Hyperandrogenia la femei: cauze, simptome, tratament. Ce este giperandrogenia periculoasă la femei

În medicină, este cunoscută o problemă precum hiperandrogenismul la femei. Cauzele, simptomele, tratamentul cu acest diagnostic necesită evaluarea și participarea medicilor calificați. Și, deși această boală este extrem de dificil de depășit complet, să se aplice medicilor mai bine fără întârziere.

Esența bolii

Când vine vorba de o boală precum hiperandrogenismul la femei, cauzele simptomelor, tratamentelor și măsurilor preventive sunt întotdeauna asociate cu o problemă cum ar fi efectul adrogenilor asupra organismului. Acest proces duce la apariția în aspectul feminin a caracteristicilor masculine și la alte schimbări care nu sunt foarte plăcute. Vorbind mai în detaliu, vorbim despre astfel de manifestări precum aspectul vegetației pe față și corp, vocea slabă, precum și schimbările în unele elemente ale figurii.

Trebuie remarcat faptul că această patologie a sistemului endocrin feminin este obișnuită și nu numai că poate duce la schimbări externe neplăcute, ci și la producerea infertilității. Prin urmare, dacă aveți primele simptome de hiperandrogenism, trebuie să planificați imediat o vizită la medic.

De ce se dezvoltă patologia?

Tema "hiperandrogenismului la femei: cauzele simptomelor, tratamentul" Este foarte important pentru femei, deoarece această problemă se manifestă în aproximativ 20% dintre pacienți. Prin urmare, este logic să se acorde atenție acelor factori și procese care duc la dezvoltarea acestei boli.

Ca principal motiv, este posibil să se determine sindromul ACS - adrenogenital. Concluzia este că glandele suprarenale sunt capabile să producă mulți alți hormoni, pe lângă adrogenii, de exemplu, glucocorticoizii. Acestea din urmă apar sub influența unei anumite enzime. Baza pentru apariția lor sunt androgenii acumulați. Uneori o femeie deja la naștere are un defect al enzimei, ca urmare a faptului că hormonii masculini nu sunt transformați, ci se acumulează permanent, provocând schimbări neplăcute în corpul feminin.

Există un alt proces prin care se dezvoltă hiperandrogenia genezei suprarenale. Vorbim despre tumori ale glandelor suprarenale. Ele sunt, de asemenea, formate pe fundalul unor concentrații crescute de androgeni.

Riscul dezvoltării patologiei menționate mai sus apare și în cazul apariției dezvoltării hormonilor masculini în ovarele unei femei. Mai mult, celulele care produc adrogenii pot provoca o tumoare în ovare.

Sindromul hiperandrogenismului este uneori o consecință a efectelor patologiilor altor organe endocrine, de exemplu, glanda pituitară.

Semnele de androgen în exces

Dacă vorbim despre simptomele clinice ale concentrațiilor crescute de hormon masculin, ele pot fi descrise după cum urmează:

• acnee;
• Căderea părului și plasturi cheli în zona frunții (alopecia adrogenică);

• Glandele sebacee încep să producă o cantitate excesivă de secreție, ca urmare a creșterii conținutului de grăsime al pielii;
• Barifon, ceea ce înseamnă scăderea vocii vocii;
• Pe stomac și pe piept apar păr.

Este de remarcat faptul că hirsutismul - creșterea excesivă a părului terminal al corpului feminin, este diagnosticată la 80% dintre pacienții cu o problemă cum ar fi sindromul hiperandrogenismului.

Cu o boală similară, unele femei cu sex mai echitabil pot avea un ciclu menstrual, o absență completă a menstruației, precum și hipertrofia miocardului, obezității, infertilității și hipertensiunii.

Concentrația hormonilor masculi poate determina creșterea sensibilității organismului feminin la infecții de diferite tipuri. Există, de asemenea, o oboseală rapidă și o tendință de depresie.

Acnee și glandele sebacee

Pentru a înțelege clar ce trebuie să facă cu o problemă precum hiperandrogenismul la femei, cauzele, simptomele, tratamentul și diagnosticul ar trebui să fie luate în considerare în detaliu. Deoarece factorii responsabili pentru dezvoltarea bolii au fost luați în considerare mai sus, este logic să studiem caracteristicile simptomatologiei.

