Tromboembolismul extremităților inferioare: cauze posibile, simptome și caracteristici ale tratamentului

Sistemul circulator al unei persoane este foarte asemănător unui arbore, unde arterele mari sunt artera pulmonară și aorta, iar vasele mici de sânge servesc ca ramuri. Datorită particularităților fiecărui organism și a numeroși factori, densitatea sângelui care curge prin vene este diferită pentru toți. Pericolul este că cheagurile de sânge se pot forma în vasele de sânge ca urmare a dezvoltării tromboembolismului. Ce este tromboembolismul extremităților inferioare, care sunt cauzele apariției acesteia și, de asemenea, care sunt simptomele și caracteristicile tratamentului acestei boli, ia în considerare în continuare.

Ce este tromboembolismul

Tromboembolismul este o boală care nu este auto-suficientă. Ea apare ca o consecință a diferitelor procese patologice din corp, care au cauzat formarea de trombi.

Tromboembolismul este ocluzia unui vas de sânge printr-un tromb care se detașează de locul în care a fost format și a intrat în sângele circulant. Este un cheag de sânge care se formează datorită activării sistemului de coagulare a sângelui și poate fi un răspuns la deteriorarea peretelui vasului. Cheagul blochează fluxul sanguin în vas ca un dop, și ca rezultat - dezvoltarea ischemiei.

Majoritatea patologiilor se dezvoltă în venele cavității inferioare și aceasta reprezintă o amenințare la dezvoltarea tromboembolismului arterelor pulmonare, aortei, precum și obstrucția vaselor din părțile stângi ale mușchilor cardiace.

Tromboembolismul este periculos în primul rând pentru că poate provoca dezvoltarea de gangrena a extremităților.

Cauzele tromboembolismului

Perturbarea fluxului sanguin în arterele din extremitățile inferioare provoacă în primul rând bolile cardiovasculare, care cresc riscul formării cheagurilor de sânge, acestea reprezentând 95% din toate cauzele. Aceasta include astfel de patologii:

• Cardiomiopatie.
• Defecte ale inimii.
• Fibrilația atrială.
• Încălcarea circulației sanguine în mușchiul inimii.
• Reumatismul cu înfrângerea inimii valvulare.
• Ateroscleroza.
• Anevrismele vaselor inimii.
• Endocardita este septică infecțioasă.

De asemenea, există o serie de alte motive care pot contribui la dezvoltarea tromboembolismului extremităților inferioare:

• Leziuni ale picioarelor.
• Diverse boli ale sângelui.
• Boli sistemice.
• Creșterea zahărului din sânge.
• Coagulabilitatea ridicată a sângelui.
• Bolile oncologice.
• Forma severă de vene varicoase.
• Utilizarea excesivă și necorespunzătoare a medicamentelor.

Ca urmare a acestor condiții, se dezvoltă tromboembolismul vaselor inferioare. Adică asta se întâmplă:

• Compoziția sângelui se schimbă, crește viscozitatea acestuia.
• Scurgerea sanguină scăzută prin vase și vase.
• Deteriorarea pereților vaselor de sânge.

Grupuri de risc

Merită să spuneți câteva cuvinte despre cei care sunt expuși riscului. În această categorie de pacienți, tromboembolismul arterelor inferioare prezintă o mare șansă de dezvoltare. Acest grup include:

• Lucrătorii în birouri.
• Persoanele care suferă de hipodinamie.
• Lucrați într-o poziție pe tot parcursul zilei.
• Pacienții care lucrează în producție, în cazul în care grele de muncă fizică.

Și, de asemenea, în zona de risc se încadrează:

• Oameni peste 55 de ani.
• Gravide.
• Oameni obezi.
• Nașterea patologică transferată.
• Amânată intervenție chirurgicală.
• Folosirea contraceptivelor hormonale.

De asemenea, vreau să subliniez faptul că tromboembolismul venelor din extremitățile inferioare este foarte frecvent observat la iubitorii de tutun. Fumatul crește probabilitatea formării cheagurilor de sânge.

Etapele dezvoltării bolii

Există patru etape de dezvoltare a tromboembolismului la nivelul extremităților inferioare.

1. În rest, pacientul nu are plângeri. Cu o sarcină pe membrele inferioare, uneori există o senzație de greutate în picioare și o ușoară durere. Recuperarea vine repede după odihnă.
2. Activitatea motrică este păstrată. Există umflături, dureri severe, pierderea sensibilității zonei pielii. Picioarele devin palide, devin reci.
3. Se dezvoltă ischemia țesuturilor. Până la 3 ore schimbare reversibilă. În acest caz, există dureri severe, nu există puls și sensibilitate. După 6 ore, se va alătura imobilitatea articulațiilor.
4. Procese ireversibile. Dezvoltarea de gangrena, aspectul de pete maronii.

Toate aceste procese se dezvoltă foarte repede, deci trebuie să știți care sunt simptomele tromboembolismului membrelor inferioare. Să le analizăm mai departe.

