Hidrocefalie: simptome. Hidrocefalia Brain: Cauze, Diagnostic si Tratament

Presiune intracraniană ridicată - este un diagnostic, care este familiar pentru mulți oameni. Este destul de comună. În acest caz, este adesea plasat în mod eronat, fără cercetare adecvate. Dar la baza patologiei sunt boli grave. Unul dintre ei - hidrocefalie. Simptomele bolii sunt destul de ușor de recunoscut și ar putea duce la consecințe grave.

Un pic de anatomie

În timpul funcționării normale a creierului uman este spălat în mod constant de lichid limpede. Se hrănește și îl protejează. Lichidul circulă în spațiul dintre emisferele moi și coroid și cerebel. În organism există un loc special - rezervor, în cazul în care se acumulează. Acestea sunt situate la baza craniului. Aceste rezervoare sunt conectate între ele și măduva spinării. Materia cenușie a lichidului situat în cele patru ventricule. Acest lucru este normal.

Produce lichidul cefalorahidian din sange. rata totală este de 150 ml. Procesul de dezvoltare fluid și aspirație sunt în echilibru. Dizarmonia a soldului de consecințe grave. Fluid incepe sa se acumuleze in creier. Prin aceasta are ca rezultat fie o scădere a absorbției, orice creștere a producției.

Dacă deranjat scurgerea de lichid, pacientul dezvoltă hidrocefalie. Simptomele pot fi observate la sugari și adulți. Sursa problemei este îngustarea canalului dintre ventriculelor sau absorbtia defectuoasa a fluidelor corpului. Pentru a înțelege patologia ar trebui să fie luate în considerare, se pare ca creierul (fotografia este în hârtie). Adesea boala neplacuta este diagnosticată la nou-născuți. Potrivit statisticilor, fiecare copil 500th născut în lume, care posedă problema gravă menționată mai sus.

Uneori, boala nu este boală congenitală. Medicina, există cazuri în care au fost achiziționate semne de hidrocefalie în timpul vieții personajului. De regulă, cauzele sale se află în boala. De multe ori este boala cerebrovasculară a creierului provoaca o boala cumplita.

tipuri de boli

Hidrocefalia este variată în funcție de formele și cauzele. Astăzi, în medicină, există mai multe clasificări ale bolii.

Prin loc acumularea de lichid a bolii este împărțit în tipuri:

1. hidrocefalie internă. Fluid (LCR) colectează în ventricule într-o cantitate în exces.
2. hidrocefalie creierului extern. Este, de asemenea, numit exterior. Cu această formă a bolii este observată acumularea de lichid cefalorahidian în spațiul subarahnoidian. Cu alte cuvinte, lichidul este localizat în apropierea craniului.
3. Totalul hidrocefalie. În această formă a lichidului conținut in creier. El a găsit în ventricule și spațiul subarahnoidian. Acest formular are un alt nume - hidrocefalie mixt.

Cauzele bolii la copii

Factorul principal care provoacă boala la sugari sunt dificil de naștere. De regulă, este vorba despre o lungă perioadă uscată a leziunilor fătului sau copil naștere primite.

Uneori, există o acumulare de lichid în creierul unui copil care este inca in uter. Această patologie este legat de transferul unei gravide infecții femei și boli virale. herpes în special periculoase, toxoplasmoza, boala glandelor salivare.

Acesta este considerat cel mai frecvent creier hidrocefalie congenitală. Simptomele ei încep să se manifeste în primele luni de viață. Cu toate acestea, la copii mai mari ar putea fi o boală. Surse, provocând o boală gravă, foarte mult. Printre acestea se numără:

• Tumorile cerebrale (cum ar fi creierul și măduva spinării);
• meningita;
• encefalita;
• boli infecțioase (tuberculoza);
• cerebrale și vasculare malformații;
• hemoragie;
• leziuni traumatice ale creierului;
• tulburări genetice.

Uneori, sursa bolii teribile nici măcar nu se poate instala.

Cauzele bolii la adulți

face nu numai copiii au găsit un diagnostic teribil. Acesta poate fi pus la orice varsta. Există hidrocefalie, sau cum este numit popular, hidropizie a creierului la adulti din cauza bolilor transferate:

• sângerare la nivelul creierului;
• accident vascular cerebral;
• chirurgie pe creier;
• meningita;
• boli oncologice ale creierului;
• leziuni traumatice ale creierului;
• atrofie a creierului.

În cele mai multe cazuri, boala cerebrovasculară a creierului (ateroscleroza, accident vascular cerebral, hipertensiune) devine un adevarat focar de dezvoltare a hidrocefalie.

