Percuție a inimii - metoda de determinare a limitelor corpului

Percuție a inimii este folosită pentru a determina locația, dimensiunea, configurația inimii. Percuția poate fi realizată în poziție verticală și orizontală a pacientului. Trebuie avut în vedere faptul că dimensiunea determinată a inimii într-o poziție verticală mai mică decât orizontală. Acest fenomen este asociat cu o mobilitate redusă a inimii și mișcarea diafragmei o schimbare a poziției corpului.

Granița dreapta a inimii este formată pe partea de sus a venei cave superioară și atriul drept de mai jos. limita lui stânga este formată pe partea de sus partea stângă a arcului aortic, trunchiul pulmonar, un atrium la stânga ureche si ventriculul stang. Suprafața frontală formează un ventricul drept, un spate - ventriculul stâng. Inima ca un organ care nu conține nici un sunet de aer dă percuție tocit. Pe ambele părți este parțial acoperit cu o prostie absolută sau relativă lumină, astfel determinat. lâncezeală inima relativă corespunde limitelor sale și aceasta este o proiecție pe o suprafață frontală a pieptului, și absolută - definește doar lumina nedeghizat de suprafață frontală.

Percuție a inimii. Determinarea prostiei absolute

Sunetul percutor pe o suprafață de lene relativă mai liniștită decât pe o porțiune a absolutului. Acesta din urmă determină percuției inima liniștită. În mod normal, marginea dreaptă a dullness cardiac coincide cu marginea stângă a sternului în zona IV-VI coaste sus - cu marginea inferioară a cartilajului coaste stânga la linia prigrudinnoy IV din stânga. Limita stabilită la stânga la al cincilea spațiu intercostal pentru 10-15 mm la dreapta de la linia medio-claviculare din stânga.

Creșterea prostia absolută a mărimii observate în hipertrofia ventriculară dreaptă, care apare ca rezultat al stenoza mitrală, embolie pulmonară, pericardită exudativă. In emfizemul este definit printr - o scădere sau chiar complet porțiune absență monotonie absolută.

percuție inima pentru a determina dullness relativă

dullness cardiacă relativă determinată după cum urmează. Mai întâi, găsiți dullness marginea de sus hepatică, apoi, două margini în creștere până percussing în al cincilea spațiu intercostal în direcția sternului până la fonoabsorbante, care este aliniat cu limita dreapta a inimii. În mod normal, este legal de-a lungul marginii sternului sau 5-10 mm la dreapta acestuia. Apoi, găsiți limita superioară. Pentru acest percussing de clavicula stângă în jos de linia prigrudinnoy. A treia coaste auscultated monotonie normale, care este aliniat cu partea de sus a frontierei inimii. Pentru a determina limita din stânga percussing în al cincilea spațiu intercostal, într-o direcție de la linia axilară anterioară a sternului până când sunetul tocit. În mod normal, limita din stânga este în al cincilea spațiu intercostal pentru 10-15 mm la dreapta de la linia medio-claviculare din stânga.

În unele boli ale dimensiunii inimii poate fi crescută. De exemplu, în hipertensiune, valva aortica valvulara se mută la stânga la limită spre stânga, cu miocardita se extind toate cavitățile inimii, iar limitele sale sunt deplasate spre stânga și spre dreapta.

Percuție și utilizate pentru examinarea organelor situate în cavitatea abdominală, deși este mai puțin informativ în acest caz decât palparea. percuție abdominale utilizate în principal pentru a determina limitele de organe individuale, care se aplică vedere topografic al studiului.

Deoarece în intestin conține întotdeauna o cantitate suficientă de aer este determinat de sunet de înaltă percuție peste cavitatea abdominală. Percutie splină, ficat, rinichi dă un sunet plictisitoare. Aceste caracteristici permit sunetului pentru a indica locația, locația topografic a cavității abdominale.