze și să se infiltreze în țesutul renal. Acest site parenchimului va fi vopsit în violet-roșu. Rinichi nu este tipic pentru o dezvoltare a procesului patologic, dar uneori încă apare.

infarct renal ischemica apare atunci când suprapunerea patului arterial. Rinichi parenchimului nu mai este alimentat cu sânge, este vorba de ischemie. Porțiune care capătă o tentă necrotice palid, până la albeață.

fluxul de sânge impact semnificativ în special asupra tipului de atac de cord. Ca o regulă, o regiune lipsită de viață este un con îndreptat înspre partea superioară a porții la rinichi, deoarece artera renală există separat în ramurile sale. În jurul porțiunii de culoare albă se observă multe hemoragiile mici. Acest lucru se datorează faptului că primele capilare spazmiruyutsya si apoi sa extins in mod dramatic.

infarct renal la un copil

Simptomele dureau rinichii sunt posibile la copii. Ele sunt frecvent intalnite la copii cu defecte cardiace congenitale sau leziuni ale aparatului valvulare din cauza reumatismului. În plus, ei au găsit o astfel de stare ca infarct renal urati.

Infarctul Urati se găsește doar la nou-nascuti, deci este, în cea mai mare parte, neonatologi de îngrijire. După nașterea copilului trebuie să se adapteze la existența în afara corpului mamei, care nu este întotdeauna în zadar pentru el. Deoarece sistemul de tamponare a sângelui încă nu este perfectă, și probe de urină sunt prea mici, sarea parenchimului renal poate precipita acidul uric.

Pe masura ce cresc efectele acestor atacuri de cord dispar, iar ei nu vor reprezenta nici un pericol. Patologica poate fi considerat un atac de cord, care este deținută pentru mai mult de zece zile de vârstă.

Cauzele bolii

Destul de ciudat, dar adult poate fi diagnosticat cu infarct renal urati. Cauzele acestei afectiuni sunt asociate cu boli cum ar fi guta sau procese oncologic.

embolie rinichi apare ca urmare a circulației în sistemul sanguin al emboli. Ele apar la boli cardiace: fibrilatie atriala, mitrala, ateroscleroza, periarterita nodoasă, infarct miocardic, tromboza aortica si endocardita infectioasa.

De asemenea, infarct renal poate să apară la persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pe arterele renale. În obstetrică și traumatologie, de asemenea, considerate patologie, cum ar fi DIC. În termeni simpli, este apariția mai multor cheaguri de sânge mici, pe fondul anticoagulare. Pentru pacienții din acest caz, caracterizate prin necroză, în care zona afectata - un strat cortical.

clinică

Simptomele dureau rinichii depind de un număr de nefroni a avut timp să moară. Dacă necroza a volumului nu depășește câțiva milimetri, persoana poate nici măcar nu știu despre el. Dar, cu apariția unor simptome leziuni mari nu va dura mult.

În primul rând, există o durere în partea din spate de jos. Apoi, pacienții temperatura crește la treizeci și opt de grade. inflamație atât de evident că se dezvoltă în zona de necroză în a doua sau a treia zi după debutul ischemiei. Pacientul se plânge de un sentiment de frisoane, oboseală, somnolență, greață. Urina va fi vizibil pentru ochi goi cheaguri de sânge. Această stare va continua timp de aproximativ cinci zile. Ca răspuns la o scădere a fluxului sanguin renal, datorită funcționării sistemelor de compensare a tensiunii arteriale crește fermitatea.

Astfel de simptome predomină în necroză ischemică, ischemie, hemoragie dar pare mult mai greu. Simptomele pot fi în primul rând să nu fie perceptibil, dar, treptat, temperatura se ridică la 39-40 de grade, este atașat la această slăbiciune, neliniște, insomnie și. Culcat pe spate, este aproape imposibil. Sânge în urină este atât de pronunțată încât lichidul se aseamănă zoaie din carne si cheaguri pot bloca uretra. Cantitatea de urină scade brusc la 150 mililitri pe zi. Acest lucru sugerează că organismul continuă să se otrăvească produse ale metabolismului.

La nou-nascuti, starea generală nu suferă, dar urină schimbă culoarea de la galben la cărămidă. Se face întotdeauna părinții panică.

complicații

Teribil nu infarct renal. Simptomele nu sunt cu siguranță plăcute, dar în același timp, cu un bun tratament toate funcțiile pierdute pot fi recuperate. Periculos în cazul în care patologia nu a fost diagnosticată în timp sau cantitatea de distrugere este atât de mare, încât restul materialului de lucru nu se poate face față cu cantitatea de toxine.

