Fractura de sold

Cel mai lung și cel mai mare segment al scheletului uman este femurul. Diferă curbele fiziologice, prin urmare are o formă de sabie. Ambele capete ale segmentului iau parte la formarea articulațiilor mari - șold și genunchi.

Marginea superioară (proximală) este reprezentată de capul osului. În acetabulul bazinului, are loc rotația acestuia.

Marginea osoasă inferioară (distală) este reprezentată ca doi condyle acoperite cu cartilaj hialinic. Participă la formarea articulației genunchiului.

Pe întreaga lungime a osului, sunt atașate formațiuni de capsulă-tendon și mușchii diferiți.

Fractura șoldului poate apărea pe orice segment al segmentului. După atingerea unei anumite vârste (de regulă pensie), leziunile departamentului proximal (superior) sunt mai probabile. Acest lucru se datorează deteriorării trofismului (nutriției) țesutului osos al acestui sit.

Fractura femurului poate fi fragmentară, spirală, splinată, transversală, oblică, multi-lobată.

În funcție de locație, se disting violarea integrității osoase a capului sau gâtului. Fractura șoldului poate fi și copleșitoare. Asemenea traume, de regulă, sunt tipice pentru persoanele în vârstă.

Fractura femurului în diafiză (corp) și capătul distal (condyles) are loc ca urmare a creșterii energiei cinetice, care este îndreptată către oricare dintre aceste locuri.

Simptomele tulburărilor de integritate ale oaselor depind de gradul de deteriorare. Leziunea marginii proximale (partea superioară) este însoțită de deformare în zona articulației șoldului, edem. În acest caz, membrul inferior, ca regulă, este rotit în afară și adus înăuntru. Efectuarea mișcărilor minore provoacă o bruscă durere bruscă în articulația șoldului. Funcția de referință este absentă.

Atunci când se rănește marginea proximală și diafiza, se observă deformarea și puffiness. Fractura femurului cu deplasare poate fi caracterizată de mobilitatea anormală a fragmentelor. Una dintre complicațiile grave ale încălcării integrității osoase este o hemoragie profundă în țesutul moale. Fracturile oricărui segment sunt însoțite de o înfrângere a funcției de susținere a membrelor inferioare.

Utilizarea unui complex de date clinice și diagnostice individuale face posibilă determinarea cea mai precisă a încălcării integrității osoase. Principala metodă instrumentală în studiu este radiografia. În același timp, având în vedere dezvoltarea tehnologiilor medicale, utilizarea tomografiei computerizate în diagnosticare face posibilă identificarea complexității și a gradului de deteriorare cu acuratețe maximă.

Fractura șoldului. tratament

Astăzi, principala metodă terapeutică este intervenția chirurgicală. Scopul este de a restabili pacientul cât mai curând posibil.

În cazurile de fracturi de șold , cel mai adesea se utilizează endoprotetice. Intervenția rapidă permite prevenirea complicațiilor grave și rapide.

Atunci când se traumează regiunea pupa, de regulă se utilizează metallosteosinteza. Utilizarea construcțiilor speciale permite fixarea fragmentelor osoase, asigurând astfel fuziunea lor (consolidare).

Cu fracturile corpului (diafiza), alegerea metodei operative depinde de tipul de leziune. În mod individual, se determină utilizarea fixării intraosoase și hepatice.

Trebuie remarcat faptul că sarcina principală a unui traumatolog este de a folosi metoda chirurgicală de tratament pentru a obține cea mai exactă coincidență a fragmentelor osoase și pentru a restabili funcția motorie a membrelor.