Articulația șoldului: a rupt și consecințele sale. de inlocuire a soldului, după o intervenție chirurgicală de reabilitare

Nu toate imagina ce articulația șoldului. Punctul de cotitură al acestei părți a scheletului cauzează multe probleme. La urma urmei, oamenii la un moment dat devin imobilizat. In majoritatea cazurilor, violarea integrității tisulară apare la nivelul colului femural, care este situat sub capul situat în cavitatea articulației șoldului precum și porțiunea mezhvertilnom - partea exterioară superioară a femurului. Când această fractură poate fi completă sau parțială.

clasificare

fractura de sold este clasificată după cum urmează:

1. Încălcarea integrității colului femural.
2. Fractura a coapsei superioare.

În acest caz, o încălcare a integrității țesutului colului femural sunt împărțite în categorii. Totul depinde de liniile de rupere:

1. fracturi osoase majore - un traumatism cranian.
2. Subkopitalny. În acest caz, linia de fractură trece direct sub capul osului șoldului.
3. Transcervicale sau chrezsheechny - un prejudiciu la nivelul colului femural.
4. fractură Bazistservikalny - o linie de prejudiciu trec prin baza gâtului în zona legăturii sale cu un corp de os.

Clasificarea fracturilor simple și compuse

Există, de asemenea, mai multe fracturi simple. Printre acestea se numără:

1. fractură de perete din spate.
2. Fractura a coloanei din spate.
3. Violarea integritatea peretelui frontal.
4. Fractura coloanei anterioare.
5. Fractura transversală.

Pentru mai multe leziuni complexe includ:

1. În formă de T fractură.
2. Încălcarea coloanei posterioare și integritatea peretelui posterior.
3. Fractura peretelui posterior și transversal.
4. Încălcarea integrității ambelor coloane.

simptome fracturi

Cum pentru a determina dacă articulația șoldului este deteriorat? fractură osoasă în acest domeniu, de obicei însoțită de simptome caracteristice. Printre acestea se remarcă:

1. Durere în zona inghinală. Ele pot fi ușoare în repaus. Cu toate acestea, există o durere ascuțită atunci când încearcă să se miște piciorul rănit.
2. Hematom. Această caracteristică nu este devreme, deoarece poate avea loc la doar câteva zile după accidentarea.
3. La rândul său, se află stația peste marginea exterioară pe o suprafață orizontală.
4. Lipsa unei rotații interne active a extremității inferioare. Când fracturilor de șold persoană nu se poate roti piciorul rănit și rotiți-l în picior. Acesta este motivul pentru care piciorul este în mod constant în poziția spre exterior.
5. la nivelul membrelor inferioare devine mai scurt cu aproximativ 3-4 centimetri.
6. Simptom Girgolova. Când apare este amplificat pulsul arterei femurale. In aceasta victima se poate îndoi și înmuia toc la nivelul membrelor, dar va aluneca în continuare pe o suprafață orizontală. În plus, pacientul nu este capabil de a ridica și țineți piciorul în poziție ridicată.

De ce există o fractură

Nu orice asigurat împotriva rănilor și este capabil să mențină integritatea articulatiei soldului. Punctul de cotitură în rândul tinerilor - o tulburare care apare din cauza anumitor motive. Acestea ar trebui să includă:

1. Prezența unei varietăți de boli.
2. Trauma (accident rutier, o scădere).

În ceea ce privește persoanele în vârstă, în plus față de motivele de mai sus pentru fractura de sold, cu deplasare si fara poate aparea pe fondul reducerii rezistenței țesutului osos. Aceasta, la rândul său, este una din consecințele unor boli precum osteoporoza. Aceasta boala se dezvolta de multe ori după instalarea menopauzei. Osteoporoza apare adesea la bărbați în vârstă, dar într-o măsură mai mică.

Este demn de remarcat faptul că fractura de sold apare adesea ca rezultat al căderii. Factorii de risc care afectează integritatea acestuia ar trebui să includă afectarea vederii, boli neurologice sau oncologică, scaderea activitatii fizice si dieta dezechilibrată. După împlinirea vârstei de 50 de riscul de rănire este mult crescut. In fiecare an, lumea a înregistrat aproximativ 1,6 milioane de fracturi ale țesuturilor la articulația șoldului.

efecte

Complet restaurat în cazul în care articulația șoldului? Punctul de cotitură al acestei părți a scheletului este un prejudiciu grav, care pentru o anumită perioadă de imobilizează o persoană. Victima cu integritatea tesutului afectata necesita spitalizare imediata. Pentru pacienții cu traumatisme unitare astfel de fracturi sunt in pericol escarelor. Cel mai adesea, acestea sunt formate pe fese și sacrului. Acest lucru se datorează în primul rând la încălcări ale țesutului trofice.

procese Tromboza și stagnante

Pentru sănătatea și viața cea mai mare amenințare a pacientului este tromboza a extremităților inferioare, precum și congestie venoasă. Prelungită repaus la pat de multe ori duce la probleme circulatorii. Pacienții vârstnici pot să apară embolie pulmonară. Această încălcare este adesea fatală. În plus, pot exista insuficienta respiratorie si pneumonie congestive.

Trebuie remarcat faptul că repaus la pat prelungit de multe ori duce la încălcări ale funcțiilor tractului digestiv. Aceasta se manifesta scad motilitatea intestinala si conduce la dezvoltarea de constipație.

Lipsa de exercitiu duce de multe ori pacientii la depresie. În astfel de situații este un sprijin foarte important de la cei dragi. În plus față de cele de mai sus, la pacienții cu traumatisme ale acetabulului se poate produce necroza avasculară a capului în sine și cavitatea osoasă. În unele cazuri, în curs de dezvoltare coxartroza.

