Displazic coxartroza articulația șoldului: clasificare, tratament

coxartroza displazic este un proces degenerativ, boala distrofice. Uneori, ea provoacă o congenitală - articulația șoldului nu se dezvolta, deoarece este necesar pentru organism normal. Acest fenomen este, în general numit „displazie.“

Ce și ce?

coxartroza displazic șold se caracterizează prin faptul că vârful articulației osoase deformat sub influența formei incorecte devine neregulată, acetabul - adâncimea anormală. La osul șoldului schimbă porțiunea proximală. Studiile arată unghi anormal gât ax.

Cea mai frecventa boala la femei este fixă. La risc - vârsta de 30 până la 40 de ani, cu toate că, potrivit unor medici - până la 55. În cazul în care suprafețele diskongruentnost fixe ale articulațiilor, crește probabilitatea de a dezvolta boala aproape sa dublat.

Cât de des?

Statisticile indică faptul că artroza șold displazic articulației șoldului - este o boală frecventă. Printre altele, sunt clasificate ca degenerative, patologie distrofice care afectează articulațiile, coxartroza, potrivit unor cercetători, se găsește în fiecare al patrulea caz. Dar alți oameni de știință spun că este diagnosticată la 77% dintre pacienți. S-au efectuat mai bine cunoscute studii pe această temă în 2006, sub conducerea Finlanda Antti Eskelinen, iar în 1996 S. V. Sergeevym 2001 - VI Ugnivenko.

Cercetătorii europeni estimează prevalența bolii în rândul populației adulte a Europei în 7-25%. Dedicată activitățile de cercetare desfășurate în 1965 și 1996. Dacă studiu statistica tulburărilor patologice ale sistemului musculo-scheletic, devine clar că displazie - acesta este de aproximativ 16,5% din cazuri cunoscute de știință. Pe fondul unei astfel de procent ridicat de problema modului de a trata coxartroze displazice, șold, devine deosebit de important. Până la 60% dintre toți pacienții în cele din urmă își pierd capacitatea de muncă, iar 11,5% sunt dezactivate.

coxartroza displazic: Ce se întâmplă?

Clasificarea subtipuri ale bolii pe baza semnelor:

• în relațiile schimbare comune anatomice (ca proces pronunțat?);
• modificari ale cartilajului articular (atât artrită activă?).

În medicina modernă, clasificarea utilizată cel mai adesea numit Crowe. Acest sistem, care evaluează cât de mult să se deplaseze în zona osului capului femural. In total sunt 4 subtipuri ale bolii.

Displazic grad coxartroza 1 exprimat deplasarea proximală a nu mai mult de jumătate din înălțimea pe care un nivel relativ pelvisul va fi de 10%. A doua etapă implică indicatorii de deplasare cu 50-75% 10-15% respectiv. Displazic coxartroza gradul 3 - este compensat de 75-100%, 15-20%. În cele din urmă, a patra etapă - în cazul în care deplasarea a avut loc mai mult decât cantitatea osului capului, că relativ pelvis arată poziția încălcare cu 20 de procente sau mai mult.

Sistemul de clasificare Hartofilakidis

Această teorie sugerează să evalueze cât de mult capul femurului în zona craniană își schimbă poziția sa. De asemenea , studiază starea acetabulului, sugerează poziția reală și de a identifica poziția capului în raport cu acesta. Această clasificare a coxartroze displazice distinge trei grade de patologie.

In primul tip de displazie bolii cavitatea se exprimă în faptul că intrarea depresie mai mare decât în mod normal, adică, există o subluxație. Displazic coxartroza 2 grade în această terminologie, diagnosticat cu luxație scăzută, subluxație, cap de înaltă deplasare. Diagnostic pentru a determina neoarthrosis asociată cu depresia adevărată. Figura formată cu autoritățile din imagine arată ca o figură „8“. depresie false, cap de os interacționează. În cele din urmă, al treilea tip de patologie - o luxație completă. False, true cavitatea acetabulară cavitate separat și nu sunt conectate. Thighbone este conectat numai cu cavitatea falsă.

