Primul transplant pulmonar in Rusia

Până de curând, organele interne de transplant visat doar de scriitori de science fiction. Din fericire, progresul nu este încă în picioare, iar astăzi aceste operațiuni sunt efectuate în întreaga lume. Răspunsul la întrebarea: „? Cand primul transplant pulmonar a fost efectuat în țara noastră“, precum și informații detaliate cu privire la această operațiune sunt prezentate în atenția dumneavoastră în acest articol.

În Rusia a efectuat primul succes copil transplant pulmonar

La mijlocul toamnei 2016, multe mass-media din Rusia au publicat știri senzaționale. În Rusia, primul transplant pulmonar de succes a fost efectuat pentru copii. Pacientul - o fetita de treisprezece ani - au suferit de fibroza chistica, iar la momentul intervenției chirurgicale starea ei a fost evaluată ca fiind foarte gravă. Chirurgie supravegheat personal Sergey Gote - FNTS sef de transplant si artificiale organe. Shumakov. transplanturi pulmonare efectuate este unic în primul rând din cauza vârstei pacientului. a fost destul de dificil de a alege donatorul. Ca rezultat, căutare și verificați compatibilitatea organelor de bărbați adulți au fost selectate. Până în ultimul moment, medicii nu a dat previziuni exacte ale familiei fetei. Și acum, ceva timp după operație, pacientul arată perfect sănătos. Inainte de fata transplant timp de 2 ani, aproape nu alege un spital și ar putea respira doar in masca de oxigen. După doar o lună după operație starea pacientului nu provoacă îngrijorare. Fata a învățat treptat să trăiască într - un mod nou, fără o mască de oxigen, o mulțime de desen și chiar a mers cu familia sa. Medicii dau doar previziuni pozitive, dar încă pacientul va trebui să se supună unui număr de examene și teste.

Experiența rusă transplant pulmonar un pacient adult

Primele experimente privind transplantul pulmonar în țara noastră a petrecut VP Demihov în anii 1940. În rolul de pacienti au fost caini, cercetatorii au putut sa demonstreze ca transplantul de organe în piept animalelor experimentale pot fi efectuate. În ceea ce privește transplantul de plămân uman, medicii interne a reușit să obțină un rezultat pozitiv numai în 2006. Intervenția chirurgicală a devenit o senzație medicală, a avut loc la Sankt-Petersburg. Pacientul - o femeie medic - a fost în stare foarte gravă. Această operație de transplant pulmonar din Rusia a fost realizat datorită muncii coordonate de 45 de experți în diferite domenii și de a ajuta sponsori bogați. Conform unei estimări, costul transplantului nu a fost mai puțin de 200 de mii de dolari. operațiuni similare sunt efectuate în țara noastră de astăzi, dar ele nu pot fi numite o masă. Fiecare intervenție chirurgicală este planificată și pregătită în mod individual.

Transplantarea organe ale respirației - realitatea timpului nostru?

Practica medicală mondială arată că transplantul de organe interne este posibilă. prin chirurgie de transplant pulmonar unilaterale sau bilaterale, precum și complexe „inima și plămânii“ a avut loc astăzi în multe țări ale lumii. Tot mai multe clinici si medici individuale invata astfel de transplant. În ultimii ani, lumea este nu mai puțin de 3.000 de operații pe an în fiecare an, iar această cifră continuă să crească. Mulți experți sunt de acord că, în cazul în care există mai transplantul pulmonar donator a fost efectuat la toți pacienții care au dovezi.

Bolile în care este necesară operarea

În ce diagnostice prezentat transplant? In cele mai multe cazuri , tratamentul chirurgical este indicat la pacienții cu tulburări obstructive, de exemplu , emfizem. Operarea poate ajuta pacientii cu boli congenitale, cum ar fi fibroza chistica. Transplantul pulmonar în Rusia și alte țări ale lumii a avut loc în bolile restrictive, cele mai frecvente dintre ele - fibroza pulmonară idiopatică. De asemenea , indicatii pentru chirurgie sunt sindromul Eisenmenger si hipertensiune pulmonara. Transplantul este atribuit numai în cazurile în care tratamentul medical si alternative chirurgicale nu aduce rezultate pozitive. Sarcina medicilor - de a evalua starea generală a pacientului și de severitatea bolii sale. Vezi dacă doriți să transplant și dacă există șanse de succesul său, este posibil, pe baza testelor de laborator și analize clinice.

Indicațiile pentru transplant pulmonar

Transplantul pulmonar poate fi efectuat la pacienți sub vârsta de 60-65 de ani. Operația este indicat pentru leziuni severe la nivelul țesutului pulmonar, afecta în mod substanțial pacientului calitatea vieții. În cazul în care, conform prognozelor experților care urmăresc, fără un transplant pacienții vii rămân o chestiune de luni (mai putin de un an), cel mai probabil, el va fi, de asemenea, o intervenție chirurgicală oferit. Este de dorit ca solicitantul pentru transplant a fost într-o formă fizică bună, nu au avut abateri grave de la greutatea corporală ideală. Unii experți sunt acordând o atenție și psihosociale bunăstarea pacienților.

