Anatomie: plexul lombara si ramurile sale

În corpurile noastre nu este nimic de prisos - Mama Natura a avut grija de ea bine. Cu toate că, după cum sa menționat de către unii, un organism, cum ar fi apendice, a fost de mică valoare, și este posibil să trăiești o viață plină fără ea. Dar întrebarea acum nu e vorba de asta, și despre rolul important jucat de plexul lombar, sau lumbalis plexului. Acesta sa concentrat un grup de terminatiile nervoase pelvisului și extremităților inferioare.

procesele inflamatorii în acest domeniu sunt însoțite de nevralgie, care acoperă jumătatea inferioară a corpului. De multe ori, în același timp, există dureri. Pentru a înțelege în mod clar modul în care procesele patologice trebuie să fie familiarizați cu anatomia acestui departament.

definiție

plexul lombara este o colecție de mai multe tipuri de nervi. În formarea sa participă primele trei nervii spinali. Parțial aici poate cuprinde, de asemenea, 12 ramuri de toracice și 4 ramură a nervului spinal. fibrele musculare mari sunt locul în care se află plexul lombar. Anatomia implica gasirea ramurilor nervoase din fața proceselor transversale ale vertebrelor lombare.

Aceste nervi sunt responsabile pentru anumite părți ale inervarea fibrelor musculare, inclusiv pielea peritoneu. In plus, acestea sunt asociate cu suprafața pielii a organelor genitale externe, suprafața medială a tibiei, aspectul anteromedian al coapsei. Total în această secțiune există mai multe tipuri de terminatii nervoase:

• iliohipogastric;
• ilioinghinal;
• femural-sexuală;
• lateral;
• obturatoare;
• Femurală.

Luați în considerare un pic mai mult despre ceea ce sunt și în cazul în care mint. Convențional, toți nervii pot fi împărțite în două grupuri egale.

Primele trei nervi

nervoase iliohipogastric plexului lombar sunt formate pe nervura frontală 12 și una ramuri nervoase lombare. De la ei trec prin mușchiul psoas, și apoi intră în contact cu suprafața frontală a lumborum Cvadrat, fiind atât de aproape de rinichi. Mai mult nerv de sus în jos, păstrând direcția din spate în față. Pe drumul spre creasta iliacă pătrunde în mușchii abdominali transversale și apoi se află între ea și oblice fibrele musculare interne abdominale. O modalitate suplimentară este deja între cei doi mușchi oblici.

In profunda inel inghinal nervului iliohipogastric pătrunde , de asemenea , mușchiul oblic intern și placa de larg tendon mușchiul oblic extern. După aceea, se ramifică în fanere cutanate peretelui abdominal deasupra simfizei pubiene. Funcțiile sale includ inervație cea mai mare parte a mușchilor abdomenului. De asemenea, nervi testat în piele în șold, fesă, peretele abdominal anterior deasupra pubisului.

O altă ramură, care provine din partea frontală a rădăcinii nervoase, dar este puțin mai mic decât cel anterior, numit nervul ilioinghinal, de asemenea, incluse în plexul lombar. Anatomia bărbaților și femeilor sale sunt diferite. Un nerv sexul puternic trece prin canalul inghinal și se rupe în ramuri cutanate mici pe ambele suprafețe ale coapsei lângă celulele nervoase scrotal. Ultimul responsabil pentru inervarea pielea de pe penis si scrot in parte. Femeile au același capăt al sistemului nervos central este asociat cu pielea de pe pubis și buzele labiilor.

Femurală sex pătrunde cele mai multe dintre psoas și chiar împărțit în două ramuri - Sexualitatea și coapsa. Podele, altfel numit ca nervul sămânță orientată în jos și, cordonul spermatic trece prin canalul inghinal. La bărbați, acesta este asociat cu mușchi, care este responsabil pentru ridicarea ouălor, pielea scrotului, precum învelișul cărnos și suprafața pielii verhnemedialnoy zona șoldului. plexul lombar feminin este aranjată în mod diferit - nervul unui cuplu cu un ligament rotund al uterului canalului inghinal și apoi trimis la suprafața pielii a labiilor.

