Ce este poliomielita? Cauze, simptome, tratament, vaccinări

Până de curând, poliomielita a fost considerată o "boală a trecutului", deoarece a fost extrem de rară. Dar, în legătură cu noile epidemii bruște ale bolii în diferite regiuni, întrebările: "Ce este poliomielita?" Și "Cum mă pot proteja de ea?" Din nou, la auz.

Este important să înțelegeți acest subiect mai detaliat pentru a face tot posibilul și pentru a vă proteja copiii.

Poliovirus și poliomielită

Deci, ce este poliomielita? Aceasta este o boală acută cauzată de poliovirus. Aceasta afectează materia cenușie a măduvei spinării și a altor părți ale sistemului nervos central. Virusul se multiplică în citoplasma celulelor afectate.

De regulă, boala este diagnosticată la copii mici, mai puțin frecvent la adolescenți.

Clasificarea poliomielitei

Poliomielita poate fi clasificată în funcție de mai mulți parametri, în funcție de tipul, severitatea și natura cursului bolii.

1. După tip, infecția poate fi împărțită în două forme:

• Tipic, în timpul căruia este afectat sistemul nervos central;
• Atipic, atunci când boala trece fără simptome vizibile ("boală mică").

2. Severitatea bolii poliomielitei poate fi împărțită în trei tipuri:

• Forma grea;
• De gravitate medie;
• Formă ușoară.

În acest caz, numai medicul poate determina nivelul de severitate, estimând volumul tulburărilor motorii și determinând cât de multă intoxicare este exprimată.

3. Natura cursului bolii poate fi:

• Netedă când trece fără complicații;
• Nonsmooth, în timpul căruia există complicații sub forma exacerbarării bolilor cronice, atașarea unei infecții secundare etc.

Cauze și moduri de răspândire a bolii

Poliovirusul, care este agentul cauzal al poliomielitei, poate fi de trei tipuri. Acestea sunt notate cu cifrele romane I, II și III.

Surse de infecție: pacienți cu poliomielită și purtători ai virusului.

Virusul este transmis în trei moduri:

1. Picături în aer. Dacă agentul patogen se găsește în mucusul faringian la un pacient sau purtător de infecție, în timpul tusei sau strănutului, poliovirusul poate intra în tractul respirator al unei persoane sănătoase și poate provoca dezvoltarea bolii.
2. Faza orală-fecală. În acest caz, infecția apare datorită utilizării laptelui neîncălzit cu un virus, legume proaspete nespălate sau fructe. Pentru a obține pe produse alimentare virusul poate de la excrementele bolnavului prin intermediul transportatorilor - zboară.
3. Căile familiei. Virusul este transmis prin partajarea obiectelor de uz comun și a uneltelor comune.

Cum să identificați poliomielita la un copil

Perioada de incubație durează în medie între 8 și 12 zile. Deși există situații în care poate dura 5 până la 35 de zile. Acesta este timpul care trece de la momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii. În același timp, simptomele severe ale poliomielitei la copii se găsesc numai la 10% dintre pacienți. În alte cazuri, puteți afla despre o posibilă boală numai prin efectuarea de studii clinice.

Înainte de a lua în considerare simptomatologia, este necesar să reamintim ce este poliomielita și la ce specii este împărțită, deoarece, în funcție de tipul bolii, simptomele însoțitoare vor diferi de asemenea.

În timpul formei atipice de infecție ("boală mică"), simptomele poliomielitei la copii vor fi următoarele:

• O creștere bruscă pe termen scurt a temperaturii corpului la 39-40 de grade;
• Moderată intoxicație a corpului, care se manifestă sub formă de diaree și vărsături;
• dureri de cap;
• Dureri abdominale;
• Tulburări generale;
• Somnolență sau insomnie;
• Creșterea transpirației.

În plus, poate exista un nas curbat și durere în gât.

O formă atipică (sau abortivă) a infecției poate fi adesea confundată cu orice altă boală virală, deoarece nu există semne caracteristice ale poliomielitei.

Dacă boala mică nu merge la următoarea etapă (pre-paralitică), copilul se recuperează complet după 3-7 zile.

În cazul în care copilul este infectat cu o formă tipică de infecție, faza "maladiei mici" se transformă ușor într-o "boală mare" și este însoțită de semne suplimentare:

• Creșterea durerii de cap;
• Durere în spate și gât;
• Durerea în membre;
• Creșterea oboselii musculare.

Examinările clinice și analizele efectuate în această etapă arată o creștere a presiunii în lichidul cefalorahidian, o scădere a nivelului de proteine din organism, o creștere a numărului de leucocite.