Dacă Crowe procedură se aplică atunci când aveți nevoie pentru a identifica eficiența intervenției chirurgicale, The Hartofilakidis pe scară largă datorită ușurinței de utilizare. Trebuie amintit faptul că Crowe nu permite cât mai mult posibil, să ia în considerare exact cât de mult depresie variază în funcție de displazie. Acest lucru dă naștere la probleme artroplastia displazice coxartroza: lipsa de informații pentru pregătirea unui plan clar creează dificultăți în punerea în aplicare a intervențiilor chirurgicale.

Cu toate acestea, Hartofilakidis are, de asemenea, unele imperfecțiuni. Această metodologie face imposibilă pentru a urmări poziția părții proximale. Anume, aceste modificări afectează foarte mult operația. Pentru a selecta logica tratamentului, este necesar să se aplice clasificarea diferite: cele care reflecta displazie si evaluarea osteoartrita.

Osteoartrita: cum se va întâmpla?

Deci, în cazul în care face o coxartroza displazic bilaterală? Cum sunt alte subtipuri ale bolii? Asta suferă în timp ce în comun?

Primul lucru pe care este supusă unor modificări negative - este lichidul comun. Se ingroasa, devine vâscos. Motivele pentru acest lucru poate fi foarte diferit, dar rezultatul este același - cartilajul nu primește o lubrifiere adecvată, din cauza care se usucă. Cartilaj de suprafață este acoperită cu mici fisuri, rugozitate. Tesutul devine mai subtire a lungul timpului, ceea ce a provocat frecare puternică în toate mișcările. Articulațiile sunt împărțite la distanță mai mici și mai mici. Deoarece cartilajul devine vizibil sub suprafața osului, ceea ce duce la o presiune tot mai mare, și o perspectivă - la deformare. De aceea, coxartroza displazic este, de asemenea, cunoscut sub numele de deformatoare.

Ce urmează?

Din păcate, procesele degenerative nu sunt limitate modificări ale lichidului articular. De-a lungul timpului, perturbat fluxul sanguin la nivelul tesuturilor, metabolismul devine mai lent decât norma, deoarece navele nu circulă cu activitate dorită componente utile bogate, inclusiv oxigen, sânge.

De-a lungul timpului, o coxartroză bilaterală displazic determină atrofie musculară a membrelor afectate. Dar schimbările au loc pentru o lungă perioadă de timp, treptat, astfel încât pacientul de multe ori nu se observă progresia bolii. În unele cazuri, boala cronică este exacerbată, care este însoțită de dureri severe la nivelul articulațiilor. Perioada este de obicei numit „inflamație reactivă.“ sindromul de durere de mult cauzează o persoană pentru a vizita un medic, și doar apoi pentru prima dată diagnosticat „coxartroză displazic“.

Cauzele bolii

Displazice coxartroza pot apărea datorită unei varietăți de factori:

• Probleme cu circulația sângelui, ceea ce duce la malnutriție și acumularea de țesut nu este oxidat la nivelul dorit de produse metabolice care activeaza enzimele distructive care afectează cartilaj.
• Mecanice provocând sarcina pe articulația este dincolo de măsură. Deci, predispuse la sportivi, persoanele care sufera de supraponderali. Pentru a doua problemă tipică a metabolismului, insuficiența fluxului sanguin, care afectează în mod negativ suplimentar articulațiilor.
• reacții biochimice, probleme metabolice, hormonale.
• Leziuni, fracturi, luxații, provocând adesea boala la o varsta frageda.
• coloanei vertebrale patologie.
• procese infectioase, inflamatorii care afectează articulațiile.
• Aseptic de necroză.
• Tulburări congenitale.
• Stilul de viata sedentar.
• Modificări legate de vârstă.

