Sindromul arterei vertebrale în osteocondrozei cervicale: simptome și tratament

вертебробазилярный синдром. Lista de tulburări de sănătate asociate cu osteocondrozei cervicale, un loc aparte este ocupat de sindromul vertebrobazilară așa-numitele. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Special, pentru că , în plus față de alte încălcări ale circulației cerebrale, această patologie nu numai că reduce calitatea vieții pacientului, dar fără a fi supuse unui tratament în timp util, poate reprezenta o amenințare serioasă pentru sănătatea și bunăstarea pacientului.

Ce este sindromul vertebrobazilară?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. arterei vertebrale Indra în osteocondrozei cervicale - o tulburare complexă, a apărut leva els din cauza încălcării hemodinamica în arterei vertebrale. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. O astfel de stare este în NE complicațiilor steohondroza cervicale capabile, din cauza caracteristicilor anatomice specifice ale arterei vertebrale, ceea ce duce la funcționarea frustrare a aproape tuturor organelor și sistemelor.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe atenția asupra acestei boli , datorită faptului că, în afară de disconfortul subiective (durere, amețeli, tulburări de vedere), sindromul vertebrală capabil să afecteze în mod negativ funcțiile vitale ale unui număr de structuri ale sistemului nervos central , care cauzează amenință sănătatea și starea de viață.

cauzele

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. Cauzele acestei boli sunt inglobate in anatomia coloanei cervicale, și , în special , foarte artera. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. Aceasta dublează nava este o ramură a arterei subclavie. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Apropierea de șase mu mu vertebrelor cervicale, artera vertebrală pătrunde în canalul format prin procesele vertebrelor cervicale (primul punct de pe al șaselea). череп . Din canal și artera vertebrală intră în craniu.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Aflat in canalul osos, arterei vertebrale este expus la cea mai mică deformare și instabilitatea vertebrelor cervicale, precum și reducerea înălțimii discului intervertebral.

вертеброгенного синдрома: Mecanisme de dezvoltare vertebrogena sindrom:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Artera din cauza deformării scade volumul fluxului sanguin în ea, ceea ce implică faptul că tulburările circulatorii bazale ale structurilor creierului.
2. Un alt mecanism pentru dezvoltarea simptomelor patologice asociate cu osteocondrozei cervicale - este iritat, sau chiar negarea mănunchiului nervului simpatic, care rulează în conjuncție cu artera vertebrală. Leziuni la fibrele nervoase și duce la dezvoltarea rapida a simptomelor neurologice.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . Și formarea unui simptom patologic cunoscut sub numele de sindromul arterei vertebrale pe fondul osteoartritei cervicale.

factori de risc

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Există mai multe condiții în care există o probabilitate mai mare de sindrom arterei vertebrale cu osteocondrozei cervicale (cauza minciunii bolii in patologia coloanei vertebrale), aceasta:

1. ам остеохондроз. AM osteocondrozei.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. Și caracteristica greutate zbytochnaya de obezitate.
3. Boli sistemice însoțite de tulburări metabolice (diabet, ateroscleroză).
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye stres emoțional și efort fizic.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). Cu efecte istematicheskie toxice (alcool, nicotină).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. determinate genetic predispoziție la tulburări vasculare.

manifestări clinice

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Simptomatologia patologia vasculară este destul de ușor de recunoscut:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда - по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye exprimat dureri de cap, caracterizate printr - un caracter pulsatoriu și s- au răspândit din spate a gâtului la partea din spate, și apoi - în direcția tâmple și zona frunții. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. Cele mai frecvente dureri de cap atunci când sindromul vertebrogena este de localizare unilaterală.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B oleznennye senzație localizate direct pe suprafata scalpului.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H partea arusheniya a sistemului vestibular: un sentiment de instabilitate atât în timpul de mers pe jos s, t ^ și în repaus, balansoare episoade vertij, tulburări, sunete străine audibilitate auzului ca de apel sau de zgomot în urechi. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. „Fly Din podea sub picioarele lor“ în timpul întoarcerile bruște ale capului.
• ощущения песка в глазах. Subiectiv scăderea acuității vizuale din cauza pâlpâirea scântei în fața ochilor, muște, ceață sau voal, senzație de nisip în ochi.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie si durere a mușchilor gâtului (mai ales la palpare).
• Episoade de amorțeală în oricare dintre zonele feței.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Încălcări în domeniul Thera cardiovasculare cu episoade de tahicardie, dureri în piept, senzație de lipsă de aer în timpul inhalării.
• manifestări psihologice sub formă de agresiune, convulsii, atacuri de panică, depresie sau dependenta de apatie.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: În plus față de hipertensiune arterială, adesea însoțită de sindromul arterei vertebrale în osteocondrozei cervicale, principalele simptome ale tulburărilor vasculare, în cazuri severe , poate fi însoțită de următoarele caracteristici:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota generat de altitudinea de atac și se termină cu vărsături.
• совершении движени й в шейном отделе - наклонах и поворотах головы. P otreskivanie și criza în comiterea primei mișcări la nivelul coloanei cervicale - înclinare și capul pivotant.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. Există fenomene patologice puternic din laturile lui: vedere dublă în fața ochilor lui, îngustarea câmpului vizual, vedere neclară.
• N rogressirovanie pierdere și amplificarea zgomotului anormal auzului.
• P asstroystvo act de deglutiție.
• Deteriorarea sensibilitatea pielii a buzelor, limbii și mucoasa gâtului; amorțeală și parestezii în aceste zone.
• N Pierderea cunoștinței. Adesea , această stare în urmă precede a respins poziția capului (de exemplu, atunci când se uită în sus). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Apropierea de pierdere a conștienței pot fi recunoscute pentru a spori greață și amețeli, vorbire neclară, pierderea bruscă a vederii la un ochi.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Aceste caracteristici combinate cu durerea și alte simptome ale patologiei cervicale acute indica aproape cu exactitate sindromul arterei vertebrale cu osteocondrozei cervicale.