Primul ajutor

După cum se dovedește în fractura de sold primul ajutor? Atunci când astfel de leziuni trebuie să acționeze cu atenție. Procedați după cum urmează:

1. Prima victimă în încălcarea integrității osului șoldului necesar pentru a calma si sa culcat pe spate.
2. Pentru a elimina durerea, a introdus un analgezic non-narcotic. În acest caz, un „analgină“. Dacă durerea este pronunțată, este permisă utilizarea de stupefiante. Acesta poate fi orice agent analgezic „Ketorol“.
3. Transportul victimei la acest prejudiciu ar trebui să fie efectuată numai pe o targă.
4. În nici un caz ar trebui să o încerce să recupereze membrului inferior deteriorat într-o poziție de pornire.
5. Pe piciorul lezat este obligat să impună un autobuz special, care vă permite să imobilizeze articulația șoldului.

În timpul transportului victimei este necesar să se monitorizeze starea lui, să acorde o atenție la culoarea membranelor mucoase și piele.

Ce se poate face cu daune suplimentare

Tratamentul de fractura de șold, care ar trebui să fie efectuate într-un spital - un prejudiciu grav, care poate implica o încălcare a integrității țesutului moale. Ce se poate face cu astfel de leziuni?

1. În cazul în care un vasele de sange deteriorate, garou trebuie sa fie deasupra locului unde a fost observat sângerare. Două ore mai târziu, acesta trebuie să fie eliminate. Cu o astfel de victimă traumatism administrat intramuscular 12,5% „etamsilatul“ 1% „Vikasol“. Câlții nu poate închide bandaj de tifon
2. În cazul în care pielea este deteriorat, acestea trebuie să fie tratate cu iod și apoi să impună bandaj aseptică.
3. În cazul în care victima are originea de durere sau de șoc post-traumatic, este necesar să dețină măsuri urgente de resuscitare, care au drept scop menținerea funcțiilor de bază ale sistemelor vitale.

Cum este o astfel de fractură

În unele cazuri, o înlocuire de șold. După cum sa menționat în durere pronunțată trauma, de multe ori pentru îndepărtarea medicului disconfort introduce în zona afectată un anestezic local. In plus, pacientul este prescris analgezice narcotice și medicamente antiinflamatoare non-steroidiene. Terapia tactică în acest caz depinde de integritatea unui țesut a fost compromisă, dacă vase mari, mușchii și ligamentele sunt deteriorate.

Afectat cu o fractură a oaselor șold face o comparație între părți și tracțiune scheletică apoi suprapuse. În această poziție, pacientul trebuie să se situeze între 1 și 2 luni. În realizarea acestei cantități de mărfuri de tratament este redusă treptat. După aceea, a afectat bandaj tencuiala aplicată. Acesta vă permite să mergeți cu ajutorul cârjelor. Modul motor pacientul este în creștere treptat. Cu toate acestea, strict interzis să se concentreze pe piciorul lezat. În procesul de reabilitare a pacienților cu astfel de leziuni prescrie masaj și terapie fizică. In afara de aceasta prezinta terapie fizica in fractura de sold.

Este de remarcat faptul că activitatea fizică totală pe membrul rănit este afișat numai după 3 luni. În cazul în care pacientul este în vârstă nu are boli în care nu a permis introducerea anesteziei generale, medicul poate efectua o intervenție chirurgicală. Într-adevăr, în unele situații necesită înlocuire a șoldului. În plus, operațiunea poate reduce durata de repaus la pat, ceea ce este foarte important.

În anumite situații, numit de înlocuire a șoldului. Reabilitarea dupa operatie are loc mult mai rapid. Este demn de remarcat faptul că înlocuirea osului în acest domeniu este un high-tech și operațiune complexă.

Procesul de reabilitare după proteze

Cât de ușor este tolerat de înlocuire de șold? Reabilitarea după o intervenție chirurgicală poate fi efectuată în terapie fizică birou sau fizioterapie. Din primele zile după intervenția chirurgicală se efectuează sub controlul strict al instructor de terapie fizica sau medic. După câteva zile, pacientul este permis să se plimbe cu cârje. In plus, terapia medicamentoasă este realizată după o intervenție chirurgicală. Pacientii dupa inlocuire a soldului, sunt de obicei prescrise în sosudoregulyatory / perfuzie, heparine cu greutate moleculară mică pentru profilaxia trombozei, analgezice și antibiotice. După o intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să rămână în spital timp de cel puțin 5 zile.

Reabilitarea după fractură

fractură deschisă sau închisă a articulației șoldului - prejudiciu, după care necesită o perioadă lungă de reabilitare. În acest caz, o terapie specială. Ea este atribuită primele zile de repaus la pat. Principala direcția sa - este prevenirea și eliminarea proceselor stagnante, precum și complicații postoperatorii.

Deasupra patului pacientului are curele speciale. Cu ajutorul lor, el poate schimba cu exactitate poziția corpului. Aceasta evită formarea de ulcere de presiune. În plus, rehabilitator ar trebui să fie realizată în mod regulat cu exercițiile de respirație pacientului, și diferite exerciții care permit țesutului pentru a umple cu oxigen și pentru a preveni dezvoltarea de pneumonie congestiv.

Există o dieta

În ceea ce privește alimentația, pacienții cu leziuni similare, trebuie să rămânem la un anumit regim alimentar, care include alimente cu un continut ridicat de vitamine si calciu. Legume și fructe pot îmbunătăți tractul digestiv, precum și pentru a evita apariția constipației persistente. În plus, pacienții cu astfel de leziuni nu ar trebui să uite de tratament balnear.