Este puternic influențată de ereditate, predispoziție genetică la diverse osteoartritei. prin transfer ereditar coxartroza este imposibil, dar este mecanismul de moștenire este determinată de specificul metabolismului cartilajului. În cazul în care cele mai apropiate rude care suferă de artroză, susceptibile de a se dezvolta la om creste in mod dramatic.

Ca suspectate?

Medicina a identificat următoarele simptome:

• rigiditate, miscari sunt „strânse“;
• durere;
• atrofia mușchilor coapsei;
• scurtarea membrului afectat;
• ușor moale.

Cel mai adesea, pacientii merg la medic atunci când articulațiile picioarelor încep să durere. Această caracteristică a mai distinctiv și vizibil. Trebuie să se înțeleagă faptul că manifestările bolii depinde de nivelul la care le-a dezvoltat.

Boala pas determină în mod direct durata episoadelor de durere, intensitatea lor și regiunea în care senzațiile localizate. Tratamentul artrozei șoldului displazic articulației șoldului prezintă rezultate bune numai atunci când a fost lansat în stadii incipiente de tulburari de dezvoltare. Dar se întâmplă rar, ca sensibilitate a articulațiilor nu este puternic, iar oamenii de strângere de campanie la medic.

Nu au fost predate timp la un specialist, pacientii isi pierd timpul - articulația este distrus tot mai mult în fiecare zi. De-a lungul timpului, mobilitatea se pierde, crește durere, chiar și primii pași sunt greu, nedureroase, nu puteți muta pur și simplu. Un bărbat șchiop, există o atrofie a mușchilor coapsei. Desigur, toate aceste caracteristici promova o campanie in clinica, dar este deja prea târziu.

Durerea și atrofie

In patologia femurale atrofie musculară provoacă o durere suplimentară - este localizată în cazul în care sunt atașate tendoanele. Cel mai greu genunchi inflamat, dar sindromul vintre și coapse mai puțin pronunțat. Acest lucru duce la misdiagnosis. O greșeală comună - Definiția articulare osteoartritei genunchiului, ceea ce duce la o alegere greșită a terapiei.

Osteoartrita - nu singura cauză a durerii de sold, zona inghinală. Poate că acest lucru este un ecou al durerii asociate cu inflamația în tendonul, astfel încât ei înșiși și leziuni ale coloanei vertebrale pot exprima.

coxartroza displazic: tratament. De unde începem?

Acesta a fost inventat de un număr de metodologii diferite de abordare a pacienților cu această patologie. Orice opțiuni au pozitive și puncte slabe. Dar există o regulă generală: sine inacceptabilă. Chiar dacă sunteți convinși că știți exact ce sunt bolnavi, deoarece poate fi vindecat, tratamentul este permisă numai sub supravegherea unui medic cu studii de specialitate. În caz contrar, există o șansă să nu pur și simplu pentru a încetini procesul degenerativ, ci doar să le exacerba. De asemenea, trebuie înțeles că stadiul bolii afectează în mare măsură abordările la tratamentul său.

Dacă diagnosticată prima sau a doua etapă poate fi practicat terapia conservatoare. În acest caz, tratamentul coxartroza displazic efectuat folosind unguente, tablete și preparate injectabile administrate. Atunci când diagnosticarea a treia etapă din drum, doar un singur - o intervenție chirurgicală. Artroplastia produs la un astfel diagnostic implica inlocuirea in comun cu un produs artificial. Procedura este destul de complicată, costisitoare, dar eficiente. Implantul este implantat în os al bazinului și șoldurile. Identic comune proteză biologică.

În primul rând, a doua etapă: cura?

Dacă se poate detecta boala mai devreme decât la începutul dezvoltării gradul al treilea, este posibil să se obțină rezultate pozitive ale terapiei conservatoare. Pe scară largă de medicamente folosite non-steroidiene anti-inflamatorii sunt cele mai eficiente în perioada jet. Principalul avantaj al acestor medicamente - ameliorarea durerii din cauza influentei puternice a proceselor inflamatorii. Medicamente reduce rapid inflamatia si elimina umflarea.