A doua ramură a femurale această închidere comună, orientată în jos și se duce în partea laterală a arterei iliace externe imediat sub ligamentul inghinal. Sub nervul său se împarte în ramuri coapsă suprafața pielii.

A doua trei nervi

Mai jos sunt enumerate toate cele trei nervi sunt trei ramuri mai mari. Acest nervi laterale, femural și. Obturator Prima listă se află pe partea laterală a ligamentului inghinal. Acesta poate fi pe suprafața sau în interiorul mușchiului croitor, în timp ce se află sub mantaua țesutului conjunctiv. Nervul este responsabil pentru sensibilitatea suprafețelor laterale ale feselor un pic mai departe de șold trohanterică osoase și mai aproape de suprafața laterală a femurului.

Continuând pentru a analiza exact modul în care se formează plexul lombar, este necesar pentru a merge la nervul obturatoare. El se duce în jos de-a lungul mușchiului psoas, mai precis, pe marginea sa și în zona pelviană. Aderarea la sistemul circulator, este vorba împreună cu vasele în regiunea femurală a canalului obturatoare, variind de adductori Intermedia. Nervul este asociat cu un grup de adductori, genunchiului și articulațiilor șoldului. De asemenea, nervul inervează fața părții de mijloc a coapsei lângă genunchi.

Dintre toate ramura femural a plexului lombar este cea mai mare. Ea își are originea la granița a cincea talie vertebrei în același nume al fibrelor musculare. Mergând cu marginea laterală a mușchiului, nervul este mai jos între celelalte două grupe de mușchi: lombare și iliace, merge sub ultima coajă.

Venind sub ligamentul inghinal, nervii plexului lombar sunt împărțite în numeroase ramuri care sunt asociate cu pielea și mușchii din partea din față a șoldului, a genunchiului si soldului articulațiilor.

parte a întregului

terminații nervoase lombara fac parte dintr-un sistem numit „plexul-lombare sacral.“ Ramurile lombare, sacrale și departamentele coccigiană, întrețesute unul cu altul pentru a forma două plexul primar: lombară și sacrală. Având în vedere că primul termen este acum clar, acesta poate fi transferat într-o altă definiție.

La formarea plexul sacral (sacralis plexului) ia parte din ramura din față, care curge de-a patra și a cincea lombare și prima la a treia ramură terminatii sacral nervilor spinali. plexul lombar Inutil este situat în pelvis direct la mantaua din țesut conjunctiv piriformis. Este reprezentat sub forma unei plăci groase de formă triunghiulară, vârful care este orientată spre Subpiriforme fantă.

Baza triunghiului este de aproximativ deschideri pelviene. În același timp, o parte din plexul se află în fața sacrum, iar celălalt - în piriformis față. Pe toate părțile este înconjurat de țesut conjunctiv lax. Ca și în regiunea lombară, există, de asemenea, prezintă un set de terminatii nervoase care pot fi atât pe termen scurt și lung.

nervi sacrale scurt

nervi ramură scurt reprezintă următoarele:

• gluteala (superioară și inferioară);
• sex;
• obturatorul intern;
• În formă de pară;
• nerv musculare coapsei pătrat.

nervii fesieri plex lombosacral sunt împărțite în partea superioară și inferioară. Originea aburit cu artera gluteală iese din cavitatea pelviană printr-o deschidere nadgrushevidnoe. Nervul este asociat cu mușchii fesieri mici și mijlocii și fibre conectate la fascia lata. nervoase de Jos, împreună cu artera lăsând Subpiriforme pelviene prin gaura si conectat la mușchiul gluteus maximus. Dar, în afară de faptul că acesta este conectat cu capsula articulației șoldului.