Semnele clinice ale bolii la copii

Lichidul cefalorahidian (LCR), îndeplinește o funcție esențială în organism. Se hrănește creierul toate substanțele nutritive și elimină din ea zgură. ieșire în timp util de lichid determină funcționarea normală a corpului principal. Orice violare a O lichior este plină de consecințe. După ieșirea de lichid nu se schimbă. Ca urmare, overflow ventricule. În consecință, există o extindere a acestora.

Cele mai frecvente simptome în diagnosticul „hidrocefalie“:

• o creștere rapidă a capului (capătă o formă sferică);
• copilul este foarte plângăcioasă și iritabil;
• copilul de multe ori vomită abundent;
• fontanel se ridică deasupra suprafeței craniului, nu pulsații;
• Ochii neonatal muta în jos, vederea se deteriorează, uneori, există un strabism;
• pot prezenta convulsii;
• pipernicit de dezvoltare fizică și psihică;
• Frecventă a aruncat capul înapoi;
• piele palidă
• jitter și bărbie membrelor.

La copiii mai mari, capul nu este în creștere, deoarece oasele craniene au topit împreună. Lichidul se va acumula în continuare. Această manifestare a medicului se va vedea atunci când ne uităm la creier scaneaza. Fotografiile vor fi foarte diferit de imaginea pe care sunt în oameni sănătoși. De regulă, copiii chinuit de dureri de cap severe, vărsături, senzație de greață. Pot prezenta o scădere a auzului, vederii. Copilul are o slăbiciune acolo.

Simptomatologia bolii la adulți

Distinge următoarele simptome de hidrocefalie:

• amețeli, durere;
• greață, vărsături;
• zgomote în cap;
• convulsii;
• tulburări de mișcare și funcțiile neurologice;
• a scăzut de performanță, aspect apatie, depresie;
• vedere încețoșată.

O caracteristică a persoanelor în vârstă este boala creștere normală sau ușoară a presiunii intracraniene. O mica deviere de la norma caracterizează hidrocefalia presiune normală. Stoarcerea materia cenușie în detrimentul de lichid duce la distrugerea creierului.

În cazul în care substituția mixtă este diagnosticată hidrocefalie, presiunea internă nu crește, pentru că de multe ori motivul pentru care boala se află în atrofie a creierului. Astfel, lichidul umple doar spațiu. Acest spațiu este rezultatul atrofie.

Caracteristici hidrocefalie externe

După cum a observat mai sus, aceasta boala este caracterizata prin acumularea de lichid în jurul craniului. Lichior poate comunica liber cu fiecare dintre localizarea sa. O astfel de hidrocefalie externă a creierului numita deschis. formă închisă implică separarea completă a tuturor spațiilor cu lichid.

Principalele simptome ale bolii apar oboseală, slăbiciune, somnolență. Pot exista viziune dublă, dureri de cap. În unele cazuri - greață, vărsături. Însoțiți boala tulburari de coordonare a mișcării, schimbare în mers. Uneori, astfel de caracteristici adăugate incontinenta.

Există cazuri în care există o evoluție imperceptibil hidrocefalie. Simptomele sunt complet absente pentru o lungă perioadă de timp. Pacientul se observă creșterea presiunii. Dureri de cap nu are loc.

formă foarte insidios este considerată a fi moderată hidrocefalie. Aceasta se caracterizează prin absența simptomelor timp de mai mulți ani. La un moment dat în starea pacientului se deteriorează. Sursa problemei constă în circulația cerebrală. De obicei, diagnosticul de „hidrocefalie creier usoara“ in cele mai multe cazuri, este plasat la întâmplare. Medicul observă anomalii la examenul fundului de ochi.

Nuante hidrocefalie internă

Acest tip de boala caracterizata prin acumularea de lichid în ventricule. hidrocefalia internă poate rezulta din absorbția slabă a LCR în țesut. Motivele pentru acest fenomen poate fi transferat infectii, accident vascular cerebral, subarahnoidiană în ocluzia venei zona de trombilor.

Manifestarea caracteristică a bolii devine dureri de cap severe. Pentru greață ei de multe ori legate, afectata functiile vizuale și auditive. Cu toate acestea, ca și în forma descrisă mai sus a bolii, hidrocefalie moderat severă poate nu se manifesta prin nici un simptom.