diagnosticare

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . Varietatea de vertebrogena subiective n Semne ale sindromului și percepții diferite ale diferitelor plângeri ale pacienților face dificil de diagnosticat sindromul vertebrobazilară. În acest sens, a elaborat o listă de inspecții obligatorii pentru a identifica semnele obiective caracteristice bolii.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. O scanare upleksnoe sau ecografie Doppler a arterelor pentru a detecta deformările arterei vertebrale extravazare.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. apel Cove Radiografia Shein folosind teste funcționale și captarea unei imagini în flexie și extensie a coloanei vertebrale cervicale.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (m imagistica prin rezonanta agnitno), relevă prezența, gradul și localizarea deformărilor vasculare.

Sindromul arterei vertebrale sunt diagnosticate cu osteocondrozei cervicale la pacienții cu trei criterii clinice principale:

1. H Alice caracteristic acestei seturi de patologie și combinații de simptome.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. In metodele yyavlennye folosind imagistica prin rezonanta magnetica si cu raze X mai mare decât fie schimbările tipice.
3. încălcări tipice detectate în timpul scanării, precum și în Doppler ale arterelor vertebrale cu ajutorul testelor de stres, în flexie și extensie a capului.

вертеброгенного синдрома. O astfel de listă de criterii de diagnostic a fost stabilit pentru a se evita sindromul vertebrogena overdiagnosis.

Importanța diagnosticului diferențial

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. crize bruște de dureri de cap asociate cu amețeli și greață pe fondul creșterii tensiunii arteriale, precum și probabilitatea de pierdere a conștienței poate depune mărturie în favoarea unui accident vascular cerebral in piscina vertebrobazilară -bazilyarnom, atac ischemic tranzitor sau leziuni infecțioase și toxice pentru țesutul nervos în SNC și pentru a identifica sindromul arterei vertebrale în osteocondrozei cervicale. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Simptomele apar brusc, ceea ce face dificil de a colecta istorie. госпитализации и детального обследования. Ambele state sunt clasificate ca fiind urgente și este o indicație pentru spitalizare și examinare detaliată.

болезней . Diagnosticul diferențial este esențială pentru selectarea corectă a tratamentului fiecăruia dintre aceste boli.

terapie de droguri

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Când boala vasculară, care se referă la arterei vertebrale și sindrom cervical în osteochondrosis, tratamentul trebuie să fie în mod necesar complex și nu implică numai etiologia, ci și pentru a orienta tulburările de corecție care rezultă din circulație afectată.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. Primul pas este selectarea tratamentului medicamentos de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru eliminarea inflamației neurogene. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet Preparate date din grupul de AINS de tip selectiv, blocarea numai al doilea tip de enzimă ciclooxigenazei; безопасностью для пациента. Această abordare combină eficiența luptei împotriva bolii cu siguranța pacienților. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . reprezentanții tipice ale acestui grup de medicamente sunt compozițiile pe bază de nimesulid, meloxicam și celecoxib.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. O serie de încălcări, care a provocat simptome in sindromul vertebrogena se dezvoltă sub influența Shae și mușchilor hipertonusului patologice. - синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Acesta este unul dintre semnele distinctive ale ceea ce ne confruntăm - sindromul arterei vertebrale în osteocondrozei cervicale. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Opinii de pacienți indică faptul că includerea unui regim pentru relaxanți promovează mai normalizarea rapidă a sănătății și a stării generale. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Din grupul acestor medicamente produc un efect bun „idokalm M“, „C irdalud“, „B aklofen“. Eliminarea spasme musculare, relaxantele musculare reduce intensitatea durerii, reducând astfel nevoia de medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene. Punctul important! În timpul aplicării acestor medicamente ar trebui să se abțină de la activități care necesită o atenție sporită și reacții rapide. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Mai mult decât atât, o astfel de lucru este incompatibil cu tulburări vestibulare care se manifesta sindromul arterei vertebrale cu osteocondrozei cervicale.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Tratamentul stărilor cauzate de funcționarea defectuoasă a bazinului vertebrobazilară hemodinamice, n emyslimo fără a aplica mijloace normalizării E p otsirkulyatsiyu, agenți bioactivi și alte medicamente a căror acțiune este îndreptată la combaterea hipoxie tisulară.