Prin aceeași gaură Subpiriforme cavitatea pelviană paraseste nervul pudendal, partea din spate ocolește ischiomului și merge direct la fosa ischiorectal. Aici este separat în ramurile inferioare rectale și perineu. Mai mult decât atât, primul legat cu un sfincterul extern al anusului si zona de piele anal. În timp ce acestea din urmă sunt responsabile pentru inervarea mușchilor și perineu și scrot a corpului de sex masculin. Puțin aranjate diferit plexului lombosacral de sex feminin. Anatomia caracterizat prin aceea că ramura perineală asociată cu labiile.

nervi sacrale lungi

Long Branch include:

• posterior nervului cutanat;
• nervului sciatic.

Posterior nervului cutanat final părăsește pelvisului prin gaura Subpiriforme, în jos în apropierea nervului sciatic. Posterior nervului cutanat femural în apropierea marginii inferioare a gluteus maximus este împărțit în fesier inferioare și ramurile nervului perineale. Ramura inferioară inervează inferior fesier suprafața pielii.

Posterior ramură femural cutanat trece prin canelura Intermedia semitendinos și biceps mușchiului femural. Filiala permeat și fascia lata împărțită în mai mici din interiorul coapsei, ajungând la fosa poplitee.

final nervul sciatic, o parte a plexului sacrale și lombare, este cea mai mare ramură a corpului uman și merită o atenție specială. Prin găurile Subpiriforme nervul iese pelvis, împreună cu alți nervi (fesă inferior, sex, posterior cutanat femural) și artera sciatic, îndreptate în jos. Aproximativ în conformitate cu o depresiune în formă de diamant, care in spatele genunchiului, acesta este împărțit în două ramuri: tibia și peroneul generală.

ramură tibial

Ea este orientată vertical în jos spre canalul solear golenopodkolennogo. De-a lungul lungimii sale nervului se împarte în numeroase ramuri. Unele dintre ele sunt potrivite pentru mușchiul de vițel cu trei capete, celălalt direcționat către flexor lung fibre musculare degete și degetul mare. Sunt cele care sunt conectate cu mușchii de jos și coapsei.

Capătul cel mai sensibil inclus în plexul sacral și lombare, în legătură cu capsula articulației genunchiului, cu membrana interosoasa a piciorului inferior, gleznei, tibiei. Cea mai mare ramură a ramurii tibiale sensibile este medială nervului cutanat de caviar. Se pleacă de la acea ramură și a trimis sub suprafața pielii și întrețesut cu nervul cutanat caviar, care la rândul său provine din nervul peronier comun.

Rezultatul fuziunii dintre cele două terminale este formarea nervului sural. El a avut loc prima latura a gleznei și apoi se execută de-a lungul marginii laterale a piciorului. În acest moment el a numit deja dorsal lateral nervului cutanat responsabil pentru inervarea pielii în aceste zone.

ramură totală peronier

Se merge un pic de pe gâtul fibulei în locul în care fosa poplitee. Continuând cu plexul lombar și ramurile sale, este de remarcat faptul că, în acest moment ultimul împărțit în două ramuri principale:

• superficiale;
• profundă.

nerve suprafață în jos. El este responsabil pentru inervarea scurte și lungi mușchii peroneal. La ieșirea din acest canal, nervul se duce la partea din spate a piciorului, în cazul în care se împarte în închiderea pielii din spate medial și intermediar.