Forma generală a bolii

Dezvoltarea unui astfel hidrocefalia este asociată cu acumularea de lichid în ventricule și în zonele din apropierea craniului. Se crede că progresia atrofie a creierului a fost provocat hidrocefalie amestecat. Prin această formă a rezultatelor bolii în extinderea ventricule și spațiile subarahnoidiană. Cu toate acestea, ele scad provoaca o crestere a atrofia tesutului cerebral.

Hidrocefalia comun de înlocuire - boli grave, în care spațiul creierului înlocuiește lichidul cefalorahidian. Riscul pentru această formă a bolii includ persoanele in varsta care au diagnosticat hipertensiune arteriala, ateroscleroza. Alimentați această categorie de pacienți cu instabilitate a vertebrelor gâtului, a suferit o contuzie. Risc pentru a obține o boală teribilă, iar oamenii care sunt mândru de alcool.

În această formă de simptome pot fi complet absente. Sau manifestată prin amețeli frecvente, somnolență persistentă, greață, vărsături.

diagnosticarea bolii

Diagnosticul este posibilă numai după o examinare completă a pacientului. Inițial, a studiat cu atenție fundus oculare. Apoi, pacientul este sfătuit să se supună unor studii suplimentare, cum ar fi neurosonography, RMN, CT. Suspectul boala cumplita de simptome caracteristice și a pus diagnosticul inițial poate terapeut (pediatru), un neonatolog, un neurochirurg sau neurolog.

Pentru copiii în vârstă de până la 2 ani, este adesea folosit o metodă eficientă - neurosonography. O astfel de procedură este posibilă atâta timp cât Fontanelle neonatală nu au aproape. La sugari, există alte zone ale craniului, caracterizata prin os foarte subțire. Aceste locuri sunt, de asemenea, excelente „ferestre cu ultrasunete.“ De exemplu, osul temporal este potrivit pentru acest studiu. Această metodă permite determinarea extinderea ventriculilor, pune în evidență prezența leziunilor care ocupă spațiu (chisturi, hematoame, tumori), diagnosticarea unele defecte ale creierului. Cu toate acestea metoda menționată mai sus nu este suficient de precisă. Deci, copiii fac mai bine RMN.

O trăsătură distinctivă este abilitatea de a diagnostica adult pentru a asculta plângerile pacienților. Este o colecție de date completă și examenul neurologic sugerează dezvoltarea acestei patologii. Cu toate acestea, o astfel de examinare nu este suficient pentru a finaliza diagnosticul. Prin urmare, pacienții adulți medicul recomanda un RMN. Că acest studiu relevă orice patologie cerebrală.

Angiografie Adult poate fi folosit în loc de raze X ale tomografiei craniului. În cazul apariției bolii asociate cu o infecție virală, un test de laborator este atribuit ADN sau anticorpi patogenilor. În hidrocefalia pentru adulți diferenția cu tumori cerebrale. Copiii - complicațiile rahitism.

medicament

Cu o progresie lenta a bolii poate fi selectată terapia conservatoare. La adulți, această metodă de tratament determină forma deschisă a bolii. Trebuie să se înțeleagă că alegerea unui mod de a face cu boala preia numai medicul.

De obicei, creierul are nevoie de hidrocefalie urmatorul tratament conservator:

1. Se reduce presiunea intracraniană ridicată. În acest scop medicul numește înseamnă „Diakarb“ „Furosemid“. Primiți preparate de date realizate perioadă mai lungă. De multe ori este o chestiune de câteva luni.
2. Reducerea cantității de lichid. Considerat cel mai optim de droguri „Glicerol“ „Manitol“.
3. Consolidarea navelor cu echilibrul electrolitic plin. Pentru a obține acest efect, se aplică suplimente de potasiu.
4. Scăderea lichior. Acesta este un instrument excelent „Acetazolamide.“
5. needling Medical. Această procedură este adecvat numai pentru sugari. Această metodă de îndepărtare a excesului de fluid din creier prin fontanela nezarosshy.
6. Terapia Restorative. Pacienții sunt, de obicei numiți de, pin baia de sare. Selectate un curs special de vitamine. Completând această terapie agenți de desensibilizare.
7. Tratamentul bolilor care au determinat dezvoltarea hidrocefalie. Relevanța acestui tratament datorită formei dobândite a bolii.

În caz de eșec al tratamentelor de mai sus, medicii recomanda interventia chirurgicala. Procedura de Danae permite pacientilor pentru a realiza o recuperare în unele cazuri - chiar și o vindecare completă. Uneori, o intervenție chirurgicală are ca scop salvarea vieții pacientului.