metode fizice

недостаточн о эффективн а ; Ca tehnică de auto-vindecare, terapie fizică este insuficient pentru eficace și; требует комплексного подхода к лечению. Sindromul arterei vertebrale în osteocondrozei cervicale necesită o abordare integrată la tratament. Cu toate acestea, ca fizioterapie auxiliar dă rezultate destul de bune.

Dezavantajul poate considera că utilizarea sa este contraindicată în boli degenerative de disc acute.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Masaj la sindromul vertebrogena este adesea contraindicat chiar și în remisie, deoarece aceasta poate provoca deplasarea vertebrelor și ciupiți pachetul neurovasculare.

Tehnica preferată pentru această patologie este reflexoterapia capabil de fotografiere spasme musculare, provocând nici un rău pentru pacient și fără a agrava starea lui.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). La fel de important este tratamentul ortopedic (imobilizarea coloanei cervicale prin intermediul gulerului purtate I Schantz). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Deosebit de important este faptul că , atunci când momentul CȚIUNEA agrava starea pacientului este asociată cu o schimbare în mișcările de poziție sau de cap.

мышечного каркаса шеи. Dincolo de acută trebuie să ia o serie de măsuri pentru a consolida mușchii gâtului cadrului. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. Datorită naturii patologiei decide dacă efectele prin masaj sau terapie fizică trebuie să ia de specialitate. должны выполняться под контролем специалиста. Exercitarea ar trebui , de asemenea , efectuate sub supravegherea unui specialist.

metodele tradiționale

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Printre rețetele care conțin experiența oamenilor în tratamentul anumitor afecțiuni, există instrumente pentru a vă ajuta să facă față cu unele manifestări vertebrogena sindrom.

1. Folosirea usturoi pentru a reduce vâscozitatea sângelui. те трое суток. Pentru compoziția terapeutică a trei capete mari de usturoi este necesar să se pisa și de a supraviețui în cele întuneric timp de trei zile. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Apoi , aveți nevoie de o mulțime de tulpina și se adaugă la ea în cantități egale de miere și suc de lămâie. и ть перед сном по столовой ложке. Și R cinci culcare lingura.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. scădere a tensiunii arteriale contribuie compoziție primire preparată din 40 g de stigmate de porumb, 20 de grame de balsam de lamaie, suc de lămâie și cană de apă clocotită. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. După o oră de perfuzie ia o jumatate de cana de trei ori pe zi timp de 30 de minute înainte de a mânca.

Trebuie amintit: în ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. o astfel de situație gravă ca sindromul arterei vertebrale cu osteocondrozei cervicale, cauzele bolii si tulburare nu sunt eliminate multe infuzii de plante sau alte remedii populare. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. schema completa de tratament poate fi prescris numai de către medicul curant , după o examinare detaliată a pacientului. Oamenii , de asemenea , utilizate ca agenți auxiliari; utilizarea lor este permisă în următoarele condiții:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . Lipsa reacțiilor alergice organice la ingrediente.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. Lipsa de contraindicații organice și aprobarea medicului curant.

Indicații pentru tratament chirurgical

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: Decizia luată de intervenție promptă în cazul sindromului vertebrogena din cauza următoarele stări de boală:

• шемические атаки, инсульты . Și atacurile shemicheskie, accidente vasculare cerebrale.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . Și, tulburări cognitive mnestical ntellektualno-.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. Odată cu progresia tulburărilor Eniya tremitelnoe sp, auzul si echilibrul.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. În plus, mărturia cazurilor recunoscute în care sindromul arterei vertebrale in osteocondrozei cervicale combinate cu hipertensiune severă, anomalii anatomice ale arterelor vertebrale sau a aterosclerozei, precum și ineficiența intervențiilor terapeutice.

complicații

Cea mai severă complicație a sindromului vertebrobazilară este un accident vascular cerebral în bazinul vertebrobazilară. consecințele sale pot fi:

• счезновение слуха. Și scheznovenie auzul.
• олная потеря зрения. P O pierdere completă a vederii.
• ердечно-сосудистая недостаточность. Cu erdechno insuficiență vasculară.
• Defectarea sistemului respirator.