Pielonefrită gestațională în timpul sarcinii. Tratamentul pielonefritei gestaționale

In timpul sarcinii, multe femei pot experimenta probleme de sanatate, cum ar fi pielonefrite gestațional. Această patologie apare din cauza infecției în rinichi. Inflamatia însoțite de senzații dureroase. Puține femei să solicite asistență medicală în timp util, temându-se de efectele nocive ale drogurilor asupra fătului. De fapt, această neglijare poate afecta negativ copilul.

Prezentare generală

Pielonefrită - este un proces inflamator în rinichi care se dezvoltă ca rezultat al infecției. Femeile în poziție au o sensibilitate mai mare la boala din cauza fluxului sărac de urină și prins în creștere uter canal de evacuare. Pielonefrita manifestat printr-o creștere bruscă a temperaturii, disconfort dureros în regiunea lombară. Pentru a lupta impotriva infectiilor, medicii recomanda de obicei antibiotice. Cu un tratament adecvat al unei mame, au o șansă bună de a avea un copil sanatos.

Ce este diferit pielonefrita gestațională? Atunci când sarcina este în creștere cu fiecare zi care trece uterului pune presiune pe organele din jur. Foarte des m-am prins ureter. Acesta este canalul prin care urina curge departe de rinichi la vezica urinara in sine. Încetinirea procesului provoacă stagnare și extindere de rinichi. O astfel de condiție tipică de sarcină. Uneori, prin infectia vezicii urinare pătrunde în rinichi, iar fluxul sărac de favoruri fluide acestui proces.

În cazul în care o mamă insarcinate inainte de pielonefrită sarcina a fost diagnosticată în forma cronică, iar acum a dezvoltat gestatie, riscul de complicatii este destul de mare. Aceste femei ar trebui să fie respectate în mod constant de către un medic și strict urmați toate reglementările sale.

Clasificarea pielonefrita gestaționale

Boala poate apărea în orice trimestru de sarcină, naștere într-o astfel de condiție este diagnosticată foarte rar. De obicei, patologia se dezvoltă în prima perioadă jumătate. Mulți experți acest atribut la incapacitatea organismului de a se adapta rapid la noile condiții.

Aloca formă acută și cronică a bolii. Cel mai adesea în timpul sarcinii există oa doua versiune a bolii, care poate fi detectată printr-o schimbare caracteristică în compoziția de urină. El este dificil de tratament, iar în unele cazuri, este motivul pentru întreruperea sarcinii.

Gestational pielonefrita acuta apare mai puternic de intoxicare a corpului, dar nu este o amenințare pentru viața fătului în interiorul uterului. În orice caz, tratamentul acestei boli ar trebui să fie abordată cu cea mai mare seriozitate. Boala la 16-24 săptămâni de sarcină, indiferent de forma actuală, poate provoca avort spontan.

Medicii izolat, de asemenea, pielonefrita primar și secundar. În primul caz, boala se produce pe fondul bunăstării, adică, fără condiții prealabile din partea altor sisteme de organe. Boala varianta a doua caracterizată prin prezența de focalizare purulente din care agenții patogeni antiderapant nu numai în rinichi, dar, de asemenea, in plamani si organele sexuale ale femeilor. Cu o deteriorare puternică a sănătății poate vorbi despre evoluția condițiilor septice.

Clasificarea bolii afectează numai alegerea tacticilor și a măsurilor terapeutice. patogenezã rămâne aceeași în toate cazurile.

Principalele cauze ale bolii

O femeie gravidă în jurul sfârșitul primelor sânge trimestru crește concentrația de estradiol brusc, și nivelurile de progesteron. Aceste modificări hormonale care afectează tonusul musculaturii vezicii, cupe și pelvisul rinichi. fluxul de urina este încetinită, există reflux. Toate aceste modificări crește creșterea presiunii în dimensiunea uterului asupra tractului urinar, există stagnare. Un astfel de model contribuie la penetrarea agenților patogeni și reproducerea lor ulterioară. Bacteriile (Streptococcus, Proteus, enterococii) sunt ridicate treptat la nivelul renal și să provoace inflamație a acestora.

pielonefrita gestational diagnosticat în timpul sarcinii nu este întotdeauna. De o importanță deosebită sunt: sistemul imunitar al femeii, diferențele hormonale individuale. Experții identifică mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea bolii:

• Bacteriuria sarcină prealabilă.
• Refluxează.
• Anomalii ale rinichilor și a nivelului innascuta vezicii urinare.
• boli cronice.
• Urolitiază.

În plus, în anumite trăsături distinctive ale sarcinii (pelvis înguste, Polihidramnios, fructe de mare) , riscul de pielonefrita este crescut de mai multe ori.