Tratamentul chirurgical. Contraindicații

Din păcate, metode medicale eficiente de luptă cu boala, în orice stadiu nu sunt încă dezvoltate. Tratamentul de mai sus este utilizat pentru formele usoare ale bolii. De obicei, aceste tehnici reduc perfect presiunii intracraniene și de a proteja pacientul de complicații. Medicii de control strict dinamicii curgerii hidrocefalie.

Dacă aveți ar trebui să fie luate în considerare orice condiții prealabile pentru intervenții chirurgicale, unele contraindicații. Nici una dintre următoarele operațiuni nu pot fi efectuate în cazul în care pacientul are:

• inflamație în coajă de creier care curge;
• procese ireversibile (orbire, surditate, epilepsie, tulburări psihice).

by-pass

În acest caz, în cazul în care creierul nu este restabilită mecanismul de ieșire a fluidului, medicul prescrie o intervenție chirurgicală. numai o intervenție chirurgicală poate ajuta în astfel de cazuri. Hidrocefalia în trecutul recent eradicate în mod eficient numai prin - trece o intervenție chirurgicală.

Scopul intervenției este de a restabili producția de LCR de la creier. Pentru a face acest lucru, setați șunt. cateter ventricular plasat în ventriculul lateral. supapă specială asigură reglarea fluxului de fluid. cateter periferic introdus în zona atriale sau în cavitatea abdominală. Acest lucru ajută la optimizarea absorbției LCR. In unele cazuri, după excizia unei retrageri de rinichi de fluid este transportată în ureter.

Această operațiune are un număr de posibile complicații și dezavantaje. Printre acestea se numără următoarele:

• șunt infecție;
• deteriorarea mecanică a sistemului încorporat;
• funcționalitate shunt violare;
• încetini fluxul de lichid cefalorahidian.

În aceste condiții, este necesar să se repete o intervenție chirurgicală.

chirurgie endoscopica

Această metodă este cea mai comună astăzi. Endoscopie implica incizii mici. Acest lucru reduce semnificativ riscul de complicații. Pentru pacient, reduce perioada de reabilitare. In timpul interventiei chirurgicale, chirurgul direcționează fluxul de lichid din rezervor a creierului care in mod normal capabil să absoarbă lichidul. Astfel, recuperarea circulația normală a lichidului. operațiune de succes respinge complet necesitatea de a instala un șunt. Pacientul se întoarce la o viață normală.

cephalotrypesis

Această intervenție necesită creier hidrocefalie, ale cărei cauze se află în diferite împiedică fluxul de fluid. De regulă, vorbim despre anevrisme, tumori. În funcție de locația, ei sunt capabili să blocheze drumul likvoroprovodyaschie. În astfel de cazuri, o craniotomie. Ca o regulă, în timpul intervenției chirurgicale pentru a crea noi căi de scurgere de lichid.

Consecințele bolii

Boala poate duce la encefalomalacie - necroză tisulară. Ca urmare a tulburărilor circulatorii regiuni ale creierului se produce atrofie. Aceste procese sunt ireversibile. Destul de des, aceasta poate duce la invaliditate hidrocefalie. Simptomele de influență suficient perturbatoare asupra unui organism. Pacientul poate pierde abilitățile mentale și motorii.

O complicatie frecventa a bolii este sindromul dislocare. Acesta este caracterizat prin compresia creierului și apariția depresiei conștienței, comă și de multe ori.

Boala congenitala poate suspenda dezvoltarea sa la orice vârstă. Cu un astfel de pacient rezultat este vindecat complet sau parțial. În cazul progresiei rapide a copiilor rareori trăiesc la vârsta de 5-6 ani.

măsuri preventive

Cea mai importantă regulă este să respecte pe deplin toate recomandările medicului în timpul recepției de droguri sarcinii. În acest stadiu, ar trebui să atenție, pentru a evita orice infecții, și mai ales - virusul. Se recomandă, înainte de sarcină să fie vaccinate împotriva acestor boli, care anterior mama insarcinate nu doare. Este necesar să se elimine complet consumul de alcool și tutun.

Adulții trebuie să fie atent cu privire la sănătatea lor. Timp pentru a diagnostica boli, să le trateze în mod corespunzător. Acest lucru este valabil mai ales de boli ale sistemului nervos central, vasele de sange, inima, coloanei vertebrale. Este necesar să se prevină rănirea capului. Cea mai buna masura preventiva impotriva celor mai multe boli - este un stil de viață activ, sănătos. Încercați să consolideze imunitatea. Să acorde o atenție la normalizarea greutate. Și nici unul dintre bolile pe care nu va fi frică!