Simptom Kocher. semne caracteristice de apendicita.

Este dificil de apreciat importanta diagnosticului la timp de apendicita acuta. După ce ignorând trăsăturile caracteristice pot provoca peritonită și duce la deces. Una dintre ele este un simptom Kocher. Dar, din păcate, nu este observat la toți pacienții.

semeiography

Există multe semne că pacientul are o inflamație a apendicelui. Dar unul dintre primul simptom apare următoarea. În primul rând, există o durere în regiunea epigastrică. De asemenea, este numit groapă. Acesta este situat imediat sub procesul xifoid - cea mai mică porțiune a sternului, care converg în fața nervurii.

Simptom Kocher-Volkovich este că , după 1-3 ore de la debutul durerii o persoana spune ca se muta in regiunea iliacă. De regulă, acestea sunt localizate în partea de jos partea dreaptă a peretelui abdominal.

În scopul de a atenua starea, pacientii care iau adesea o poziție: se culcă pe partea dreaptă, picioarele îndoite de la genunchi și strângeți la abdomen.

semne caracteristice de apendicita

În stadiile inițiale, nu toate sunt capabili de a suspecta a apărut inflamație a apendicelui. Adesea, problemele încep cu disconfort la nivelul tractului digestiv. Apar dureri epigastrice, uneori , acestea sunt localizate în zona buricului. Acesta este un simptom Kocher apendicita. Mulți au remarcat sentimentul de colici, balonare si sentimente de plenitudine. După ieșirea gazelor sau starea defecare poate fi scurt îmbunătățită.

Dar durerea intensificat după 1-3 ore. senzații paroxistice sunt înlocuite cu permanente. Durerile sunt de rupere și caracterul opresiv. Disconfortul este deplasat în jos a abdomenului. În acest caz, orice mișcare și de sarcină decât să înrăutățească situația. Durere agravată de o respirație profundă, tuse, mersul pe jos, de conducere a mijloacelor de transport (cu agitare). Aceasta are loc în mod egal atât la adulți cât și pentru copii.

Localizarea apendicele inflamat

Știind că Kocher simptom observat în apendicita acută, este posibil pentru a diagnostica debutul bolii. De asemenea, pe localizarea durerii pe care o puteți înțelege exact în cazul în care acest organism. În aranjamentul standard a versiunii clasice, el va fi pe partea dreaptă. Dar dacă durerea este localizată într-un alt loc, atunci este posibil ca acesta este plasat în mod diferit. Acest lucru trebuie avut în vedere atunci când se efectuează diagnosticul.

Deci, în cazul în care, poziția pelviană a organului inflamat poate observa focalizarea durerii în zona uterului și a abdomenului din dreapta jos. Prin localizarea în zona mediană (medie) a liniei corpului, disconfortul va fi localizat în buric.

Uneori, durerea concentrată în regiunea lombară, zona inghinală și organele genitale. Acest lucru poate indica faptul că apendicele se află în spatele cecului. Cu toate acestea, în acest caz, este important să se facă un diagnostic diferențial și pentru a exclude boli renale sau rănire a ureterului.

observate mai puțin frecvent dureri la nivelul abdomenului inferior stâng. Aceasta înseamnă că apendicele este situat în afara cutiei. El, împreună cu cecum spre stânga.

diagnosticare

Pentru a determina apendicita, nu este suficient să știu doar un simptom Kocher. Există o serie de alte caracteristici prin care se poate face un diagnostic precis. Astfel, pacientul nu poate sta în picioare din poziția culcat fără asistență. Acest simptom este numit Bailey.

Durerea intensificat atunci când este înclinat spre stânga pacientului. Este, de asemenea, o trăsătură caracteristică numită simptom Volkovich. Agravează starea în caz, dacă încercați să aducă la piciorul drept stomac.

Mendel simptom este că , atunci când degetele effleurage pe fața dureri de stomac agravat în special în partea lui iliacă dreaptă. El se dovedește a fi pozitiv în 80% din cazuri.

Pentru a determina începutul peritonitei va fi de mai multe diagnostic diferit. Simptom Kocher este determinată numai în stadiile inițiale ale bolii. Odată cu dezvoltarea inflamației, el nu se mai observă. În cazul în care pacientul să apese pe regiunea iliacă dreaptă și-a retras brusc mâna, apoi, după care crește durere. Această caracteristică se numește simptom Shchetkina-Blumberg. Este observată la 98% dintre pacienții cu peritonită incipiente.

Următorul în medicină

Chirurgul elvețian Kocher a determinat mai întâi că inflamația apendicita începe cu dureri în regiunea epigastrică în cadrul procesului xifoid. El a trăit la începutul XIX- secolului XX. Este în onoarea lui și a fost numit semnul procesului care începe de inflamare a cecului.

Simptom Kocher observat o exacerbare a apendicita. Prin urmare, este important de diagnostic in timp util. Trecerea de la dureri epigastrice în regiunea iliacă dreaptă se numește un simptom Kocher-Volkovich.

Dar, în onoarea chirurg a fost numit nu numai atributul specificat. De asemenea, cunoscut printre endocrinologi simptom Kocher. Acesta se află în faptul că, atunci când te uiți în sus mișcarea globului ocular în spatele viteza de deplasare a pleoapei superioare. Astfel, între marginea superioară a irisului și pliul pielea devine sclera vizibilă. Este un semn de toxicitate gusa difuză.

Kocher este, de asemenea, cunoscut ca inventatorul unui număr de instrumente chirurgicale speciale. Astfel, de exemplu, clipuri pentru vasele de sânge, de stomac, sonde, prin care operația este efectuată asupra organelor digestive, tuburi de drenaj din sticla folosite si medici contemporani.