Ce simptome indică o patologie?

1. Multe plângeri ale femeilor sunt adesea absente, și sunt detectate modificări patologice în timpul testelor de laborator (celule albe din sânge și bacterii în urină). Când semănat este de obicei determinată de creșterea rapidă a E. coli, cel puțin - aureus.
2. pielonefrită gestațională la femeile gravide pot fi însoțite de durere severă în regiunea lombară, crește disconfort, cu sedere prelungita pe picioare.
3. In timpul exacerbare temperaturii crește.
4. urinare frecventă este tipic de sarcină normală. În cazul dorințelor pielonefrite poate fi imperativ, și să fie urinare foarte dureros.
5. boli frecvente prin satelit - tensiune arterială ridicată.
6. umflarea picioarelor la femei în stare este considerat normal. Nu este întotdeauna asociată cu patologia sistemului urinar. Aceste simptome pot indica tulburări ale fluxului venos. Umflarea în pielonefrita, de obicei, crește, există o umflatura a feței.
7. Dureri de cap, oboseală, senzație de slăbiciune, în dimineața - toate aceste caracteristici completează numai tabloul clinic.

Pielonefrita este periculos pentru femeile gravide?

Aceasta boala este pielonefrita gestațională, simptome din care le-am considerat mai sus, intră în mod automat o femeie gravidă la risc. De ce? Procesul inflamator în organism crește sarcina asupra sistemului cardiovascular și a rinichilor. În 30% dintre femeile cu un diagnostic de a dezvolta preeclampsie (toxemiei târziu).

În această stare se deteriorează în mod semnificativ circulația sângelui în rinichi, creier, placenta. Sângele devine gros, iar cantitatea de oxigen scade. Toate acestea se reflectă în starea de nutriție a fătului și femeia.

Principalele efecte negative includ următorii specialiști în această boală:

• Amenințarea întreruperii - cea mai frecventă complicație a pielonefrita gestațională.
• Nașterea prematură.
• sângerare multiplă.
• Desprinderea de placentă.
• Anemia.

Apariția unei complicații care depinde în principal de severitatea inflamației și tratament în timp util la medic.

pielonefrita gestational în timpul sarcinii: efecte asupra fătului

Procesul inflamator în rinichi are adesea un efect asupra copilului în uter. Lipsa cronică de oxigen și substanțe nutritive esențiale rezultate în malnutriția fătului. Acest lucru înseamnă că un copil se naște slab și cu puțină greutate. Aproximativ jumatate din cazuri, medicii spun hipoxie. În 30% dintre femeile cu acest diagnostic se nasc copiii prematuri.

Printre alte complicații apar adesea: infecție fetală intrauterină hipotermie, asfixia în timp ce SNC.

diagnosticarea bolii

Cel mai important și informativ test pentru aceasta boala este testul de urină. Prezența inflamației indică un număr mare de leucocite, prezența organismelor patogene, apariția de proteine.

Sângele poate fi, de asemenea semne de infecții (creștere de leucocite și ESR). Pentru a identifica tipul de bacterii care au declanșat inflamatia, medicul poarta urocultura asupra florei și sensibilitate la anumite antibiotice. Conform rezultatelor acestui specialist test poate prescrie medicamente care este adecvat dat femeii.

De asemenea, diagnosticul presupune deținerea cu ultrasunete. La o investigare, de obicei, dezvăluie părți interne ale expansiunii și creșterea în dimensiuni de organe de rinichi. Medicul trebuie să neapărat asigurați că pielonefrita gestational nu se reflectă în starea copilului din interiorul uterului. Pentru a face acest lucru, atribuiți fetale ultrasunete, CTG și Doppler.

Cum de a trata pielonefrita la femeile gravide?

În cazul în care o mamă insarcinate observat simptome asociate cu inflamația rinichilor, ar trebui fără întârziere să caute ajutor de la un medic. diagnostic si tratament in timp util de calitate reduce riscul dezvoltării fetale anormale, exclude posibilitatea avortului.

Mai întâi de toate femeile sunt încurajate așa-numita terapie pozitional. Acesta are ca scop de a reduce compresia ureterelor și accelerarea fluxului de urină. Femeile insarcinate nu sunt recomandate pentru a dormi pe spate, mai bine pentru a alege o opțiune de pe partea stângă. În timpul zilei, ar trebui să ocupe poziția Bozeman și să rămână în această poziție timp de cel puțin 10 minute. În acest moment, puteți citi o carte, lucra pe un computer sau de joc cu un copil mai mare.

