Klebsiella pneumoniae - ce este? Bacteria Klebsiella pneumoniae: Descriere

Klebsiella pneumoniae - ce este? Este o bacterie care poate provoca boli inflamatorii grave ale sistemului urinar respirator, digestiv și. Astfel de cazuri necesită un tratament atent și îngrijire medicală atentă. Și a cauzat infectii nosocomiale sunt rezistente la terapia din cauza unui număr semnificativ de specii de agenți patogeni.

proprietăți biologice

Omul de rând este greu de imaginat cum arată Klebsiella pneumoniae, ceea ce este. Morfologic este o mică tijă staționară care poate fi localizată atât individual și în grupuri. Aceasta este o bacterie Gram-negativ, care este, atunci când se colorează cu hematoxilină-eozină, devine roz (indică prezența capsulelor).

El preferă să se reproducă în zonele cu acces limitat de oxigen, dar în prezența sa, nu-și pierde proprietățile sale culturale. In laborator, bacteria Klebsiella pneumoniae este în creștere pe solide și lichide medii nutritive, formând un frumos colonii alb-gri. Acesta a primit numele de numele descoperitorului - patolog Edwin Klebs.

tipuri de Klebsiella

Microbiologi din timpul de deschidere al microorganismului identificat șase specii de Klebsiella:

- Klebsiella pneumoniae (Friedlander bacillus).
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (bacilul de Frisch - Volkovich).
- Klebsiella ozaenae (Wand Abel - Lavenberga).
- Klebsiella terrigena.
- Klebsiella planticola.

La om, cea mai frecventă cauză a bolii primele două, dar cu o scădere a imunității, precum și alte specii deveni patogene. La persoanele sanatoase in intestin este, de asemenea, Klebsiella pneumoniae, rata sa nu trebuie să depășească 105 de bacterii pe 1 gram de chim. In plus, aceste microorganisme sunt întotdeauna prezente în piele și mucoasa arborelui bronsic. Ei sunt capabili să mențină proprietățile lor în produsele alimentare în apă și sol pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât infecția a avut loc.

surse de infecție

Printre multe altele la infecții anthroponotic pot fi atribuite, și Klebsiella pneumoniae. Ce este? Acest lucru înseamnă că, fie poate fi sursa de boală persoanelor bolnave sau purtători de agenți patogeni care nu au simptome. În interiorul organismului Klebsiella devine murdar cu alimente sau mâini murdare. În cazul în care infecția este lovit sistemul bronhopulmonară, răspândirea bacteriilor va preferabil picături din aer (prin tuse și strănut). Toți oamenii sunt sensibili la Klebsiella, dar copiii mici, persoanele în vârstă și persoanele cu imunodeficienta în grup cu risc mai mare, deoarece reproducerea obligã microflorei intestinale greu de controlat endogen.

Odată ajuns în organism, bacteria produce endotoxinei care este eliberat numai după moartea transportatorului microb. Ea provoacă febră și intoxicație. Există două mai multe exotoxina: enterotoxine și membranotoksin. Originea afectează mucoasa intestinului, iar al doilea efect distructiv asupra eritrocitelor, cauzând anemie.

pneumonie

Pneumonia este cauzata de, ati ghicit, de Klebsiella pneumoniae. O trăsătură caracteristică a acestui tip de inflamație este apariția unei multitudini de mici focare de inflamatie, care pot fuziona unele cu altele pe întreaga suprafață de lumină. La pacienții cu febră ridicată (până la treizeci și nouă de grade), slăbiciune, letargie, transpirație. La începutul bolii tusea este uscată, dar în mijlocul uzi, cu un adaos de mucus si puroi pot fi brăzdat cu sânge. Caracterizat prin scurtarea respirației și, în cazuri severe - insuficiență respiratorie și edem pulmonar.

La examenul fizic, pe partea laterală a pârâituri sonore inflamație și palparea - scurtarea sunetelor percuție. Pe radiografie toracică și proiecție laterală focală umbră vizibilă, tinde să se agrega.

În cazul în care boala este diagnosticată la timp și alocați tratamentul corect, este foarte probabil ca procesul inflamator poate fi întrerupt chiar la început, înainte de a avea timp să se răspândească pe întreaga suprafață a plămânilor. Dar, în cazul unui tratament incorect sau tratament târziu în spital, cel mai probabil, pacientul va avea o imagine de sepsis (inflamație generalizată), și într-un astfel de caz, rata de fatalitate este foarte mare.

Înfrângerea sistemului digestiv

Aceasta boala este cauzata si de Klebsiella pneumoniae. Din păcate, acesta este „mascat“ de boli gastroenterologice, ceea ce face dificil de a diagnostica si trata. Pacientul accesează un gastroenterolog cu plangeri de durere în stomac și buric, arsuri la stomac, greață, scăderea apetitului, dar EGD (fibrogastroduodenoscopy) prezintă mucoasa gastrică normală sau ușor inflamate. Nu se poate atinge până medicul pe ideea de Klebsiella. Mai degrabă, el va pune o gastrită și prescrie un tratament adecvat.