contraindicații absolute și relative

Funcționarea transplant pulmonar nu poate fi efectuat la pacienții infectați cu HIV sau disfuncție semnificativă a organelor. Orice cancer, hepatita C și prezența HBs antigen la pacienți cu contraindicații pentru comportament transplant. Cu cel puțin șase luni înainte de data estimată a operațiunii pacientul ar trebui să abandoneze complet consumul de droguri, alcool și tutun. Există, de asemenea, o listă de contraindicații relative pentru o intervenție chirurgicală. Unele clinici sau specialiști le consideră ca absolut. Un procent ridicat de decese în rândul persoanelor care sunt supraponderali, care au decis sa transplant pulmonar. Dificultăți de transplant crește cu condiția ca pacientul a efectuat anterior operație pentru organele toracice. În cazul în care boala pulmonară este cauzată de o infecție, pentru a lupta microorganismele ar trebui să fie înainte de operație. Diabetul - un alt factori agravanți. În prezența acestei boli transplant pulmonar pot fi efectuate, dar este necesar să se monitorizeze în mod constant cantitatea de zahăr din sânge.

Cautare si selectia donatorului

Una dintre cele mai importante probleme ale transplantului mondial - numărul insuficient de donatori de organe pentru transplanturi. Lucru este că donația este posibilă numai după constatarea faptului de moarte cerebrală clinică. În acest caz, prelevarea de organe pentru transplant are o varietate de aspecte tehnice medicale și juridice. Numărul insuficient de persoane care trăiesc astăzi, au timp înainte de moartea sa, o va atrage în mod corect, chiar și în prezența dorinței de a deveni donatori. Cel mai adesea, donația se bazează pe consimțământul celor mai apropiate rude ale persoanei decedate. În condiții de siguranță și în timp util a schimba plamanii copilului în Rusia - este o excepție de la regula fericit, atunci când un donator adecvat este găsit destul de repede. De obicei, oamenii care și-au pierdut ruda lor apropiate, nu sunt gata să ia o astfel de decizie serioasă, imediat după ce a primit vestea tristă. Trebuie remarcat faptul că pentru a deveni un donator nu poate toată lumea. Principalele cerințe: vârsta de 55 de ani, lipsa de aspirație a maselor în plămâni și o performanță normală X-ray. Este de dorit ca donatorul a fost un non-fumator sau malokuryaschim (20 pack-ani). Înainte de transplant pentru a evalua compatibilitatea pacienților donatori și pulmonare.

Subtilități chirurgie de transplant pulmonar

După ce a primit instrucțiuni de ghidare pentru transplant și finalizarea examenului, pacientul este doar primirea de așteptat al unui donator potrivit. O dată la clinica va fi donarea de organe, pacientii care asteapta o interventie chirurgicala, este chemat de urgenta pentru punerea sa în aplicare. Transplantul pulmonar în Rusia, precum și în țările occidentale, a avut loc o într-o direcție și două sensuri metode. În cazul în care pacientul este un lob pulmonar, incizia pe de o parte a pieptului va fi înlocuit. La o incizie de transplant bilateral se face în mijlocul pieptului. În unele cazuri, două simetrice incizia lungi pot fi făcute. Orice transplantul de organe interne se realizează sub anestezie generală, prin operația pacientul este inconștient și nu simte nimic.

Reabilitarea după transplant

Eficacitatea transplantului pulmonar depinde în mare măsură de modul în care a fost realizat de reabilitare. După operație, pacienții necesită terapie intensivă complexă. Este necesar să se asigure prevenirea infectiilor, fizioterapie, drenaj postural. Prin indicații individuale pot fi atribuite toracostomie și bronhoscopie. Fără de înaltă calitate, de reabilitare pulmonare transplant de un copil sau adult, nu este de natură să aducă rezultate pozitive.

Există viață după transplant pulmonar?

Există mai multe criterii de evaluare de transplant pulmonar. Cea mai importantă dintre ele - supraviețuirea. Primul transplant pulmonar in Rusia, cu un rezultat pozitiv a fost realizat în 2006, dar acest lucru nu înseamnă că nu a fost anterior încercări nereușite. Pentru a spune că operațiunea a avut succes, este posibil ca, în cazul în care pacientul a trăit după ce timp de peste un an, și au fost observate complicații. Dacă noi credem statisticile mondiale, speranța medie de viață a pacienților după transplant pulmonar este de 5-6 ani. Majoritatea pacienților după o intervenție chirurgicală au observat o îmbunătățire semnificativă a calității vieții. Curios, după încheierea perioadei de reabilitare, mulți oameni care au avut transplanturi pulmonare sunt recunoscute, ei trăiesc fără limite fizice.

experienţa mondială

Primul transplant pulmonar din lume, dupa care pacientul a trăit timp de 18 de zile, a fost realizată în 1963. Această intervenție chirurgicală a demonstrat că operațiunea poate fi efectuată. Istoric productiv și transplantul pulmonar de succes a început în anii '80 ai secolului trecut. A fost la acel moment un nou medicament eficient „Tacrolimus“, care reglementeaza sistemul imunitar al organismului. Treptat, tehnologia de transplant de organe este perfectat. Astăzi, transplanturi de organe efectuate în multe țări dezvoltate. În anul 3000 efectuat mai multe astfel de operațiuni. In ciuda acestor statistici impresionante, așteptați timpul intervenției chirurgicale, doar aproximativ 30% dintre pacienții tratați până în prezent. În Rusia, există toate resursele pentru a se apropia de standardele de peste mări. Transplantul cu succes a plămânilor fată care deține în țara noastră - o dovadă clară.