Tratamentul pielonefritei gestaționale implică, de asemenea, schimbarea regimului de baut. În cazul în care nici un edem grav și tensiune arterială ridicată, cantitatea de lichid consumată într-o zi poate fi crescută până la două până la trei litri. Acest lucru poate fi cea mai frecventă non-carbogazoase apă, fructe sau jeleu. Din ceai și cafea puternică este mai bine pentru un timp pentru a renunța.

Multe plante diuretice în timpul sarcinii este absolut contraindicată. Este interzisa utilizarea Bearberry, lemn dulce, pătrunjel. Cel mai bun pentru a bea afine / băuturi din fructe de afine, frunze de mesteacan de preparare a cafelei. O mană cerească adevărată pentru multe femei în stat cu un astfel de diagnostic - un decoct de ovăz. Acest instrument nu crește tonul uterului, dar are o acțiune anti-inflamator și previne constipația. Pentru prepararea ei trebuie să ia o sticlă de cereale, se toarnă un litru de apă, se fierbe ușor timp de aproximativ două ore, apoi se scurge. Decoctul se bea de trei ori pe zi, înainte de masă actuale.

Ce medicamente pot numi un medic?

Terapia pielonefrita gestational include antibacteriene și tratamentul anti-inflamator. Utilizarea multor antibiotice, iar unele uroseptikov în timpul sarcinii este absolut contraindicat, ceea ce complică foarte mult alegerea de droguri. În orice caz, tactica luptei împotriva acestei boli alege un medic în spital, ca toate femeile sunt spitalizati cu acest diagnostic este obligatorie.

In primul trimestru de sarcină placenta așa-numita funcție de barieră nu este de obicei generată până la sfârșitul anului. În acest moment, există o etapă importantă de marcaje sisteme majore ale unui copil, astfel încât efectul medicamentului nu este de dorit. În cazul în care sunt detectate modificări numai în analiza de urină, cel mai probabil, va fi în măsură să limiteze recomandările de mai sus. În cazul inflamației active, care este însoțită de febră și durere, este permis să folosească peniciline (medicamente „amoxicilină“, „Amoksiklav“).

Din al doilea trimestru a permis să cefalosporine ( "Supraks", "Cefazolin"), macrolide ( "Vilprafen" "Sumamed"). Pe luna a cincea înseamnă „Gentamicină„este utilizat (cu un proces inflamator activ) este strict pe bază de rețetă.

Tratamentul pielonefritei gestational presupune , de asemenea , o terapie dezintoxicare, utilizarea complexelor de vitamine și sedative. O atenție deosebită este acordată prevenirii hipoxie fetale. În acută nevoie pentru a restabili fluxul de urina prin cateter si ureteral îngustarea.

Ceea ce trebuie să se schimbe dieta?

O atenție deosebită este acordată tratamentul bolilor de dieta unei gravide. Medicii recomanda excluderea acuta (condimente, usturoi, ceapă) și produse murate (castraveți, roșii, ciuperci). De ceva timp, am să renunțe la cafea alcool complet interzis.

Pentru a evita retenția apei în organism, medicii sunt sfătuiți să reducă consumul de sare. Această recomandare este valabil mai ales a femeilor cu tensiune arteriala crescuta.

Dieta pentru pielonefrita gestațională diferite vitamine natura. Femeile ar trebui să fie în măsură să mănânce mai multe fructe și legume în forma lor brută, le face suc. O alegere bună sunt considerate produse lactate (conținut scăzut de grăsime brânză de vaci și smântână). În timpul recuperării dieta ar trebui să diversifice produsele proteice (fara carne ca pestele oceanic, piept de pui).

măsuri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea pielonefritei gestaționale, femeile insarcinate este extrem de important să se includă în rutina câteva puncte de zi cu zi:

1. Activitatea fizică moderată. Medicii recomanda sa faca plimbari scurte in fiecare zi (aproximativ 1 oră).
2. exerciții speciale pentru femeile gravide. Astăzi, multe centre sportive desfășoară cursuri pentru femei în stat, datorită care întărește mușchii spatelui și îmbunătățește tonul tuturor sistemelor organelor interne.
3. Cu o istorie de boli ale sistemului urinar este necesar să se respecte un regim alimentar special, promovează fluxul de urină.
4. A doua zi, este recomandat să bea multe lichide.
5. Golirea vezicii urinare ar trebui să fie de cel puțin o dată la fiecare trei până la patru ore.

O atenție deosebită la propria lor sănătate și prevenirea pielonefritei gestaționale - un angajament de naștere bun al copilului. nu trebuie neglijat ca o boală perfidă. Atunci când simptomele inițiale ar trebui să consulte un medic și să ia toate măsurile necesare pentru a elimina boala. Rămâi sănătos!