În absența paraliziei, temperatura corporală este normalizată până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni a bolii, iar până la sfârșitul celui de-al treilea, toate celelalte simptome dispar.

În forma paralitică, boala trece numai în 1 caz de 1000. Apoi, principalele simptome sunt legate de următoarele:

• Strângerea musculară;
• Menținerea urinării;
• Apariția parezei și a paraliziei mușchilor membrelor și trunchiului.

În funcție de partea afectată a măduvei spinării, paralizia poate fi observată pe coloana lombară, toracică sau cervicală. Paralizia cea mai comună a regiunii lombare.

Sfârșitul perioadei paralitic este însoțit de curbură a coloanei vertebrale, deformare și scurtare a membrelor, ceea ce duce la dizabilitatea lor completă.

Complicații și consecințe după poliomielita avansată

Dacă poliomielita a trecut într-o formă abortivă, nu va avea consecințe negative și nu va afecta viața copilului în nici un fel.

Dacă boala a trecut în faza de paralizie, situația pentru pacient devine critică. Când măduva spinării este afectată, dimensiunile acesteia sunt reduse semnificativ, iar capacitățile motorii membrelor sunt reduse. În cazurile de absență prematură sau completă a tratamentului necesar, o persoană devine invalidă pe viață datorită atrofiei musculare și a parezei.

Dacă paralizia atinge regiunea toracică, este posibil chiar și un rezultat letal datorită întârzierii respirației care apare în timpul paraliziei mușchilor intercostali și a diafragmei.

Tratamentul poliomielitei

Tratamentul se efectuează exclusiv într-un spital.

Nu există medicamente speciale pentru poliomielită, așa că tratamentul este simptomatic. Pacientul este bătut în mod regulat de căldură, calmante și sedative sunt injectate. În plus, este prescris un curs de terapie cu vitamine (vitamine B6, B12, B1, C), aminoacizi, gamma globulină.

În stadiul acut al bolii, pacienților li se arată o perioadă de repaus strictă de până la 3 săptămâni.

Dacă se observă paralizia regiunii toracice, pacientul este plasat pe ventilația artificială a plămânilor.

O atenție deosebită este acordată membrelor paralizate și coloanei vertebrale. Medicii se asigură că toate părțile corpului se află într-o poziție naturală.

Picioarele sunt plasate paralel unul cu celălalt, sub genunchi și articulații de șold, se plasează role. Picioarele trebuie să fie perpendiculare pe picioare, pentru că sub tălpi se plasează o pernă densă.

Mâinile sunt îndoite în lateral și se îndoaie la cot cu un unghi de 90 de grade.

Pentru a îmbunătăți conducerea neuromusculară, pacientul este prescris "Neuromidine", "Dibazol", "Prozerin".

În tratamentul departamentului infecțios durează aproximativ 2-3 săptămâni. După aceasta urmează perioada de recuperare - mai întâi în spital, apoi în ambulator. Restaurarea constă în lecții cu ortopedie, proceduri de apă, gimnastică medicală, fizioterapie.

După poliomielită, se recomandă tratamentul sanatoriu și spa.

Prevenirea poliomielitei

Este important să ne amintim că pacientul trebuie izolat de poliomielită pentru o perioadă de cel puțin 6 săptămâni, deoarece este purtătorul virusului.

Pentru a vă proteja de această boală, nu trebuie să uitați de motivele apariției ei (dacă nu este o epidemie). Toate legumele și fructele consumate ar trebui să fie bine spălate cu apă curată. Asigurați-vă că vă spălați mâinile (de preferință cu săpun) înainte de a mânca și după ce ați mers pe stradă și ați merge la toaletă.

Din păcate, măsurile de mai sus reduc doar probabilitatea bolii, dar nu protejează împotriva acesteia. Cea mai eficientă și eficientă metodă de protecție împotriva virusului rămâne dezvoltarea imunității de poliomielită. Acest lucru se datorează vaccinării moderne, care începe să fie efectuată în primele luni de viață a bebelușului.

Vaccinuri împotriva poliomielitei

Vaccinarea este una dintre principalele modalități de prevenire a poliomielitei.

Există două tipuri de vaccinuri:

1. OPV (poliovirusul slăbit) este un virus viu al poliomielitei (vaccin Sabin).
2. IPV (poliovirus inactivat) - conține poliovirusuri ucise cu formalină.

Fiecare tip de vaccin are propriile sale caracteristici și contraindicații, deci merită să luați în considerare fiecare dintre acestea separat.