Cu toate acestea, totul are dezavantajele sale. Astfel, utilizarea regulată a medicamentelor anti-inflamatorii reduce capacitatea organismului de a recupera de la mecanismele naturale. Mai mult, cele mai multe dintre mijloacele cunoscute de știință au o gamă largă de efecte secundare, care afectează corpul ca întreg și asupra anumitor organe și sisteme de organe. Alegerea de medicamente trebuie să aibă încredere în medic. recomandă insistent utilizarea simultană a mai multor medicamente. În cazul în care medicamentele prescrise nu ajuta la oprirea durerii, puteți face doza mai mare sau pentru a vedea un medic pentru un medicament baza de prescriptie medicala la alta.

Ce altceva poate ajuta?

Destul de bine stabilit medicamente care se pot extinde nave. În același timp, relaxeaza musculaturii netede, lumenul vascular devine mai mare. Dacă diagnosticat cu coxartroza, aceasta terapie arata rezultate bune destul de repede.

Pe de o parte, atunci când medicamentele utilizate în mod corespunzător în acest grup sub supravegherea unui medic rezultat este bun, acesta nu va trebui să aștepte mult timp. atrage, de asemenea, o listă mică de contraindicații. Comun în cele din urmă revine, astfel cum se prevede mai bine fluxul de sânge, adică țesut sunt furnizate în cantitățile potrivite. Dilata vasele de sange de droguri s-au dovedit a fi extrem de eficient împotriva durerii nocturne.

Dar există, de asemenea, puncte slabe. Nu toți pacienții tolerează grupul de droguri, și intoleranța individuală la cel puțin o componentă a terapiei devine inaplicabilă. Înainte de a începe este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră, pentru a primi testate. Începerea tratamentului, la început nu a luat mai multe pastile pe zi - doza este menținută în primele trei zile, controlând performanța organismului. Dacă totul este în regulă, puteți trece la recomandarea medicului și producătorul de concentrare.

Miorelaksaty și hondroprotektory

Miorelaksaty - un medicament pentru a ajuta la relaxarea mușchilor. În cazul în care diagnosticat cu coxartroza, aceste fonduri sunt folosite foarte atent, dar caută să elimine spasme, trunchiate durere. Utilizarea de medicamente ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin la nivelul zonei afectate. Dar, probabil, un efect deprimant asupra sistemului nervos, provocând mintea amețit încetinește și există un sentiment similar cu influența alcoolului.

Chondroprotectors îndreptate spre repararea cartilajului. Acestea sunt considerate una dintre cele mai utile in osteoartrita ca ameliorarea structurii cartilajelor și este direcționată către celule utile, ingrediente nutritive. În cazul în care astfel de medicamente sunt utilizate în mod regulat, opreste dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, efectul pozitiv rapid atunci când chondroprotectors dar Notă aplicată: se resimte numai pe termen lung. Chiar și după încetarea tendințelor de tratament a imbunatati cartilajului reținut. Cu toate acestea, este imposibil de a practica a lua aceste medicamente in timpul sarcinii, procesele inflamatorii la nivelul articulațiilor. Componentele idiosincrasie este de asemenea posibilă.

terapie cu hormoni

În cele din urmă, să nu mai vorbim de medicamente steroizi hormonale, a fost răspândit pe scară largă în ultimii ani. Acestea sunt introduse direct în injective comun. Rezultatul este adesea văzut aproape imediat după începerea tratamentului, este cel mai pronunțat în cazul în care inflamația lovit tendonul femural. Dar efectul este destul de rapid, iar cursul terapiei este însoțită de efecte secundare.

Medicii recomanda unul comun nu mai mult de trei injecții administrate. Între cele două injecții trebuie menținute timp de două săptămâni sau mai mult.