Simptomele bolii

Nu ignora următoarele condiții:

• Simțiți picioarele răcoroase chiar și în căldură.
• O durere ascuțită în picioare, care apare neașteptat.
• Slăbiciune la picioare, care nu permite mișcarea liberă.
• Amorțeală la nivelul picioarelor, furnicături.
• Tulburări musculare, crampe la picioare.
• Sensibilitatea în regiunea gâtului, piciorului sau coapsei este afectată.
• Piele palidă și rece.
• Nu există pulsații ale vaselor de sânge.

Aceste simptome ar trebui să alerteze. Dacă există deja insuficiență varicoasă, atunci aceasta poate contribui la dezvoltarea tromboembolismului.

Principalul lucru este să nu pierdeți timpul și să obțineți ajutor prompt, deoarece țesuturile mor rapid.

Diagnosticarea bolii

Metoda de diagnostic care trebuie utilizată depinde de localizarea patologiei.

Atunci când sunt suspectate de tromboembolism, se utilizează următoarele metode de anchetă:

• Determinarea D-dimerului. Indicația în limitele regulii exclude practic embolismul.
• Ecografia extremităților cu dopplerografie. În același timp, sunt vizualizate trombi de vene periferice.
• Angiografie.
• CT și RMN. Permiteți determinarea formării unui tromb în orice loc. Utilizată pe scară largă pentru riscul de PE și tromboembolism în formă severă.
• Ultrasunete și cardiace ECG.
• Radiografia pieptului. Folosit pentru PE suspectat.

Pentru o examinare completă, sunt prescrise un test de sânge general, urină și alte teste pentru a exclude alte patologii.

Ajutor de urgență pentru tromboembolismul suspectat

Tromboembolismul extremităților inferioare este o boală foarte periculoasă și gravă. Dacă bănuiți că ați blocat vasele de sânge, pacientul ar trebui să se grăbească la spital. Acțiunile ar trebui să fie următoarele:

1. Acordați pacientului o poziție orizontală.
2. Eliminați mișcarea și mișcarea.
3. Respectarea repaosului patului.

Dacă starea este severă, dacă este necesar, într-o instituție medicală sub supravegherea unui medic, se desfășoară următoarele activități:

• Plasați cateterul într-o venă.
• Desfășurați o ventilație artificială.
• Introduceți oxigenul prin cateterul nazal.

Următoarele medicamente sunt utilizate:

• „Heparina“.
• „Dopamina“.
• "Reopoliklyukin".
• "Eufillin".
• Antibiotice.
• Analgezicele.

Cum să tratați tromboembolismul

Pentru tratamentul eficient, este necesar să vizitați un specialist cât mai curând posibil dacă există suspiciune de o asemenea boală ca tromboembolismul membrelor inferioare. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

În primul rând, medicul va prescrie anticoagulante, care ajută la subțierea sângelui. De asemenea, este necesar să se efectueze o terapie pentru boala care a declanșat dezvoltarea unei astfel de patologii.

Aproape întotdeauna au folosit analgezice, medicamente anti-inflamatorii.

Este efectuată terapia trombolitică. Utilizați astfel de medicamente:

• „Heparina“.
• „Tinzaparină“.
• "Ukrokinaza".
• „Streptokinază“.
• "Fraksiparin".

Medicamentele sunt administrate intravenos timp de 10 zile. În același timp, monitorizarea constantă a coagulării sângelui este necesară - la fiecare două zile. De asemenea, "Warfarin" este prescris în comprimate. Acest medicament poate fi prescris pentru utilizare pe tot parcursul anului. Medicamente antispastice împotriva spasmelor sunt, de asemenea, prezentate.

Terapia trebuie să vizeze restabilirea țesuturilor și îmbunătățirea fluxului sanguin în membrele inferioare.

Dacă tratamentul nu dă efectul dorit, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Îndepărtarea trombului din vas se produce cel mai adesea cu blocarea arterelor femurale și popliteale. Trombectomia poate fi efectuată în cazuri de urgență, când devine clar că terapia nu va fi eficientă.

După operație, pacientul este sub controlul medicului, în timp ce pentru a exclude stagnarea sângelui în vase, activitatea fizică moderată este prezentată în stadiile incipiente.

Prevenirea tromboembolismului extremităților inferioare

Dacă a apărut deja ocluzia arterelor, este necesar:

• Urmați recomandările medicului.
• Luați sistematic medicamente prescrise.
• În timp util, tratați bolile care cresc riscul de apariție a trombozei.
• Regular efectuați ultrasunetele venelor din picioare și din pelvis.
• Purtați lenjerie de comprimare.
• Nu petreceti mult timp intr-o pozitie.
• Mergeți pentru sport.
• Nu ridicați greutățile.
• Refuzați să fumați.
• Adere la o nutriție adecvată.
• Bea mai mult lichid.

Femeile nu ar trebui să ia contraceptive hormonale prea mult și să meargă în pantofi cu toc înalt pentru o zi întreagă.

Doar respectarea recomandărilor și a unui stil de viață sănătos poate reduce semnificativ riscul apariției unei astfel de boli periculoase, cum ar fi tromboembolismul venoaselor profunde la nivelul extremităților inferioare.