Ii furnizeaza nervoase mediale pielea sensibila partea din spate a piciorului în apropierea marginii sale laterale, iar partea din spate a pielii 2 și 3 ale degetelor. Pentru inervatieale cutanat suprafețele laterale spate 3, 4 și 5 corespunde degetelor intermediare terminațiilor nervoase cutanat.

nerv adânc intră în deschiderea intermuscular tibia sept față și însoțit de artera omonimă papură jos. nervoase imparte la nivelul piciorului inferior pentru câteva finaluri care se conectează mușchiul tibial anterior și mușchii lungi de degetele de la picioare. Aproximativ la limita primului nerv decalaj mai îndepărtat intertarsal activ are două ramuri care inervează suprafața pielii degetului 1 și 2.

situații patologice

Una dintre cele mai comune afectiuni este învins plexului lombosacral, care este asociată cu risc de înțepare sau o încălcare a nervului sciatic. În acest caz, cel mai mare nervul este comprimat, provocând piciorul durerii puternice. Aproape întotdeauna patologia apare numai pe o parte, și rareori apare sub forma două fețe. Jumătatea de sex masculin al omenirii care datoria este legată de o munca fizica grea, se află în zona de risc ridicat.

In medicina, boala este menționată ca sciatică, în timpul diagnosticul poate fi clasificat ca sciatică , sau sciatica. Acest nume provine din cuvântul grecesc «ishia», ceea ce înseamnă „scaun“. Nervul sciatic în limba latină se numește așa - nervus ishiadicus.

simptomatologia

Principalul simptom care indică pentru a învinge plexul lombar sunt fese si picioare dureri puternice, care pot apărea în diverse manifestări. De multe ori, atunci când această durere este atât de puternică încât persoana își pierde cunoștința. În alte cazuri, durerea poate fi de arsură, junghi sau de tăiere natură. Este, de asemenea, posibile simptome:

• Poziția verticală nu este posibil să se bazeze pe piciorul accidentat și zăcând trebuie să caute o poziție confortabilă.
• Durerea vine mai ales pe timp de noapte, mai ales după ce a lucrat în vreme rece.
• În unele cazuri, patologia este mai întâi văzută pe partea din spate a coapsei, iar apoi vine la picior și picior.
• Dacă mult timp pentru a fi în aceeași poziție (culcat, așezat), crește durere, este de asemenea evident la mersul pe jos lung.
• Strănut, tuse, ras, de asemenea, provoca durere.
• La primirea pregătirilor corespunzătoare sau după scăderea atacurilor de durere reziduale trec la loin.

De multe ori ciupite plexul lombosacral coloanei vertebrale nu merge în zadar și poate duce la tulburări de mers și provoca transpirația picioarelor. De asemenea, puteți simți o senzație de furnicături sau arsură a piciorului și partea inferioară a piciorului. De multe ori, în același timp, din cauza unei boli genunchi este aproape imposibil să se aplece. Același lucru se poate spune despre degetele de la picioare și picioare, care nu se rotește.

diagnosticare

Se determină deteriorarea nervului sciatic va ajuta la tablou clinic clar, care descrie un pacient la o recepție la medic. Orice expert va observa natura schimbătoare a reflexelor tendinoase, iar sensibilitatea pe partea la care pacientul se plânge. Uneori, această primă examinare a nu permite un diagnostic precis al bolii a apărut. În acest caz, sunt necesare studii suplimentare, printre care sunt:

• raze X;
• tomografie computerizata;
• RMN;
• ultrasunete;
• scanare radioizotop a coloanei vertebrale.

Datorită CT, care este o metodă mai detaliată cu raze X, chiar și modificări minore ale coloanei vertebrale pot fi detectate.

Dar, în unele cazuri, atunci când acest studiu este contraindicată, medicul prescrie IRM a plexului lombosacral.

tratament

Pentru a scapa de patologie a recurs la una dintre cele două tratamente - conservatoare sau operative. Dar, întotdeauna începe cu prima metodă, care include o serie de evenimente diferite. În sciatică acută a recomandat repaus la pat pe o saltea firma cu un minim de activitate fizica si dieta. Trebuie să utilizați, alimente mai ales lichide (supe de legume din carne și lapte) terci cald, nu picant, nu afumat și nu la gratar.

Tratamentul medicamentos presupune administrarea de medicamente, prescrise de către medicul curant. De îndată ce durerea începe să se retragă, se arată fizioterapie. Toate exercițiile sunt selectate în funcție de natura bolii.