OPV vaccin

Vaccinarea OPV se efectuează prin instilarea a 2-4 picături de medicament în gura copilului (pe țesutul limfoid al faringelui sau amigdalei, în funcție de vârsta copilului).

Pentru a preveni scăparea vaccinului în stomac, după o picătură de poliomielită, nu puteți să hrăniți și să beți copilul timp de o oră.

Înainte de vaccinare, este interzisă introducerea de noi produse în alimentația copilului.

Înainte de a efectua vaccinarea, este necesar în avans să cumpărați medicamente antipiretice și antialergice.

Ca măsuri de precauție pentru o perioadă de timp după vaccinare, nu puteți sărutați bebelușul pe buze și ar trebui să vă spălați cu siguranță mâinile după procedurile de igienă și spălarea bebelușului.

Vaccinarea OPV este contraindicată dacă:

• Un copil sau membri de familie cu imunodeficiență congenitală sau HIV;
• Înconjurat de femei însărcinate sau care alăptează;
• Părinții copilului planifică o altă sarcină;
• Au existat efecte secundare după o vaccinare anterioară cu OPV;
• Există o alergie la componentele vaccinului (streptomicină, polimixină B, neomicină).

Mulți părinți sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să se facă poliomielita (vaccinare), atunci când un copil este diagnosticat cu boli infecțioase sau virale. Răspunsul este neechivoc: nu! În acest caz, vaccinul se face numai după recuperare.

Vaccinul IPV

IPV este injectat în organism subcutanat sau intramuscular. Este prezentat în cazurile în care:

• O imunitate slabă de la naștere;
• Copilul are o mamă însărcinată.

De asemenea, acest vaccin este utilizat de lucrătorii medicali care se adresează adesea pacienților.

Înainte de vaccinare, este necesar să se verifice prezența agenților antialergeni și a medicamentelor antipiretice în cabinetul de medicină de familie.

Este interzisă introducerea de noi produse în dietă pentru a evita o posibilă reacție alergică.

Poliomielita (vaccinare): complicații și efecte secundare

În cazul următoarelor efecte, intervenția medicală nu este necesară:

• Greață, vărsături sau diaree (o singură dată);
• Creșterea nervozității;
• Edem sau durere la locul injectării;
• dureri de cap;
• Temperatura după vaccinarea poliomielitei - poate atinge 38,5 grade.

Pentru a ajuta copilul și pentru a-și îmbunătăți starea de sănătate, trebuie să-i dați un agent antipiretic sub formă de suspensie sau lumanare paracetamol. De regulă, de îndată ce temperatura scade până la normal, semnele de stare de rău însoțesc, de asemenea, dispariția: greață, vărsături, dureri de cap și dureri musculare.

În unele cazuri, medicul sfătuiește să dea copilului un febrifug imediat după întoarcerea acasă, fără a aștepta o creștere a temperaturii.

Cu toate acestea, există situații în care este necesar să contactați medicul cât mai repede posibil sau să apelați o ambulanță:

• Copilul a suferit dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație;
• Temperatura a crescut peste 39 de grade și nu se pierde cu ajutorul antipireticii;
• Copilul a devenit aparent și inactiv;
• Copilul este somnoros și apatic;
• A apărut o mâncărime sau urticarie la locul inoculării sau în întregul corp;
• Erau chiar edeme minore ale feței sau ochilor;
• Există dificultăți în înghițire.

Poliovirus vaccinare : programul de vaccinare pentru copii

Vaccinarea împotriva poliomielitei se efectuează în conformitate cu programul aprobat de Ministerul Sănătății:

1. Prima injecție de difterie și poliomielită este făcută copilului la vârsta de trei luni.

2. A doua injecție se face după 45 de zile după prima - la 4,5 luni.

3. A treia și ultima injectare a unui vaccin împotriva poliomielitei se face când copilul împlineste 6 ani.

Revaccinarea ca o componentă obligatorie a protecției împotriva bolii

Procedura de revaccinare a poliomielitei ajută la dezvoltarea unei imunități pe toată durata vieții copilului pentru această boală. Se face la vârsta de 18 și 24 de luni și după - la 6 ani, după ultima vaccinare.

Examinările efectuate au arătat că, după inocularea DTP și a poliomielitei, probabilitatea bolii se apropie de zero. Acest lucru demonstrează încă o dată eficacitatea vaccinării, iar părinții copiilor vaccinați știu ce este poliomielita, doar teoretic și, din fericire, nu vor vedea niciodată manifestările sale în practică.