După o inimă atac sclerozanta zona deteriorată și înlocuită de țesut conjunctiv. Acest lucru duce la o scădere a funcției renale, și, ca o consecință, a insuficienței renale acute sau cronice. Acești oameni au de trei ori pe săptămână pentru a merge pe dializa, iar viața lor este legat în mod constant instituției medicale, care are echipamentul necesar.

diagnosticare

infarct renal - este o boala rara cu simptome clinice sterse, asa ca este destul de dificil de identificat. Pentru a face un diagnostic, medicul colectează istoric detaliat. Solicită pacientului cu privire la medicamente transferate intervențiile chirurgicale și alte detalii.

Este important să-i spuneți medicului despre prezența febrei reumatice, endocardită sau boli de inima, deoarece acestea le pot provoca tromboza. General de sânge și urină, sânge biochimie și vă ajuta să înțelegeți la ce nivel există toxine în organism. Crescută lactat dehidrogenază este un marker specific al leziunilor renale. Prezența sângelui în urină - o indicație directă pentru cistoscopie. Acest lucru este necesar pentru a exclude alte surse de sângerare, de exemplu, din uretra sau vezica urinara.

cercetare instrumentală ajută la vizualizarea rinichilor miocardic. Ecografie a abdomenului cu Doppler ne permite să ia în considerare site-ul de necroză și verificați nivelul de sânge a fluxului în ea. In plus, leziunile vasculare pot fi văzute cu ajutorul angiografie. Dar este o metoda invaziva, care nu se potrivește tuturor.

tratament

Ceea ce este recomandat să facă după ce a fost diagnosticat cu infarct renal. Acesta poate fi tratat numai într-un spital sub supravegherea medicilor, deoarece pacientul trebuie să respecte cu repaus la pat stricte. Medicul-șef în acest caz este un urolog, dar chirurgul sau terapeutul poate fi conectat, dacă este necesar.

Terapia conservatoare presupune restabilirea fluxului sanguin prin vasodilatație fie prin dizolvarea embol (dacă este posibil). Prescrierea anticoagulante și trombolitice acțiune directă și indirectă. Acest lucru ar trebui să se facă cât mai curând posibil, în timp ce corpul parenchimului înainte ca ea să moară în cele din urmă. Mai mult decât atât, îndepărtate cu atenție sindromul de durere. Pentru a face acest lucru, pacientul este dat analgezice narcotice. Dacă hematurie brut este masiv, în cazul în care tratamentele numit, de exemplu, „etamsilatul“. Pentru a combate deshidratarea și pentru a restabili volumul sanguin circulant al pacientului este efectuat de fluide perfuzie intravenoasă.

Tratamentul chirurgical este indicat doar în cazul unor suprafețe mari de necroză. În cazul în care organismul nu poate fi salvat, atunci acesta este eliminat complet deconectarea de pediculul vascular. În alte cazuri, puteți utiliza angioplastie cu balon sau extracție trombilor.

Sugarii urați trece infarct pe cont propriu și nici un tratament specific este necesară. Pentru cristale de acid uric va ieși, copilul poate dopaivat apa.

perspectivă

infarct renal - este o boala rara si grava, dar prognosticul este favorabil. în cele din urmă necroza terenului este înlocuit de țesut conjunctiv, iar restul corpului este crescut pentru a compensa pierderea în volum și în funcție. Cantitatea de urină nu este schimbat, mai ales în cazul în care aburul este de rinichi sănătos.

Deoarece acești pacienți rămân cu risc de tromboză și embolie, au numit anticoagulante de ani de zile și, uneori, pentru viață. Rezultatele Infarct renale depind de zona afectată și furnizarea de viteze de ingrijire medicala.

profilaxie

infarct renal - o complicație a boli ale sistemului cardiovascular, astfel încât măsurile de prevenire sunt tratament la timp a bolii primare. Asigurați-vă că să respecte cu strictețe toate cerințele cardiologului, pentru a monitoriza presiunea și consultați medicul dumneavoastră în mod regulat. Apariția vegetații masive, îngroșarea venelor la nivelul picioarelor sau a abdomenului - este un semn alarmant, consultați imediat cu un specialist.