Dacă atingeți o astfel de problemă ca acneea, este de remarcat faptul că ele sunt o consecință a keratinizării pereților foliculului și creșterea producției de sebum, care stimulează concentrația de androgeni, inclusiv în plasmă. Cu astfel de simptome, de regulă, sunt prescrise COC sau anti-androgen, ceea ce face posibilă îmbunătățirea semnificativă a stării pacientului.

De asemenea, sub influența hormonilor masculini în zonele dependente de androgen, parul pigmentat, gros, grosier apare în loc de arme. De obicei apare în perioada de pubertate. În acest caz, efectul androgenului asupra sprâncenelor, genelor, părților temporale și occipitale rămâne minim.

Hiperandrogenismul suprarenale

Merită să reamintim că glandele suprarenale sunt două glande endocrine care sunt direct deasupra rinichilor înșiși.

Acestea sunt sursa de 95% din androgenul produs (DEA-sulfat). Complexitatea hiperandrogenismului asociat cu aceste glande este redusă la faptul că patologia are un caracter înnăscut și se simte simțită pe fundalul sindromului androgenital. Aceasta duce la o reducere critică a corpului feminin a nivelului de enzime necesare producerii de hormoni, cum ar fi glucocorticoizii.

Se descrie hiperandrogenismul de origine suprarenale Acest deficit conduce la o creștere a concentrației altor hormoni - pregnenolonă, progesteron etc. Astfel de modificări determină creșterea producției de androgen în corpul feminin.

Uneori este diagnosticată o patologie, care a fost cauzată de tumori ale glandelor suprarenale care secretă hormonul masculin. Conform statisticilor, această formă a bolii ca hiperandrogenism suprarenal este fixată în 30-50% dintre femeile care au probleme cu androgenul.

Efecte asupra ovarelor

O concentrație ridicată de hormoni masculini poate afecta funcționarea ovarelor. În majoritatea cazurilor, această problemă se manifestă prin două forme: hipertecoză și policicistoză. Este important să se acorde atenție faptului că riscul de a dezvolta această patologie la femei crește odată cu exercițiile fizice regulate efectuate de sporturile de putere.

Hiperandrogenia ovariană este o consecință a creșterii mai mici a foliculilor sub influența androgenelor. Datorită lor compuse ovarele, rezultatul unor astfel de procese este infectarea acestora din urmă. Numele medical al acestei probleme este atrezia foliculară.

Dar nu toate aceste complicații care însoțesc hiperandrogenia genezei ovarelor. Concluzia este că hormonul masculin joacă rolul unui factor împotriva căruia se dezvoltă formarea patologică a țesutului conjunctiv fibros, ceea ce duce la policicidoză. În această situație, vestea bună este că doar 5% dintre femei se confruntă cu această problemă.

De remarcat, de asemenea, că această formă de hiperandrogenism în sexul mai echitabil este cauza eșecului reglementării centrale a nivelului androgenului. Acest proces are loc la nivelurile hipotalamice și hipofizare. Ca urmare, fundalul hormonal se modifică considerabil.

Semne pe care ar trebui să le acordați atenție

Există o serie de simptome care indică apariția problemei descrise mai sus. Faptul că există o patologie precum hiperandrogenia ovarelor de geneză poate fi învățată din următoarele manifestări:

• osteoporoza;
• seboree;
• Pe față, în plus față de acnee, există peeling și inflamație, care este dificil de neutralizat prin metodele obișnuite de cosmetologie;
• Atrofia musculară;
• obezitate;
• Schimbarea proporțiilor corpului feminin - masculinizare;
• Glas brut (barifon);
• Creșterea părului pe tot corpul, chiar și pe față;
• Formarea de pete goale pe cap.

În plus, există multe simptome secundare, cum ar fi creșterea nivelului de glucoză din sânge, hipertensiune arterială, imunitate scăzută etc.

