Descriere obstructivă icter: Cauze, simptome si caracteristici de tratament

Ce este icter obstructiv? Cauzele si tratamente pentru aceasta boala vor fi descrise mai jos. Vei afla, de asemenea ceea ce simptomele caracteristice bolii și modul în care aceasta este diagnosticata.

informații de bază

Pentru conținutul obstructiv icter caracteristic ridicată în țesuturi ale unei substanțe, cum ar fi bilirubină. Acest element conferă pielii și membranelor mucoase de culoare galbenă.

Bilă pigment bilirubina apel. Potrivit experților, are două facțiuni: o linie dreaptă, care este, conectat, și indirecte, care este liber.

Astfel, pentru icter obstructiv caracteristic acumularea excesivă a elementului menționat, care apare ca urmare a suprapunerii complete sau parțiale lumenul tractului biliar. Un alt nume pentru această boală este icter.

Principalele cauze ale bolii

Diagnosticul diferențial al cauzelor de icter obstructiv trebuie efectuată numai într - un spital. Pe ce metode de cercetare în același timp utilizarea, vom spune mai jos.

În starea normală a bilei pacientului format în ficat, ar trebui să fie afișate la intervale regulate, în duoden, pentru a lua parte la procesul de digestie. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă în unele cazuri. Un obstacol în calea unui astfel de proces poate include următoarele motive:

• Stenoză sau îngustarea așa-numita conductă, și edem la nivelul mucoaselor în prezența stricturii postinflamatorie cicatricial (de exemplu, observate la colangita sau colecistita) sau compresia tumorii;
• obstrucție mecanică sau o porțiune așa-numita suprapunere lovit calculi biliari (pietre) în prezența colelitiază.

Toate aceste fenomene conduc la patologice stazei biliare (adică formarea de colestază) care rezultă în hipoxie se produce, care rănește hepatocite.

De asemenea, ar trebui să observăm că cauza de icter obstructiv poate deveni un abces, un chist al vezicii biliare sau pancreasului, precum și paraziți, cum ar fi limbrici sau Echinococcus.

simptome

Așa cum este prezentat icter obstructiv? Simptomele bolii nu sunt văzute destul de dificil. De regulă, astfel de boala se dezvolta acut.

Potrivit experților, icter manifestată prin caracteristici cum ar fi:

• greață, febră, vărsături;
• junghi chinuitor în cadranul din dreapta sus, care se acumulează în valuri și radiază spre umărul drept sau claviculei;
• decolorarea fecale, deoarece bilirubina nu mai este intră în intestin;
• selectarea bilirubinei în urină, ceea ce contribuie la colorarea acesteia într-o culoare maro închis;
• mâncărime puternică din cauza acumulării în corpul acizilor biliari toxici.

Alte semne ale bolii

Cum putem recunoaste dezvoltarea de icter obstructiv? cronice Violarea natura a fluxului biliar are loc exact în același mod ca cel descris mai sus. Cu toate acestea, severitatea acestor simptome poate crește în funcție de durata de colestază. De asemenea, în unele cazuri, pacienții experiență steatoree (de exemplu, detectate de grăsime nedigerate in scaun), hiperpigmentarea pielii, pierderea in greutate si xantoma (de exemplu, depunerea de lipide în piele).

De asemenea, ar trebui să subliniem că un diagnostic diferențial în timp util de icter obstructiv poate preveni dezvoltarea unor boli, cum ar fi ciroza. Pentru boala caracterizata prin formarea de componente fibroase de țesut conjunctiv în ficat, care apar ca raspuns la necroza hepatocitară din cauza tulburări metabolice și de deficit de oxigen.

Odată cu dezvoltarea de icter într-un corp uman modifică metabolismul vitaminelor liposolubile. În plus, o lipsa de vitamina D duce la osteoporoza (de exemplu, a crescut fragilitate osoasă), astfel încât pacientul se simte disconfort la nivelul coloanei vertebrale (lombare sau toracice) si care sufera de fracturi spontane.

De asemenea , trebuie spus că icterul provoacă adesea dezvoltarea sindromului hemoragic, care include sangerari nazale, aparitia „asteriscuri“ vasculare și vânătăi pe piele. Astfel de fenomene sunt o consecință a deficitului de vitamina K.

Cu un deficit de vitamina A în corpul pacientului scade capacitatea de a asfințit viziune. In plus, colestaza prelungit crește semnificativ probabilitatea de formare a calculilor biliari.

De asemenea, pe fondul dezvoltării icter crește riscul de infecție și a colangita bacteriene, sau așa-numita inflamare a canalelor biliare. Aceasta este de obicei manifestată prin febră și dureri în abdomen din dreapta sus.

Metode de diagnostic de icter obstructiv

Acum, știi, ceea ce este tipic pentru un conținut ridicat de icter obstructiv bilirubinei în sânge. Cu toate acestea, analiza biochimică a sângelui la astfel de boli nu oferă o imagine completă de diagnostic. Prin urmare, mulți experți efectua alte teste de laborator, precum și folosind diverse metode instrumentale.

Deci, pentru diagnosticul de icter obstructiv trebuie:

• face o hemogramă completă;
• sunt supuse Cholangiopancreatography endoscopica prin rezonanta magnetica si retrograd;
• sunt supuse o scanare CT si cu ultrasunete a abdomenului;
• face laparoscopie cu biopsie.

Totalitatea acestei cercetări permite medicilor să deducă prezența sau absența icter.

icter obstructiv: tratamentul bolii

De regulă, toți pacienții diagnosticați cu „icter obstructiv„imediat internat în spital chirurgicale. După ancheta specialiștii trece la tratamentul imediat al bolii. De obicei, boala conduce o terapie conservatoare. Acesta are ca scop eliminarea icter și colestază, precum și stabilizarea stării pacientului. Când acest tratament se realizează prin primirea agenți hormonali și utilizând tehnici endoscopice.

Și pentru a elimina icter de multe ori recurg la măsuri chirurgicale.

intervenție operativă se efectuează la decompresie (adică reducerea presiunii) în tractul biliar și fluxul biliar pentru a relua, prevenirea insuficienta hepatica si ciroza. Atunci când acest lucru este folosit nu numai chirurgia deschisa, dar laparoscopică care petrec sub control ecografic sau CT scanare. De altfel, al doilea este dat preferință specială din cauza probabilitate mică de complicații și o mică incizie.

alte tratamente

In plus fata de chirurgie, schema complexa de tratament icter obstructiv și include activități cum ar fi:

• gepatoprotektsiya (vitaminele din grupa B, preparatul „Essentiale®“), îmbunătățirea metabolismului (primind acid ascorbic și „pentoxi“), aplicarea acidului ursodeoxicolic;
• terapie de detoxifiere pentru a stimula diureza, administrarea soluției de glucoză, soluție salină, clorură de sodiu, gemodeza;
• vasele de reglare microcirculației în ficat;
• tratament antibacterian în cazul afilierii infecției;
• terapie cu hormoni, care este completat de mijloace pentru prevenirea ulcerului tractului digestiv.

rezultat o intervenție chirurgicală

De asemenea, trebuie remarcat faptul că intervenția operațională în icter sever poate avea un rezultat negativ. Prin urmare, un astfel de tratament este prescris numai pentru motive de sănătate.

În cazul în care starea pacientului permite acest lucru, este necesar să se aștepte sindromul colestaza recesiune, iar apoi să re terapie.