Dar, mai presus de toate Klebsiella se manifestă în tractul digestiv (tractul gastrointestinal) ca enterită sau enterocolitei. Pacientul se duce la spital plangandu infecțioase de febră, slăbiciune, greață, crampe abdominale și violare scaun (diaree profuza cu sânge și mucus urât mirositoare). Această situație poate dura două până la cinci zile.

Boli ale sistemului genito-urinar

Cel mai adesea Klebsiella pneumoniae în sistemul urogenital se manifestă sub formă de pielonefrite, cistite si prostatita. În funcție de nivelul de prejudiciu, pacienții se plâng de dureri în regiunea lombară, dificultate la urinare si functia erectila.

În cazul în care sistemul imunitar funcționează bine, boala este acută, precum și cu un tratament adecvat persoana recupereaza complet. Dar, în cazul de inferioritate de apărare al organismului (vârstnici sau copii, imunodeficienta), boala are un curs cronic sau recurent.

complicații

În timpul klebsiellezov severe nu exclude astfel de complicații:

- edem pulmonar;
- ITSH (șoc toxic);
- sindrom hemoragic;
- umflarea creierului.

Această condiție pune viața în pericol, fiecare dintre care se poate termina în mod fatal. Și în cazul în care sunt combinate, probabilitatea de deces crește. După o infecție anterioară a pacientului format o imunitate tranzitorie specifică, adică, în limbajul comun, după un anumit timp, persoana se poate imbolnavi din nou.

Caracteristici ale bolii la copii și femeile gravide

Klebsiella pneumoniae in timpul sarcinii - un fenomen nu prea rar. Corpul se confruntă cu o sarcină dublă, imunitate redusă, și de a crește probabilitatea de a crește microflorei obligatorii ai. Având în vedere că poziția delicată, să ia sau să nu ia antibiotice, medicul decide. Totul depinde de durata de gestație, sumele Klebsiella pneumoniae într-un frotiu din tractul genital și nivelul celulelor albe din sânge. Doza este, de asemenea, ajustată individual. În nici un caz nu ar trebui să fie tratate la domiciliu.

Situația este de multe ori, atunci când o întrebare gravidă nu este un medic, iar prietenii ei asupra bacteriei Klebsiella pneumoniae. Ce este, și ea nu poate da seama. Și atunci erorile de medicație sunt inevitabile, în plus, aceasta poate afecta copilul.

Din cauza sugari imunitate slăbit și copii mici , de asemenea , de multe ori sufera de microfloră oportuniste. Klebsiella pneumoniae la sugari provoacă intoxicație severă, generalizarea inflamației și sepsis. Cel mai adesea este disbioză cu simptome tipice (eructatii, respingerea san, pierderea în greutate și o încălcare a scaunului).

diagnosticare

Clinic a diagnostica ceea ce a cauzat infecția a fost Klebsiella pneumoniae, este destul de dificil, deoarece nu există simptome specifice, care indică spre acesta. Prin urmare, diagnosticul este syndromic si apoi a confirmat bacteriologic. Ca sangele material adecvat, urină, spută, fluid cerebrospinal, bilă și materialul secțiunii.

Klebsiella pneumoniae în urină este detectată de cultură sau examen microscopic. La acest material sunt placate pe un mediu nutritiv sau scăzut pe o lamelă de sticlă și examinate la microscop.

Aceleași metode pot fi găsite în fecale de Klebsiella pneumoniae, ci numai o eșantionare a materialului este oarecum diferit. Pentru materialul de cercetare calitativă care urmează să fie livrate la laborator în decurs de o jumătate de oră după gard.

După două săptămâni de la debutul bolii, puteți trimite sânge serologie. Aceasta ne permite să se estimeze gradul de severitate al procesului și a sistemului imunitar.

tratament

Tactica de tratament medicul alege pentru fiecare caz în parte. Acest lucru depinde de forma bolii, severitatea și caracteristicile pacientului său. Cel mai adesea, pacienții primesc tratament ambulatoriu.

În primul rând numit bacteriofagi specifice. Ei trebuie să fie luate de trei ori pe zi, înainte de mese. De asemenea, este posibil administrarea orală de realizare a unui medicament în organism prin clismă. Cursul de tratament poate varia de la cinci până la zece zile. Următoarea etapă de probiotice sunt necesare pentru refacerea florei intestinale normale. Ei trebuie să bea cel puțin zece zile, și de preferință două sau trei săptămâni.

De antibiotice sunt cefalosporine și fluorochinolone selectate sunt a treia și a patra generație, aminoglicozide și tetracicline.

În spital, bolnavii sunt internați pentru următoarele indicații: o agravare a simptomelor, febră mare, septicemie. fiind Neaparat terapie simptomatică și patogenic vizează abordarea simptomelor bolii și pentru a facilita starea pacientului.

Profilaxia nespecifică pentru klebsiellezov nu se realizează, deoarece nu există nici un vaccin. Prin urmare, totul se reduce la educația de sănătate a copiilor și a adulților, precum și întărirea tratamentului în timp util și eficient al bolilor infecțioase.