Greutate în exces

Obezitatea la femei poate provoca hiperandrogenia ovariană descrisă mai sus. Cu această formă de patologie, se înregistrează adesea o creștere a nivelului de estradiol.

Doctorii au efectuat un studiu conform căruia au fost confirmate următoarele informații: atât nivelul ridicat al hormonului masculin, cât și estrogenul care formează sub influența sa, au efectul cel mai direct asupra dezvoltării obezității corespunzătoare tipului masculin.

Astfel de procese sunt cauza creșterii dependenței de insulină și a creșterii ulterioare a concentrației hormonului masculin în corpul femeilor care suferă de patologia descrisă mai sus. În unele cazuri, androgenii nu sunt influențați de greutatea unei femei prin sistemul nervos central.

Formă mixtă

Medicii cu o anumită periodicitate trebuie să se confrunte cu manifestarea mai multor forme de hiperandrogenism. Această situație se explică prin faptul că, în același timp, există o încălcare a funcțiilor suprarenale și ovariene.

Posibilitatea unei astfel de complicații este importantă să se ia în considerare atunci când se studiază ce hiperandrogenism periculos la femei. De fapt, acest lucru se întâmplă: androgeni suprarenali, concentrându-se în glandele suprarenale, crescând astfel nivelul hormonului masculin din ovare. Acest proces are loc în sânge, ceea ce duce la creșterea producției de hormon luteinizant. Acesta, la rândul său, provoacă apariția unui sindrom hiperandrogenic.

Apariția unei forme mixte de patologie se poate datora traumatismelor severe, intoxicației cerebrale sau unei tumori pituitare.

diagnosticare

Inițial, medicul trebuie să separe hiperandrogenia de alte boli, împotriva cărora se dezvoltă (acromegalie, sindromul Cushing, boala hepatică etc.). Următorul pas este de a determina nivelul hormonal. Această procedură trebuie efectuată pe stomacul gol dimineața. O astfel de analiză trebuie efectuată de trei ori, deoarece fundalul hormonal cu o concentrație ridicată de androgen se schimbă în mod constant.

Se atrage atenția asupra nivelului de dehidroepiandrosteron, al cărui conținut înalt va indica hiperandrogenismul suprarenale. De asemenea, este important nivelul de ketosteroizi din urină. Dacă conținutul său depășește norma, atunci este logic să suspectați evoluția patologiei.

Metode de tratament

Hiperandrogenismul este o problemă prea gravă pentru a ignora ajutorul medicilor calificați. Și dacă analizăm întregul curs de tratament, putem concluziona că acesta vizează atingerea a 4 obiective cheie:

• Eliminarea manifestărilor pe piele;
• Normalizarea ciclului menstrual;
• Tratamentul infertilității, care a fost cauzat de anovulație;
• Eliminarea și prevenirea tulburărilor metabolice asociate cu boala de bază.

Dieta pentru hiperandrogie la femei este prescrisă în cazul unui câștig semnificativ în greutate. În acest caz, este important să urmați cu exactitate toate recomandările medicului, numai dacă această condiție este îndeplinită, puteți obține rezultatul dorit.

Acei pacienți care intenționează să aibă un copil, în majoritatea cazurilor, sunt prescrisă terapia hormonală, care poate asigura o ovulație completă.

Femeile care nu planifică sarcina sunt tratate, inclusiv contraceptive orale și, în unele cazuri, excizia în formă de pană a ovarelor.

Medicamentele pentru tratamentul hiperandrogenismului la femei sunt, de asemenea, utilizate în mod activ în cazul în care organismul nu este în măsură să neutralizeze un nivel ridicat de androgen singur. Vorbim despre astfel de mijloace ca "Metipred", "Dexametazonă" etc. Intervenția chirurgicală poate fi prescrisă dacă patologia este provocată de tumoare.

rezultate

Concentrația ridicată a hormonului masculin în corpul feminin este mai mult decât o problemă serioasă, care se dezvoltă adesea pe fundalul bolilor care nu sunt mai puțin periculoase. Prin urmare, atunci când apar primele simptome, diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate fără întârziere.